題 大脈 內文 大則應指滿溢，既大且長，按似少力。凡浮芤洪長，皆屬大類。不似長脈但長不大，洪脈既大且數也。（張璐）大有虛實陰陽之異，不可一律。如見大而有力，則為陽氣有餘，其病則進；大而無力，則為正氣不足。大偏于左，則為邪盛於經；大偏於右，則為熱盛於陰。大而兼澀兼芤，則為血不內營；大而兼實兼沈，則為實熱內熾。大而浮緊，則為病甚於外；大而沈短，則為痞塞於內。大實而緩，雖劇且生；大實而迫，雖靜即死。故凡脈大，必得症與脈應，方云無礙。若使久虛而見脈大，利後而見脈大，喘止而見脈大，產後而見脈大，皆為不治之症矣。（張璐曰：諸脈皆小，中有一部獨大者
主題 小脈 內文 小則三部皆小，而指下顯然。凡微細短弱，皆屬小類。不似微脈之微弱依稀，細脈之微細如發，弱脈之軟弱不前，（按之乃得）短脈之首尾不及也（張璐）。小為元氣不足，及病已退之勢，如因病損小，其脈兼弱，見於人迎，則為胃氣衰也；見於氣口，則為肺氣弱也；見於寸口，則為陽不足也；見於尺內，則為陰不足也；此皆無力之象。若使小而有力，脈兼滑實，則為實熱固結。然脈不至急強，四肢不逆，猶云胃氣之未絕。若胃氣既無，生氣已失，其奚濟乎。（經曰：切其脈口滑小緊益沈者，病益甚在中。又曰：溫病大熱而脈反細小，手足逆者死。顯微曰：前大後小，則頭痛目眩；前小後大，則胸滿短氣。） 回覆 推薦 刪除 留言 5 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:29 主題 五臟死脈 內文 五臟死脈若使診心而見前曲後居，如操帶為，是為心死；診肺而見如物浮水，如風吹毛，是為肺死；診肝而見急益勁如新張弓弦，是為肝死；診脾而見銳堅如烏之喙，如鳥之距，如屋之漏，如水之流，是為脾死；診腎而見發如奪索，辟辟如彈石，是為腎死；與診命門而見魚翔蝦遊湧泉，是為命死；此五臟必死之脈也。脈象如此。（諸脈形象止是。） 回覆 推薦 刪除 留言 6 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:29 主題 比類 內文 比類洪與虛雖屬皆浮，而有有力無力之分；沈與伏雖應重按，而有著筋著骨之異，數以六至為名，緊則六至不及，疾則六至更過，弦則左右雙彈，狀如切緊繩也。遲以三至為名，緩則仍有四至而徐徐不迫。實與牢本兼弦與長，而實則浮中沈俱有，牢則止於沈候見矣。洪與實皆為有力，然洪則重按少衰，實則按之益強矣。革與牢皆大而弦，而革以浮見，牢以沈見矣。濡與弱微，皆細而軟，然濡以浮見，弱以沈見，而微則以浮沈俱見矣。細與微，皆屬無力，而細則指下分明，微則模糊不清。短與動，皆無頭尾，而短為陰脈，其來遲滯；動為陽脈，其來滑數矣。促結澀代，皆有一止，而促則數時一止，結則緩時一止。澀則往來遲滯似歇，代則止有定數矣。脈形比類，又屬如斯。（比類既明，則諸疑脈可辨。） 回覆 推薦 刪除 留言 7 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:29 主題 以脈主病 內文 以脈主病以脈主病而論：則浮為風，緊為寒，虛為暑，濡為濕，數為燥，而脈火，此六淫應見之脈也。喜傷心而脈散，怒傷肝而脈急，恐傷腎而脈沈，驚傷膽而脈動，思傷脾而脈短，憂傷肺而脈澀，悲傷心而脈促，此七情受傷之脈也。脈之主病如是。（主病既明，則治自有定斷。） 回覆 推薦 刪除 留言 8 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:30 主題 代脈 內文 代脈代則動而中止，不能自還，因而複動，名曰代陰。凡促結等脈，皆屬此類。不似促結之雖見歇止，而複來有力也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：動而中止不能還，複動因而作代看；病者得之猶可療，平人卻與壽相關。相類詩曰：數而時止名為促，緩止須將結脈呼；止不能回方為代，結代生死自殊途。）代為元氣垂絕之候。戴同父曰：代為脾絕之征，脾主信，故止歇有時。故無病而見脈代，最為可危。即或血氣驟損，元神不續，或七情太過，或顛仆重傷，並形體賦時經隧有阻，流行蹇澀，而見脈代者，亦必止歇不勻，或云可治。若使歇止有常，則生氣已絕，安望其有再生之日乎。惟妊娠惡阻嘔吐最劇者，恒見代脈，穀入既少，血氣盡並於胎，是以脈氣不能接續。然在初時或有，若至四月胎已成形，當無歇止之脈矣。（李時珍曰：脈一息五至，五臟之氣皆足。故五十動而一息，合大衍之數，謂之平脈；反此則止乃見焉。腎氣不能至，則四十動一止；肝氣不能 回覆 推薦 刪除 留言 9 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:30 題 伏脈 內文 伏脈伏則匿於筋下，輕取不得，重按澀難，委曲求之，或三部皆伏，一部獨伏附著於骨而始得。凡沈微細短，皆屬伏類。不似短脈之尺寸短縮而中部顯然，沈脈之三部皆沈而按之即得也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：伏脈推筋著骨尋，指間裁動隱然深，傷寒欲汗陽將解，厥逆臍疼證屬陰。）伏為阻隔閉塞之候。或火閉而伏，寒閉而伏，氣閉而伏。其症或見痛極疝瘕，閉結氣逆，食滯忿怒，厥逆水氣。仍須詳其所因，分其為寒為火，是氣是痰，是新是舊，而甄別之。蓋有火者升火為先，有寒者疏寒為急，有氣者調氣為順，有痰者開痰為妥。新則止屬暴閉，可以疏通；久則恐其延綿，防其漸脫。豈可一見脈伏。而即妄用疏導乎。（時珍曰：傷寒一手脈伏曰單伏，兩手脈伏曰雙伏，不可以陽症見陰為診。乃火邪內鬱，不得發越，陽極似陰，故脈伏，必有大汗乃解。正如久旱將雨，六合陰晦，雨後庶物皆蘇之義。又有夾陰傷寒，先有伏陰在內，外復感寒，陰盛陽衰，四脈厥逆，六脈沈伏，須投薑附及灸關元，脈乃複出也。若太溪沖陽皆無脈者死。） 回覆 推薦 刪除 留言 10 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:30 主題 沈脈 內文 沈則輕取不應，重按乃得。凡細小實伏牢弱，皆屬沈類。不似實脈之舉指逼逼，伏脈之隱於筋骨也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：水行潤下脈來沈，筋骨之間軟滑勻；女子寸兮男子尺，四時號此為和平。相類詩曰：沈幫筋骨自調勻，伏則推筋著骨尋；沈細如綿真弱脈，弦長實大是牢形。）沈為痰寒不振，水氣內伏，停飲不化，宿食不消，氣逆不通，洞泄不閉，故見內沈。若使沈而兼細，則少氣；沈而兼遲，則為痼冷；沈而兼滑，則為宿食；沈而兼伏，則為霍亂絞痛；沈而兼數，則為內熱；沈弦而緊，則為心腹疼痛。然總不越有力無力，以為辨別。蓋沈實有力，宜消宜攻；沈虛無力，宜溫宜補。（然亦有有力宜溫，無力宜攻，另有義詳於後，當細互參。）若使沈緊而數，又兼頭痛發熱惡寒，雖曰脈沈，仍屬寒蔽，當作表治。豈可概認為裏，而不用以升發乎。（張璐曰：脈顯陰象而沈者，則按久愈微。若陽氣鬱伏，不能浮應衛氣於外，脈反伏匿而沈者，則按久不衰。陰陽寒熱之機，在乎纖微之辨。傷寒以尺寸俱沈，為少陰受病。故於沈脈之中，辨別陰陽為第一關捩。林之翰曰：沈脈須知主表。如寒閉腠理，衛氣不通，經氣澀滯，脈不見浮而沈；氣鬱脈閉；下手便見，而脈亦沈；真陰久虛，真陽衰憊，外邪乘虛直入，而脈亦沈；是沈仍屬表症。） 回覆 推薦 刪除 留言 11 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:30 題 沖陽等脈 內文 沖陽等脈外此沖陽、太溪、太沖，皆足動脈。沖陽者，胃脈也。在足面上五寸骨間動脈上去陷穀三寸。蓋土者，萬物之母。沖陽脈見不衰，胃氣尚存，病雖危而猶可生也。然亦忌弦急，恐其肝旺克土耳。太溪者，腎脈也，在足跗後兩旁圓骨上動脈陷中。蓋水者，天一之元，診此不衰，尚可治也。太沖者，肝脈也，在足大指本節後二寸陷中。肝為東方生物之始，不衰則病可治。然此三脈，止可診此以定生死。若云可推某病，則無是也。至於高章綱卑惵損之脈，止是就其脈象而名。蓋以高章綱為脈上行上浮滿溢搏指。卑惵損為脈下行下沈卑屑隱澀不振，仍是一陰一陽之意而別其名。至於太素一脈，古人傳而不言，言而不傳，皆有義存。以其語涉荒唐，而不輕語以欺世耳。（今之江湖術士，多借此法取錢。） 回覆 推薦 刪除 留言 12 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:30 題 牢脈 內文 牢脈牢則弦大而長，按之強直搏指，狀如弦縷。凡實伏弦澀，皆屬此類。不似實脈之滑實流利，伏脈之慝伏澀難。革脈之按之中空也。（語出張璐。又瀕湖詩曰：弦長實大脈來堅，牢位常居沈伏間；革脈芤弦自浮起，革虛牢實要詳看。沈氏曰：似沈似伏，牢之位也；實大弦長，牢之體也。牢脈不可混於沈脈伏脈，須細辨耳。沈脈如綿裹沙，內剛外柔，然不必兼大弦也。伏脈非推筋至骨不見其形。在於牢脈既實大弦長，才重按之，便滿指有力，以為別耳。）牢為堅積內著，胃氣將絕之候。（吳草廬曰：牢為寒實，革為虛寒。）故或見為濕為拘急，寒疝暴逆，堅積內伏，治甚非易。倘不審其所因，而謂牢為內實，用以苦寒，或因思食而以濡滯恣啖，則其病益固矣。（李時珍曰：牢主寒實之病，木實則為痛。扁鵲云：軟為虛，牢為實。失血者脈宜沈細，反浮大而牢者死，虛病見實脈也。張仲景曰：寒則牢固。有堅固之義。） 回覆 推薦 刪除 留言 13 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:30 主題 奇經八脈 內文 奇經八脈至於奇經八脈，又為十二經之約束。若臟氣安和，經脈調暢，八脈不形；即經絡受邪，不致滿溢奇經。惟是正經邪溢，轉入於奇。故內經有言：沖則直上直下（弦長）而中央牢（堅實），病苦逆氣裏急（屬寒實）。督則直上直下（弦長）而中央浮（中央同尺寸浮起，非中央獨浮意也），病苦脊強不能俯仰（屬風）。任則脈橫寸口（寸口統寸關尺三部而言），邊丸丸（形如豆粒）緊細而長，病苦少腹切痛，男子內結七疝，女子帶下積聚（屬寒實）。陽維則尺內斜上至寸而浮（從左尺斜向小指，至寸而浮，曰尺內），病則寒熱溶溶不能自收持（屬陽）。陰維則尺外斜上至寸而沈（從右尺斜向大指，至寸而沈，故曰尺外），病苦心痛悵然失志（屬陰）。陽蹺（主陽絡）寸口左右彈浮而細綿綿（兩寸浮緊而細），病苦陰緩而陽急（邪在陽絡主表，如腰背苦痛之類）陰蹺（主陰絡）尺內左右彈沈而細綿綿（兩尺沈緊而細），病苦陽緩而陰急（邪在陰絡主裏，如少腹痛陰疝漏下之類）。帶脈中部左右彈而橫滑（兩關滑緊），病苦腹痛腰溶溶若坐水中（邪在中）。凡此八脈，每遇五癇七疝，項為背強，發歇不時，內外無定之症，剛勁不倫，殊異尋常之脈，當於奇經中求之。（經脈直行上下，絡脈斜行左右；經脈常升主氣，絡脈常降主血；經起中焦，隨營氣下行而上，故診在寸；絡起下焦，隨營氣上行極而下，故診在尺。正經邪溢滿奇，越人比之天雨降下，溝渠溢滿，滂霈妄行，流於湖澤，誠哉是言也。） 回覆 推薦 刪除 留言 14 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:31 題 弦脈 內文 弦則端直而長，舉之應指，按之不移。凡滑大堅搏之屬，皆屬弦類。不似緊脈之緊急有力，狀如轉索彈手，革脈之弦大而數也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：弦脈迢迢端直長，肝經木旺土應傷；怒氣滿胸常欲叫，翳蒙瞳子淚淋浪，相類詩曰：弦脈端直如絲弦，緊則如繩左右彈；緊言其力弦言象，牢脈弦長沈伏間。蔡西山曰：陽搏陰為弦，陰搏陽為緊，陰陽相搏為動，虛寒相搏為革，陰陽分體為散，陰陽不續為代。）弦為血氣不和，氣逆邪勝、積聚脹滿，寒熱脅痛，瘧痢疝痹等症（警岳）。然總由於木盛土衰水虧而成。但以弦多弦少以證胃氣之強弱，弦實弦虛以證邪氣之虛實，浮弦沈弦以證表裏之陰陽，寸弦尺弦以證病氣之升沈。無論所患何症，兼見何脈，但以和緩有神，不乏胃氣，雖弦無礙（張璐）。若弦而勁細強直，是無胃氣，豈能治乎。（戴同父曰：弦而軟，其病輕；弦而硬，其病重。李時珍曰：浮弦支飲外溢，沈弦懸飲內痛，瘧脈自弦，弦數多熱，弦遲多寒，弦大主虛，弦細拘急，陽弦頭痛，陰弦腹痛，單弦飲癖，雙弦寒痼。若不食者，木來克土，必難治矣 回覆 推薦 刪除 留言 15 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:31 主題 長脈 內文 長則指下迢迢，上溢魚際，下通赤澤，過於本位，三部舉按皆然。凡實牢弦緊，皆屬長類。不似大脈舉之盛大，按之少力也。（語出張璐。又瀕湖體狀相類詩曰：過於本位脈名長，弦則非然但滿張；弦脈與長爭較遠，良工尺度自能量。李士材曰：狀如長竿，直上直下，首尾相應，非若他脈上下參差首尾不勻者也。）長為氣治無病之象，（經曰：長則氣治。）然必長而和緩方為無病。若使長而浮盛，其在外感，則為經邪方張；內損，則為陰氣不足而脈上盛。至於風邪陷陰，脈應微澀；乃於陰脈微細之中，而忽兼有長脈，是為熱邪外發，而有將愈之兆矣，又豈可作病進之象乎。（仲景曰：太陰中風，四肢煩疼，陽脈微陰脈澀而長者為欲愈 回覆 推薦 刪除 留言 16 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:31 題 芤脈 內文 芤則如指著蔥，浮取得上面之蔥皮，卻顯弦大，中取減小空中，按之又著下面之蔥皮而有根據。凡浮革弦洪，皆屬芤類。不似虛脈之瞥瞥虛大，按之豁然無力也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：芤形浮大軟如蔥，按之旁有中央空。火犯陽經血上溢，熱侵陰絡下流紅。相類詩曰：中空旁實乃為芤；浮大而遲虛脈呼；芤更帶弦名曰革，芤為亡血革寒虛。）芤為血虛不能濡氣。其症必見發熱、頭昏、目眩、驚悸、怔忡、喘急、盜汗、失血、脫血。然或芤見微曲，則芤必挾瘀積阻滯。芤兼弦強搏指，症見血溢身熱，則芤又為真陰槁竭。所以芤挾瘀積阻滯，止屬一部兩部獨見。若至左右皆芤，或兼弦搏，定為必死之候，無足異也。（戴同父云：營行脈中，脈以血為形，芤脈中空，脫血之象也。）
主題 促脈 內文 促脈促則往來數疾，中忽一止，複來有力。凡疾數代結，皆屬促類。不似結脈之遲緩中有止歇也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：促脈數而時一止，此為陽極欲亡陰；三焦郁火炎炎盛，進必無生退可生。）促為陽邪內陷之象。凡表邪未盡，邪並陽明，暨裏邪欲解，並傳厥陰者，多有是脈，故病必見胸滿下利厥逆。且有血瘀發狂，痰食凝滯，暴怒氣逆，亦令脈促。若中虛無凝，脈自舒長，曷為而有止歇之象乎。（李士材曰：數而有止曰促，豈非陽盛者歟。肺癰熱毒，皆火極所致者。） 回覆 推薦 刪除 留言 18 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:32 主題 洪脈 內文 洪則既大且數，累累珠聯，如循琅玕。來則極盛，去則稍衰（素問）。凡浮芤實大，皆屬洪類。不似實脈之舉按逼逼，滑脈之軟滑流利，大脈之大而且長也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：脈來洪盛去還衰，滿指滔滔應夏時；若在春秋冬月分，升陽散火莫狐疑。相類詩曰：洪脈來時拍拍然，去衰來盛似波瀾；欲知實脈參差處，舉按弦長愊愊堅。診家正眼云：洪脈只是根腳闊大，卻非硬堅。若使大而堅硬，則為實脈，而非洪脈矣。）洪為火氣燔灼。凡煩渴、狂躁、斑疹、腹脹、頭疼、面熱、咽幹、口瘡、癰腫等症，靡不由此曲形。如見脈洪而浮，則為表熱；脈洪而沈，則為裏熱；脈洪而滑，則為兼痰。至於陽亢之極而足冷尺弱，屢下而熱勢不除，洪數不減，與脈浮而洪，身汗如油，泄瀉虛脫，脈見洪盛者，皆為難治，不可強也。（經曰，形瘦脈多氣者死，警岳曰：若洪大至極，甚至四倍以上者：是即陰陽離絕關格之脈也。林之翰曰：凡久嗽久病之人，及失血下痢者，俱忌洪脈。） 回覆 推薦 刪除 留言 19 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:32 主題 胃脈 內文 再以脈象論之，如肝脈宜弦，弦屬本臟。然必和滑而緩，則弦乃生；若使中外堅搏強急之極，則弦其必死矣。心脈宜洪，洪屬本臟。然必虛滑流利，則洪乃生；若使洪大至極，甚至四倍以上，則洪其必死矣。脾脈宜緩，緩屬本臟。然必軟滑不禁，則緩乃平；若使緩而澀滯，及或細軟無力，與乍數乍疏，則緩其必死矣。肺脈宜浮，浮即肺候。然必脈弱而滑，是為正脈；若使虛如雞羽。加以關尺細數，喘嗽失血，則浮其見斃矣。腎脈沈實，實即腎候。然必沈濡而滑，方為正脈；若使弦細而勁，如循刀刃，按之搏指，則實其莫救矣。（說臟脈只好如斯，不可搬演過甚，以致要處反略。警岳曰：凡肝脈但弦，腎脈但石，名為真臟者，以無胃氣也。）蓋元氣之來，脈來和緩；邪氣之至，脈來勁急。必得脈如阿阿，軟若陽春柳，方為脾氣胃脈氣象耳。（胃氣脈象，不過如是。更須察其穀食是否減少，是否消化。若穀食日少，速當於此審治，不得於此混進濡滯等藥。）夫胃氣中和，旺於四季。其在於春，脈宜微弦而和，（說時令脈，只好如斯，多則便涉支蔓矣。獨怪世人專以時令生克，強記滿腹；其脈如何形象，如何變換，如何真假，全不體會。）夏宜微洪而和，秋宜微浮而和，冬宜微實而和。使於四季，而不見有和緩之氣，則為真臟脈見，而為不治之症矣。胃脈宜審如此，故六脈皆可察胃有無，豈必在於右關之胃，而始定其脈如何形象，如何變換，如何真假，全不體會。）夏宜微洪而和，秋宜微浮而和，冬宜微實而和。使於四季，而不見有和緩之氣，則為真臟脈見，而為不治之症矣。胃脈宜審如此，故六脈皆可察胃有無，豈必在於右關之胃，而始定其吉凶哉。（掃盡時令生克膚辭，獨標和緩、微弦、微洪以名胃脈，真得診家要訣。繡按：四診抉微、脈訣歸正諸書，所論時令脈體，多以生死刻應敷衍，理雖不易，然非臨症切脈確論。） 回覆 推薦 刪除 留言 20 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:32 主題 革脈 內文 革脈革則弦大而數，浮取強直，而按則中空。凡芤牢緊脈，皆屬此類。不似緊脈按之劈劈，弦脈按之不移，牢脈按之益堅也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：革脈形如按鼓皮，芤弦相合脈寒虛；女人半為並崩漏，男子營虛或夢遺。）革為變革之象。凡亡血失精，腎氣內憊，或虛寒相搏，故脈少和柔，而有中空之狀。若不固腎補精，舒木除寒，而以革浮屬表，妄用升發，其不真陰告絕者鮮矣。（仲景曰：弦則為寒，芤則為虛，寒虛相搏，此名曰革，男子亡血失精，婦人半為漏下。經曰：三部脈革，長病得之死，卒病得之生 回覆 推薦 刪除 留言 21 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:33 主題 弱脈 內文 弱則沈細軟弱，舉之如無，按之乃得，小弱分明。凡微濡細小，皆屬弱類。不似微脈按之欲絕，濡脈按之若無，細脈之浮沈皆細也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰。弱來無力按之柔，柔細而沈不見浮；陽陷入陰精血弱，白頭尤可少年愁。）弱為陽氣衰微。凡見是脈，必須用溫補以固其陽，以補胃氣。然必兼滑而和，可蔔胃氣之未艾。若弱更兼之以澀，並少壯暴病忽見是脈，則為氣血交敗，多致難治。（素問曰：脈弱以滑，是有胃氣；脈弱以澀，是謂久病。病後老弱見之順，平人少年見之逆。仲景曰：陽陷入陰故惡寒發熱。又云：弱主筋，沈主骨。陽浮陰弱，血虛筋急，柳氏曰：氣虛則脈弱，寸弱陽虛，尺弱陰虛，關弱胃虛。） 回覆 推薦 刪除 留言 22 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:33 主題 浮脈 內文 其有所云浮者，下指即顯浮象，舉之泛泛而流利，按之稍減而不空。凡芤大洪革，虛濡微散，皆屬浮類。不似虛脈按之不振，芤脈按之減小，濡脈綿軟無力也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：浮脈惟從肉上行，如循榆莢似毛輕；三秋得令知無恙，久病逢之卻可驚。又相類詩曰：浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤；拍拍而浮是洪脈，來時雖盛去悠悠。浮脈輕平如撚蔥，虛來遲大豁然空；浮而柔細方為濡，散似楊花無定蹤。）浮為虛損不足。凡風暑脹滿不食，表熱喘急等症，皆有上浮之義。若使浮而兼大，則為傷風；浮而兼緊，則為傷寒；（張璐曰：外感暴得，多見人迎浮盛。）浮而兼滑，則為宿食；浮而兼緩，則為濕滯；浮而兼芤，則為失血；浮而兼數，則為風熱；浮而兼洪，則為狂躁。然總不越有力無力，有神無神，以為區別。若使神力俱有，是為有餘，或為火發，或為氣壅，或為熱越，可類推也。神力俱無，是為不足，或為精衰，或為氣損，可因明也。豈可概指為表為熱乎。（張警岳曰：凡浮大弦硬之極，甚至四倍以上者，內經謂之關格，此非有神之謂，乃真陰虛極，而陽亢無根，大凶兆也。林之翰曰：浮脈須知主裏。凡內虛之症，無不兼浮。如浮芤失血；浮革亡血；內傷感冒，而見虛浮無力；癆瘵陰虛，而見浮大兼疾；火衰陽虛，而見渾渾革至，浮大有力。又如真陰竭於下，孤陽浮於上，脈必浮大而無力，按之微細欲絕者，當益火之源。豈可以脈浮不審虛實，而妄用發表之劑乎。） 回覆 推薦 刪除 留言 23 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:33 主題 疾脈 內文 疾則呼吸之間脈七八至。凡動滑洪數，皆屬疾類。不似洪脈之既大且數，卻無燥疾之形也。疾似亢陽無制，亦有寒熱陰陽真假之異。若果疾兼洪大而堅，是明真陰垂絕，陽極難遏。如系按之不鼓，又為陰邪暴虐虛陽髮露之征。然要皆屬難治，蓋疾而洪大者苦煩滿，疾而沈數者苦腹痛，皆為陰陽告絕。惟暴厥暴驚脈見急數，俟平稍愈為無礙耳。其有脈惟見疾而不大不細，則病雖困可治。（東垣治傷寒脈疾，面赤目赤，煩渴引飲而不能咽，用薑附人參汗之而愈。守真治傷寒蓄熱陽厥，脈疾至七八至以上，用黃連解毒治之而安 回覆 推薦 刪除 留言 24 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:33 主題 症真從症 內文 症真從症凡此脈真無假，可以症應。若使專以脈求，而症竟不察識，則脈尚有難言者耳。何則為仲景云：傷寒脈浮大，邪在表，為可汗。若脈浮大，心下硬，有熱屬臟者攻之，不令發汗。此又非浮為表邪可汗之脈也。又云：脈促為陽盛，宜用幹葛黃芩黃連湯。若脈促厥冷為虛脫，非灸非溫不可。此又非促為陽盛之脈也。又曰：脈遲為寒，脈沈為裏，若陽明脈遲不惡寒身體濈濈汗出，則用大承氣湯。此又非諸遲為寒之脈矣。少陰病始得之反發熱而脈沈，宜麻黃附子細辛湯微汗之。此又非沈為在裏之脈矣。 回覆 推薦 刪除 留言 25 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:34 主題 脈見有力無力難憑 內文 即書有言病症虛實，止在脈之有力無力，以為辨別。（有力即屬有根。難經曰：上部有脈，下部無脈，其人當吐，不吐者死。上部無脈，下部有脈，雖困不害。所以然者，人之有尺猶樹之有根，有根則不死。無力即屬無根。難經曰：寸口脈平而死者，生氣獨絕於內也。平即中餒不能建立之象，故曰死。）然試問其脈與症異，脈見堅勁有力，症見腹痛喜按，嘔逆戰慄，其脈可作有餘而用苦寒瀉實之藥乎。脈見虛軟無力，症見腹滿喘急痰鳴，其脈可作不足而用附桂理中之藥乎。且脈所鼓在氣，而氣動而不守，保無氣自寒生，而氣因寒而始振乎。脈之虛軟在濕，而濕滯而不動，保無熱挾濕至，而脈因痰因濕而始軟乎。（有力多因寒氣熱氣內鼓，但今人僅知熱氣內結為實，而不知有寒氣內結為實也。無力多因寒濕熱濕內軟，但今人僅知寒濕為痰為虛，而不知熱濕為痰為實也。凡此當以望聞問數位並參。） 回覆 推薦 刪除 留言 26 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:34 主題 脈兼望聞問同察 內文 脈兼望聞問同察 夫望聞問切，乃屬醫家要事。若僅以脈為診，而致以寒為熱，以熱為寒，以表為裏，以裏為表，顛倒錯亂，未有不傷人性命者矣。況經所云脈浮為風，為虛，為氣，為嘔，為厥，為痞，為脹，為滿不食，為熱內結，類皆數十餘症。假使診脈得浮，而不兼以望聞問以究其真，其將何以斷病乎。是以善診脈者，於人稟賦 回覆 推薦 刪除 留言 27 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:34 題 脈兼望聞問同察 內文 形體肥瘦，（彙辨云：肥盛之人氣居於表，六脈常帶浮洪；瘦小之人氣斂於中，六脈常帶沈數。身長之人下指宜疏，身短之人下指宜密。北方之人常見強實，南方之人常見軟弱。少壯之人脈多大，老年之人脈多虛。醉後之脈常數，飲後之人常洪。室女尼姑多濡弱，嬰兒之脈常七至。又曰：此道形氣之常，然形氣之中，又必隨地轉移，方能盡言外之妙也。）為色枯潤，（或枯而竭，或潤而和。）聲音低昂，（或音低小而微，知其體陰病陰；或聲高昂而壯，知其體陽病陽。） 回覆 推薦 刪除 留言 28 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:35 主題 脈兼望聞問同察 內文 性情剛柔，（或剛主陽，或柔主陰。彙辨云：性急之人，五至方為平脈；性緩之人，四至便作熱醫。）飲食嗜好，（或喜氣厚之物，而知陽虛；或喜味厚之物，而知陰弱。）及平日脈象偏純，（或脈體偏靜而見六陰之脈，或脈體偏動而見六陽之脈。或脈體不動不靜而見至平之脈。仁齋曰：陽脈雖病在寒，常見浮洪；陰脈雖病在熱，常見微細。）與今所患病症，是新是舊，（或脈以獨見為真 但持脈之道，既在下指靈活，令其脈脊與手指目相對。 回覆 推薦 刪除 留言 29 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:35 主題 脈兼望聞問同察 內文 （盧氏曰：診法多端，全憑指法捷取。蓋人之中指上兩節長，無名食指上兩節短，參差不齊。若按舉排指疏，則移越一寸九分之定位；排指密，又不及寸關尺之界分。齊截三指，斯中指翹出，而節節相對，節無不轉，轉無不活，以別左右，分表裏，推內外，悉五臟，候浮中沈，此三指定位法也。及其位定，專指舉按，固得其真，不若獨指之無牽帶，別有低昂也。第惟食指肉薄而靈，中指則厚，無名指更厚且木。是必指端棱起如線者名曰指目，以按脈中之脊。無論洪大弦革，即小細絲微，鹹有脊焉。真如目之視物，妍醜畢具，故古人稱診脈曰看脈，可想見其取用矣。每見惜指甲之修長，用指厚肉分，或指節之下，以憑診視者，真不啻目生頸腋胸脅間矣。） 回覆 推薦 刪除 留言 30 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:35 主題 脈兼望聞問同察 內文 尤須得要以求病根。在未診時，誰不自認精明，謂其何部何脈，何脈何象。及至臨症就診，則既以浮為風，而又若浮非浮而非風也。以緊為寒，而又若緊非緊而非寒也。以洪為火，而又若洪非洪而非火也。以數為燥，而又若數非數而非燥也。以虛為暑，以濡為濕，而又若虛非虛，若濡非濡，而不可以暑濕名也。諸如此類，既莫能分，複以六部六脈，分斷考求，毫不相貫。（分斷考求，最為診家大弊，竊歎今時犯此甚多。如張璐謂人診脈，大似向泥人祈禱，有時靈應，有時不靈應。） 回覆 推薦 刪除 留言 31 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:35 主題 脈真從脈 內文 脈真從脈然總不越陰陽虛實為之條貫。蓋脈之實者，其症必實（仍有寒實熱實之分）；脈之虛者，其症必虛（仍有火衰水衰之別）。若使脈實而症不實，非其所假在症，即其所假在脈也；脈虛而症不虛，非其所假在脈，即其所假在症也。如外雖煩熱而脈見微弱者，必火虛也。腹雖脹滿而脈見微弱者，必胃虛也。虛火虛脹，其堪取乎。此宜從脈之虛，不宜從症之實也。症即外寒而脈見滑數者，必假寒也。利即清水而脈見沈實者，必假利也。假寒假利，其堪取乎。此宜從脈之實，不宜從症之虛也。然症實有假，而症虛無假。假實者病症莫測，必須旁求他症，及以脈候，其假始出。若使症屬虛候，其症即知。縱有假寒假利，貌若虛象難明。然仔細考求，其寒止屬外見，而內必有煩躁等症。利即清水，而內必有燥糞，其水止從旁流，脈必滑數有力，仍與實脈實症相似，寧曰症有假虛，而脈可不深信哉
主題 動脈 內文 動脈動則厥厥動搖，滑數如珠，見於關上。凡浮大浮數，皆屬動類。不似滑脈之諸部皆見滑數流利也。（語出張璐。又瀕湖詩曰：動脈搖搖數在關，無頭無尾豆形團；其原本是陰陽搏，虛者搖兮勝者安。）動為陰陽相搏之候。（王宇泰曰：陽升陰降，二者交通，安有動見。惟夫陽欲降而陰逆之，陰欲升而陽逆之，兩者相搏，不得上下，鼓擊之勢，隴然高起，而動脈之形著矣。此言不啻與動脈傳神。）如動在於陽，則有汗出為痛為驚之症；動在於陰，則有發熱失血之症；動兼滑數浮大，則為邪氣相搏而熱宜除。至於陽虛自汗而見動寸，陰虛發熱而見動尺，與女人動尺而云有孕，皆不宜作熱治矣。（仲景曰：動則為痛為驚。素問曰：陰虛陽搏謂之崩。又曰：婦人手少陰心動甚者，妊子也 回覆 推薦 刪除 留言 33 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:35 主題 細脈 內文 細脈細則往來如發，而指下顯然。凡弱小微濡，皆屬細類。不似微脈之微弱模糊也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：細來累累細如絲，應指沈沈無絕期；春夏少年俱不利，秋冬老弱卻相宜。）細為陽氣衰弱之候。然細亦有分別，如細而兼浮，則為陽氣衰弱；細而兼沈，則為寒氣內中，或熱傳三陰；細而兼緩，則為濕中於內。皆當求其所因，不可混同施治。但脈既細如發，便屬氣虛，縱有內熱，亦當兼固中氣，不可純用解熱，以致其細益甚耳。況有內熱全無，真元素虧，神氣不持，而致脈見細象者乎。（李士材曰：嘗見虛損之人脈細身熱，醫不究原，而以涼劑投之，使真陽散敗，飲食不進，上嘔下泄，是速其斃耳。經曰：少火生氣。人非此火，無以運行三焦，熟腐水穀。未徹乎此者，烏可以言醫哉。然虛勞之脈，細數不可並見， 回覆 推薦 刪除 留言 34 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:36 主題 部位 內文 持脈之道，貴乎活潑。（脈，按內經謂之經隧，後人謂之經脈，林之翰指為肌肉空松之處，包藏營氣，而為晝夜運行不息之道路，所以載脈者也。）若拘泥不通，病難以測。姑以部位論之：如左寸心部也，其候在心與膻中；右寸肺部也，其候在肺與胸中；左關肝部也，其候在肝膽，右關脾部也，其候在脾胃；左尺腎部也，其候在腎部膀胱小腸；右尺三焦部也，其候在腎與三焦命門大腸；寸上為魚際，尺下為尺澤；故察兩寸而知頭面咽喉口齒頭痛肩背之疾，察關而知脅肋腹背之疾，察尺而知腰腹陰道腳膝之疾，此皆就上以候上，中以候中，下以候下之謂也。 回覆 推薦 刪除 留言 35 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:36 主題 部位 內文 （內經曰：尺內兩旁，則季脅也。尺外以候腎，尺裏以候腹中。附上，左外以候肝，內以候膈；右外以候胃，內以候脾。上附上，右外以候胸，內以候胸中；左外以候心，內以候膻中。前以候前，後以候後。上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹 腰股膝脛中事也。張景岳曰：小腸大腸，皆下部之腑，自當應於兩尺。而二腸又連於胃，氣本一貫，故內經亦不言其定處，而但曰大腸小腸，皆屬於胃，是又於胃氣中察二腸之氣。自叔和以心與小腸，合于左寸；肺與大腸，合於右寸。其謬甚矣。繡按：論脈經絡貫接，則大小腸自當診於兩寸；論脈上下位置，則大小腸又當診於兩尺。而烏程林之翰專推王氏脈經，本以經絡貫注當診於寸之說，著為管窺附餘，其理雖屬不易；但將諸家大小腸診尺之說，借為詆毀，以表獨得，不惟理與內經相違，且更生其上下倒置之弊矣。）然五臟六腑，其脈靡不悉統於肺。肺雖五臟之一，而實為氣之大會，故於右關之前一分號為氣口，候之以占終身焉。 回覆 推薦 刪除 留言 36 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:36 主題 部位 內文 （吳草廬曰：脈行始於肺，終於肝，而復會於肺。肺為氣所出之門戶，故名曰氣口，而為脈之大會，以占終身。）且諸氣不能自致於肺，又必借胃水穀以為輸將，以為灌溉；故胃又為先天之氣化，後天之本源，而為諸氣之統司焉。每見陰虛血耗之人，日服六味四物而不得陰長之力，其故實基此耳。豈盡於六部是求，而不歸於氣口胃氣是診乎。（提出胃氣為診脈之要。胃氣者，穀氣也。穀氣減少，即為胃氣將絕，血何從生。今人好用四物，而不顧瞻穀食多寡，以阻生血之源者，比比皆是。經脈別論云：食氣入胃，經氣歸於肺，肺朝百脈，氣歸於權衡，權衡以平，氣口成寸，以決死生。營衛生會云：人食氣於穀，穀入於胃，以傳於肺，五臟六腑，皆以受氣。其清者為營，濁者為衛，營行脈中，衛行脈外。） 回覆 推薦 刪除 留言 37 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:36 題 部位 內文 命門相火，雖寄在右，腎水雖寄在左；然腎同居七節，一陰一陽，精氣皆主，閉蟄封藏，令各得司，豈腎獨歸於左，而不於右可診乎。至於三部並取而為九候，則在表在裏在中，又各見於六部之浮中沈。是蓋外以候外，裏以候裏，中以候中。豈盡寸陽尺陰，所能統其表裏者乎。頭痛在上，本應寸見。而少陽陽明頭痛，則又在於兩關；（邪傳足少陽膽經，頭痛在左關；邪傳足陽明胃經，頭痛在右關。）太陽（膀胱）頭痛，則又在於左尺。是痛在於上者，又不可以上拘矣。淋遺在下，本應尺求。而氣虛不攝。則病偏在右寸；神衰不固。則病偏在左寸。是淋遺在下者，又不可以下拘矣。中氣虛而吐瀉作，則吐似在於寸，瀉亦應在於尺；如何偏於關求以固脾胃。二氣混而中道塞，則治應在兩關；如何偏宜升清以從陽，苦降以求陰。則病在於上中下者，又不可盡以所見之部拘之矣。部位難拘如此。（繡按：六部之浮，皆可以候心肺；六部之沈，皆可以候兩腎；六部之中，皆可以候肝脾。且兩腎之脈，有時偏以浮見寸見；心肺之脈，有時偏以沈見尺見；肝脾之脈，有時偏以浮沈見尺寸見。王宗正曰：診脈當從心肺俱浮，肝腎俱沈，脾在中州之說。若王叔和獨守寸關尺部位以測病，甚非。） 回覆 推薦 刪除 留言 38 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:36 主題 散脈 內文 散脈散則舉之散漫，按之無有，或如吹毛，或如散葉，或如懸雍，或如羹上肥，或如火薪然，來去不明，根蒂無有。不似虛脈之重按雖虛，而不至於散漫也。（李瀕湖體狀詩曰：散似楊花散漫飛，去來無定至難齊；為為生兆胎為墮，久病逢之不必醫。難經曰：散脈獨見則危。）散為元氣離散之象，腎絕之應。蓋腎脈本沈。而脈按之反見浮散，是先天之根本已絕，如傷寒咳逆上氣，脈見散象必死，與經言代散則死之意，即書有言熱退而身安，泄利止而漿粥入，云或可生，亦非必定之辭耳。（散為死脈，故不主病 回覆 推薦 刪除 留言 39 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:36 題 短脈 內文 短則寸上尺下，低於寸尺。凡微澀動結，皆屬短類。不但小脈之三部皆小弱不振，伏脈之獨伏匿不前也。（語出張璐。又瀕湖體狀相類詩曰：兩頭縮縮名為短，澀短遲遲細且難；短澀而浮秋喜見，三春為賊有邪幹。）短則止見尺寸。若關中見短，則上不通寸為陽絕，下不通尺為陰絕矣，故關從無見短之理。（盛同文云：關不見短。李士材曰：短脈只見於尺寸。然尺寸可短，依然落於陰絕陽絕矣；殊不知短脈非兩頭斷絕也，特兩頭俯而沈下，中間突而浮起，仍自貫通者也。）短為陽氣不接，或中有痰氣食積而成。然痰氣食積阻礙氣道，亦由陽氣不力，始見阻塞。故凡見有阻塞之症者，當於通豁之內加以扶氣之品，使氣治而豁自見矣。若使中無阻塞而脈見短隔，急當用大溫補以救垂絕，否則便爾不治矣。 回覆 推薦 刪除 留言 40 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:37 主題 結脈 內文 結脈結為指下遲緩中有歇止，少頃複來。凡遲緩代澀，皆屬結類。不似代脈之動止不能自還也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：結脈緩而時一止，獨陰偏盛欲亡陽；浮為氣滯沈為積，汗下分明在主張。）結是氣血漸衰，精力不繼，所以斷而複續，續而複斷。凡虛勞久病，多有是症，然亦有陰虛陽虛之別。故結而兼緩，其虛在陽；結而兼數，其虛在陰。仍須察結之微甚，以觀元氣之消長。若使其結過甚，脈甚有力，多屬有熱，或氣鬱不調。治宜辛溫扶正，略兼散結開痰，其結自退。至有一生而見結脈者，此是平素異常，不可竟作病治耳。（結脈有虛有實。虛如警岳所謂血氣漸衰，精力不繼，所以斷而複續，續而複斷者是也。實如越人所謂結甚則積甚者是也。） 回覆 推薦 刪除 留言 41 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:37 主題 虛脈 內文 虛則豁然浮大而軟，按之不振，如尋雞羽，久按根底不乏不散。凡芤濡遲澀，皆屬虛類。不似芤脈之豁然中空，按之漸出；澀脈之軟弱無力，舉指即來；散脈之散漫無根，重按久按，絕不可得也。（語出張璐。又瀕湖體狀相類詩曰：舉之遲大按之松，脈狀無涯類穀空；莫把芤虛為一例，芤來遲大如慈蔥。）虛為氣血空虛之候。故浮而虛者為氣衰，沈而虛者為火微，虛而遲者為虛寒，虛而數者為水涸，虛而澀者為血虧，虛而弦者為土衰木盛，虛而尺中微細小為亡血失精，虛而大者為氣虛不斂。要皆分別施治，無有差錯，斯為之善。然總不可用吐用下，以致益見其虛矣。（仲景云：脈虛者不 回覆 推薦 刪除 留言 42 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:37 主題 微脈 內文 微則似有若無，欲絕不絕，指下按之，稍有模糊之象。凡細小虛澀，皆屬微類。不似弱脈之小弱分明，細脈之纖細有力也。（語出張璐。又瀕湖體狀相類詩曰：微脈輕微瞥瞥乎，按之欲絕有如無；微為陽弱細陰弱，細比於微略較粗。）微為陽氣衰微之候。凡種種畏寒、虛怯、脹滿、嘔吐、泄瀉、眩暈、厥逆並傷精失血等症，皆於微脈是形，治當概作虛治。（語出警岳。又李士材曰：仲景云，瞥瞥如羹上肥狀，其軟而無力也。縈縈如蜘蛛絲狀，其細而難見也。輕取之而如無，故曰陽氣衰；重按之而欲絕，故曰陰氣竭。長病得之死，謂正氣將次滅絕也；卒病得之生，謂邪氣不至深重也。）然有痛極脈閉，脈見沈伏，與面有熱色，邪未欲解，並陰陽俱停，邪氣不傳，而脈俱見微者。若以微為虛象，不行攻發，何以通邪氣之滯耶．必熱除身安，方為欲愈之兆耳。（李時珍曰：輕診即見，重按如欲絕者，微也。往來如線而常有者，細也。） 回覆 推薦 刪除 留言 43 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:37 主題 新著脈法心要 內文 新著脈法心要繡按：脈為血脈，一身筋骨，皆於是宗；一身疾痛，皆於是征。考諸先哲遺論，固多精義獨標，旨歸若揭，以為後世章程。然有牽引時令，巧借生死刻應，敷衍滿幅；與夫就脈就症，分斷考求，毫無變換，似非臨症要語。是篇綴精聚華，僭為鄙句，既以去乎膚廓，複更化裁盡變，推行盡通，洵醫中之活潑，脈法之吃緊至要處也。用是另為篇帙，聊贅數言，以弁其首。又按：篇中所論脈要，前半止就脈象部位，閑閑敘入，各就要處指明。至後始將診脈大要，層層剝進，不令診法稍有遺義，如中庸所論極致之功，反求其本，以至聲色俱泯而後已。讀者慎毋取其脈象部位，而置後幅變活要義於不審也。晦菴朱子曰：古人察脈非一道，今世惟守寸關尺之法，所謂關者多不明。獨俗傳脈訣，詞最鄙淺，非叔和本書，乃能直指高骨為關。然世之高醫，以其書為，遂委去而羞言之。云間錢溥曰：晉太醫令王叔和著脈經，其言可守而不可變。及托叔和脈訣行，而醫經之理遂微。蓋叔和為世所信重，故假其名而得行耳。然醫道之日淺，未必不由此而誤之也。張璐診宗三昧云：王氏脈經，全氏太素，多拾經語，溷廁雜毒於中。偶一展卷，不無金屑入眼之憾。至於紫虛四診、丹溪指掌、嬰寧樞要、瀕湖脈學、士材正眼等書，靡不稱譽于時，要皆刻舟求劍，按圖索驥之說，而非診要切語矣。 回覆 推薦 刪除 留言 44 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:37 題 滑脈 內文 滑則往來流利，舉之浮緊，按之滑石。凡洪大芤實，皆屬滑類。不似實脈之逼逼應指，緊脈之往來勁急，動脈之見於一部，疾脈之過於急疾也，（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：滑脈如珠替替然，往來流利卻還前；莫將滑數為同類，數脈惟看至數間。）滑為痰逆食滯，嘔吐上逆，痞滿壅腫滿悶之象。然亦以有力無力分辨。如系滑大兼數，其脈當作有餘；若止輕浮和緩不甚有力，當不僅作有餘治也。或以氣虛不能統攝陰火，脈見滑利者有之；或以痰濕內積，而見脈滑者有之。至於平人脈滑而和，則為無病。婦人經斷而見滑數，則為有孕；臨為而見滑疾，則為離經。瀉痢而見弦滑，則為脾腎受傷；久病而弦滑，則為陰虛。豈可概作實治乎。（李時珍曰：滑為陰氣有餘，故脈來流利如水，脈者，血之府也。血盛則脈滑，故腎脈宜之；氣盛則脈澀，故肺脈宜之 回覆 推薦 刪除 留言 45 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:38 題 實脈 內文 實則舉按皆強，舉指逼逼。凡弦洪緊滑，皆屬實類。不似緊脈之迸急不和，滑脈之往來流利，洪脈之來盛去衰也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：浮沈皆得大而長，應指無虛愊愊強；熱蘊三焦成壯火，通腸發汗始安康。相類詩曰：實脈浮沈有力強，緊如彈索動無常；須知牢脈幫筋骨，實大微弦更帶長。）實為中外壅滿之象。其在外感而見脈實而浮，則有頭痛、發熱、惡寒、鼻塞、頭腫、肢體疼痛、癰毒等症可察；脈實而沈，則有腹滿硬痛等症可察。內傷脈實洪滑，則有諸火，潮熱、癥瘕、血瘀、痰飲、腹痛、喘逆等症可察；脈實沈弦，則有諸寒壅滯等症可察。更以氣血諸實等症兼觀，則病情在我，而無可遁之病矣。但脈云實，尚有何虛；既有虛象，便不云實。總在醫人診其脈氣果實不實耳。（實脈有寒實熱實之分。但今人止知病有熱實，而不知有寒實，殊為可惜。警岳云：火邪實者，洪滑有力，為諸實熱等症；寒邪實者，沈弦有力，為諸痛滯等症。又曰：實脈有真假，真實者易知，假實者易誤，故必問其所因，而兼察形症，方是高手。） 回覆 推薦 刪除 留言 46 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:38 主題 對待 內文 對待然究為脈而論，則浮與沈，一升一降之謂也；數與遲，一急一慢之謂也；疾則較數而更甚矣。滑與澀，一通一滯之謂也；實與虛，一剛一柔之謂也。長與短，一盈一縮之謂也；大與小，一粗一嫩之謂也；細則較小而愈極矣。緊與緩，一張一弛之謂也；革與牢，一空一實之謂也；動與伏，一出一處之謂也；洪與微，一盛一衰之謂也；促與結，一陰一陽之謂也。至於弦與芤比，則脈之盛衰見矣；濡與弱比，則脈之進退見矣；代與散比，則死之久暫蔔矣。脈之對待如斯。（對待既明，則病陰陽表裏虛實可知。）
主題 緊脈 內文 緊則往來勁急，狀如轉索，雖實不堅。（脈緊有力，左右彈人，如絞轉索，如切緊繩。）凡弦數之屬，皆屬緊類。不似弦脈之端直如弦，牢革之強直搏指也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：舉如轉索切如繩，脈象因之得緊名；總是寒邪來作寇，內為腹痛外身疼。彙辨云：緊較於弦，更加挺勁之異。丹溪云：緊如二股三股糾合為繩，必旋絞而轉，始得緊而成繩。可見緊之為義，不獨縱有挺急，抑且橫有轉側也。）緊為陰邪內閉。如脈見浮緊，則必見有頭痛、發熱、惡寒、咳嗽、鼻塞、身痛不眠表症。脈見沈緊，則必見有脹滿、厥逆、嘔吐、瀉利、心脅疼痛、風癇痎癖裏症。然總皆是陽氣不到，以至如是耳。（仲景云：曾為人所難，緊脈從何來為假令亡汗若吐，以肺裏寒，故令脈緊也。假令咳者，坐飲冷水， 回覆 推薦 刪除 留言 48 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:38 主題 綱目 內文 綱目以脈大綱小目而論：凡脈有言形體，曰洪、曰散、曰弦、曰革、曰肥、曰橫，是即大脈之屬也。有言形體，曰細、曰微、曰弱、曰瘦、曰縈縈如蜘蛛，是即小脈之屬也。有言至數，曰疾、曰急、曰動、曰促、曰擊、曰搏、曰躁、曰喘、曰奔越無倫者，是即數脈之屬也。有言至數，曰緩、曰代、曰結、曰脫、曰少氣、曰不前、曰止、曰歇、曰如瀉膝之絕者，是即遲脈之屬也。有言往來之象，曰利、曰營、曰啄、曰翕、曰章、曰連珠、曰替替然，是即滑脈之目也。有言往來之象，曰緊、曰滯、曰行遲、曰脈不應指，曰參伍不齊、曰難而且散、曰如雨沾沙、曰如輕刀刮竹、是即澀脈之目也。有言部位之則，曰高、曰惵、曰湧、曰端直、曰條達、曰上魚為溢，是皆長脈之目矣。有言部位之則，曰抑、曰卑、曰不及指、曰入尺為複，是皆短脈之目矣。有言舉按之則，曰芤、曰毛、曰泛、曰盛、曰肉上行、曰時一浮、曰如水漂木、曰如循榆莢，曰瞥瞥如羹上肥，是皆浮脈之目矣。有言舉按之則，曰伏、曰潛、曰堅、曰過、曰減、曰陷、曰獨沈、曰時一沈、曰如綿裹砂、曰如石投水，是皆沈脈之目矣。且綱之大者，曰大、曰數、曰長、曰浮、陽之屬也。綱之小者，曰遲、曰澀、曰短、曰沈、陰之屬也（盧子由）。脈之綱目如斯（綱目既明，則脈自有所歸）。 回覆 推薦 刪除 留言 49 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:39 主題 數脈 內文 數則呼吸定息每見五至六至，應指甚速。凡滑動緊促（四脈）皆屬數類。不似滑脈之往來流利，動脈之厥厥動搖，疾脈之過於急疾也，（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：數脈息間常六至，陰微陽盛必狂煩；浮沈表裏分虛實，惟有童兒作吉看。又相類詩曰：數比平人多一至，緊來如數似彈繩；數而時止名為促，數見關中動脈形。又曰：七至為極為疾，八至為脫，九至為絕。）數為寒熱內搏，風火沖激。是以人見數脈，多作熱治。詎知脈有真假，數有虛實，仍須察其兼症兼脈（眼意周到），及脈有力無力，以為分耳。若使數兼洪滑，且極有力，或是內熱蒸騰，伏火發動，當作實看。如系細小強滑細數綿軟，縱有身熱，須宜溫治。或引陽歸陰，其數自平；或補精化氣，其數自除；或溫中發表，其氣自舒；或宣壅去滯，其數自消。矧有並無熱候，症有虛寒，脈見虛數，溫補尚恐不及，其可以數為熱，妄用苦寒之味乎。（警岳曰：裏數為熱，而真熱者未必數。凡虛損之症，陰陽俱困，氣血張皇，多有是候。林之翰曰：數脈須知主寒。如脈浮數大而無力，按之豁然而空，此陰盛逼陽外浮，是寒焰也。醫家竟不審病新久，有力無力，鼓與不鼓，一概混投寒劑，遽絕胃氣，可不畏哉。） 回覆 推薦 刪除 留言 50 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:39 主題 緩脈 內文 緩則來去和緩，不疾不徐。凡虛濡微細，皆屬緩類。不似濡脈之指下綿軟，虛脈之瞥瞥虛大，微脈之微細而濡，弱脈之細軟無力也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：緩脈阿阿四至通，柳梢嫋嫋颭輕風；欲從脈裏求神氣，只在從容和緩中。李士材曰：緩以脈形寬緩得名，遲以至數不及為義。蔡氏曰：緩而和勻，不浮不沈，不大不小，不疾不徐，意思欣欣，悠悠揚揚，難以名狀者，此真胃氣脈也。若純緩不兼，猶經所謂但弦無胃氣則死。）緩為平人正脈，無事醫治。若使緩而兼大，則為傷風；緩而兼細，則為濕痹；緩而兼澀，則為血傷；緩而兼滑，則為痰滯。尤必察其有力無力，以為區別。如使緩大有力，則為有餘，其症必見燥熱；緩軟無力，則為不足，其症必見虛寒。豈可一見是緩，便指屬虛，而不合症為之分別乎。（警岳曰：緩脈有陰有陽，其義有三：凡從容和緩，浮沈得中者，此自平人正脈。若緩而滑大者多實熱，如內經所言者是也。緩而遲細者多虛寒，即諸家所言者是也。林之翰曰：緩脈須知主熱。如脈長大而軟，來去寬縱不前，即張太素所謂如絲在經，不卷其軸之謂，是曰縱緩，主於熱也。） 回覆 推薦 刪除 留言 51 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:39 主題 遲脈 內文 遲則呼吸定息不及四至，舉按皆遲。凡代澀結伏，皆屬遲類。不似澀脈之三五不調，緩脈之去來徐緩也。（語出張璐。又瀕湖詩曰：遲來一息至惟三，陽不勝陰氣血寒；但把浮沈分表裏，消陰須益火之原。又相類詩曰：脈來三至號為遲，少快於遲作緩持；遲細而難知是澀，浮而遲大以虛推。又曰：二至為敗。）遲為虛寒不振，陽氣不舒，故見遲滯。若遲而見浮，則為表寒；遲而見沈，則為裏寒；遲而見澀，則為血病；遲而見滑，則為氣病；遲兼滑大，則多風痰頭痹；遲兼細小，則為真陽虧弱；或陰寒留蓄而為泄瀉，或元氣不營於表而寒栗拘攣，總皆元氣虧損，不可妄施攻擊。然亦有熱邪內結，寒氣外鬱，而見氣口脈遲者；又有陽明腑症悉具，而見脈遲有力者；又有太陽脈浮。因誤下結胸，而見脈遲者；又有餘熱未清，而脈多遲滯。總在知脈起止，及察症候以分虛實，詎可一見脈遲，便認為寒，而不究其滑澀虛實之異哉。（警岳曰：遲雖為寒。凡傷寒初退，餘熱未清，脈多遲滑，見遲不可以概言寒。林之翰曰：遲脈須知主熱。如熱邪壅結，隧道不利，失其常度，脈反變遲。又云：辨脈必須合症審察。如舉按無力，是主寒之遲脈；舉按有力，症兼胸膈飽滿，便閉溺赤，是主熱之遲脈。澀滯正是熱邪蘊結於內，致經脈澀滯而行遲也。） 回覆 推薦 刪除 留言 52 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:39 主題 澀脈 內文 澀脈澀則往來艱澀，動不流利，如雨沾沙，及刀刮竹。凡虛細微遲，皆屬澀類。不似遲脈之指下遲緩，緩脈之脈象紆徐，濡脈之去來綿軟也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：細遲短澀往來難，散止依稀應指間：如雨沾沙容易散，病蠶食葉慢而艱。又相類詩曰：參伍不調名曰澀，輕如刮竹短而難；微似秒芒微軟甚，浮沈不別有無間。）澀為氣血俱虛之候。故症多見拘攣麻木，憂鬱，失血傷精，厥逆少食等症。然亦須分寒澀枯澀熱澀之殊耳。若澀見嘔吐泄瀉，則為屬虛屬寒；澀見傷精失血，拘攣麻木，則為枯澀不和；澀見便結不解，則為熱邪內閉，或寒滯不通。總在因症考求，豈可概指血虛，而不分別審顧乎。（提出寒澀熱澀枯澀三種，則看病施治自有主腦。） 回覆 推薦 刪除 留言 53 / 90 的問題討論 寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:39 主題 濡脈 內文 濡則虛軟少力，應指虛細，如絮浮水，輕手乍來，重手乍去。凡虛微細弱，皆屬濡類。不似虛脈之脈大無力，微脈之微細如絲，弱脈之沈細軟弱也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：濡形浮脈按須輕，水面浮綿力不禁；病後為中猶有藥，平人若見是無根。相類詩曰：浮而柔細知是濡，沈細而柔作弱持；微則浮微如欲絕，細來沈細近於微。注曰：浮細如綿曰濡，浮而極細如絕曰微，沈細如綿曰弱，沈而極細不斷曰細。）濡為胃氣不充。凡內傷泄瀉自汗喘乏，多有是脈。張璐、士材論極精明，謂其治宜峻補。不似陰虛脫血，純見細數弦強，欲求濡弱，絕不可得也。蓋濡脈之浮軟，與虛脈相類；但虛則浮大，而濡則弱小也。濡脈之細小，與弱脈相類；但弱在沈分，濡在浮分也。濡脈之軟弱，與微脈相類；但微則欲絕，而濡則力微也。濡脈之無力，與散脈相似；但散則從大而按之則無，濡則從小而漸至無力也。夫從小而漸至無力，氣雖不充，血猶未敗；從大而按之即無，則氣無所統，血已傷殘，陰陽離散，將何所恃而可望其生乎。由斯言之，則濡與散，不啻天淵矣。所以濡脈多責胃氣不充，或外感陰濕。故治宜溫補而不可用傷殘之藥耳。（李士材曰：濡脈者，浮小而軟也。）
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題 大脈
內文 大則應指滿溢，既大且長，按似少力。凡浮芤洪長，皆屬大類。不似長脈但長不大，洪脈既大且數也。（張璐）大有虛實陰陽之異，不可一律。如見大而有力，則為陽氣有餘，其病則進；大而無力，則為正氣不足。大偏于左，則為邪盛於經；大偏於右，則為熱盛於陰。大而兼澀兼芤，則為血不內營；大而兼實兼沈，則為實熱內熾。大而浮緊，則為病甚於外；大而沈短，則為痞塞於內。大實而緩，雖劇且生；大實而迫，雖靜即死。故凡脈大，必得症與脈應，方云無礙。若使久虛而見脈大，利後而見脈大，喘止而見脈大，產後而見脈大，皆為不治之症矣。（張璐曰：諸脈皆小，中有一部獨大者
主題 小脈
內文 小則三部皆小，而指下顯然。凡微細短弱，皆屬小類。不似微脈之微弱依稀，細脈之微細如發，弱脈之軟弱不前，（按之乃得）短脈之首尾不及也（張璐）。小為元氣不足，及病已退之勢，如因病損小，其脈兼弱，見於人迎，則為胃氣衰也；見於氣口，則為肺氣弱也；見於寸口，則為陽不足也；見於尺內，則為陰不足也；此皆無力之象。若使小而有力，脈兼滑實，則為實熱固結。然脈不至急強，四肢不逆，猶云胃氣之未絕。若胃氣既無，生氣已失，其奚濟乎。（經曰：切其脈口滑小緊益沈者，病益甚在中。
又曰：溫病大熱而脈反細小，手足逆者死。顯微曰：前大後小，則頭痛目眩；前小後大，則胸滿短氣。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:29
主題 五臟死脈
內文 五臟死脈若使診心而見前曲後居，如操帶為，是為心死；
診肺而見如物浮水，如風吹毛，是為肺死；
診肝而見急益勁如新張弓弦，是為肝死；
診脾而見銳堅如烏之喙，如鳥之距，如屋之漏，如水之流，是為脾死；
診腎而見發如奪索，辟辟如彈石，是為腎死；
與診命門而見魚翔蝦遊湧泉，是為命死；
此五臟必死之脈也。脈象如此。（諸脈形象止是。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:29
主題 比類
內文 比類洪與虛雖屬皆浮，而有有力無力之分；沈與伏雖應重按，而有著筋著骨之異，數以六至為名，緊則六至不及，疾則六至更過，弦則左右雙彈，狀如切緊繩也。遲以三至為名，緩則仍有四至而徐徐不迫。實與牢本兼弦與長，而實則浮中沈俱有，牢則止於沈候見矣。洪與實皆為有力，然洪則重按少衰，實則按之益強矣。革與牢皆大而弦，而革以浮見，牢以沈見矣。濡與弱微，皆細而軟，然濡以浮見，弱以沈見，而微則以浮沈俱見矣。細與微，皆屬無力，而細則指下分明，微則模糊不清。短與動，皆無頭尾，而短為陰脈，其來遲滯；動為陽脈，其來滑數矣。促結澀代，皆有一止，而促則數時一止，結則緩時一止。澀則往來遲滯似歇，代則止有定數矣。脈形比類，又屬如斯。（比類既明，則諸疑脈可辨。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:29
主題 以脈主病
內文 以脈主病以脈主病而論：
則浮為風，緊為寒，虛為暑，濡為濕，數為燥，而脈火，
此六淫應見之脈也。
喜傷心而脈散，怒傷肝而脈急，
恐傷腎而脈沈，驚傷膽而脈動，
思傷脾而脈短，憂傷肺而脈澀，
悲傷心而脈促，
此七情受傷之脈也。
脈之主病如是。
（主病既明，則治自有定斷。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:30
主題 代脈
內文 代脈代則動而中止，不能自還，因而複動，名曰代陰。凡促結等脈，皆屬此類。不似促結之雖見歇止，而複來有力也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：動而中止不能還，複動因而作代看；病者得之猶可療，平人卻與壽相關。相類詩曰：數而時止名為促，緩止須將結脈呼；止不能回方為代，結代生死自殊途。）代為元氣垂絕之候。戴同父曰：代為脾絕之征，脾主信，故止歇有時。故無病而見脈代，最為可危。即或血氣驟損，元神不續，或七情太過，或顛仆重傷，並形體賦時經隧有阻，流行蹇澀，而見脈代者，亦必止歇不勻，或云可治。若使歇止有常，則生氣已絕，安望其有再生之日乎。惟妊娠惡阻嘔吐最劇者，恒見代脈，穀入既少，血氣盡並於胎，是以脈氣不能接續。然在初時或有，若至四月胎已成形，當無歇止之脈矣。（李時珍曰：脈一息五至，五臟之氣皆足。故五十動而一息，合大衍之數，謂之平脈；反此則止乃見焉。腎氣不能至，則四十動一止；肝氣不能
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:30
題 伏脈
內文 伏脈伏則匿於筋下，輕取不得，重按澀難，委曲求之，或三部皆伏，一部獨伏附著於骨而始得。凡沈微細短，皆屬伏類。不似短脈之尺寸短縮而中部顯然，沈脈之三部皆沈而按之即得也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：伏脈推筋著骨尋，指間裁動隱然深，傷寒欲汗陽將解，厥逆臍疼證屬陰。）伏為阻隔閉塞之候。或火閉而伏，寒閉而伏，氣閉而伏。其症或見痛極疝瘕，閉結氣逆，食滯忿怒，厥逆水氣。仍須詳其所因，分其為寒為火，是氣是痰，是新是舊，而甄別之。蓋有火者升火為先，有寒者疏寒為急，有氣者調氣為順，有痰者開痰為妥。新則止屬暴閉，可以疏通；久則恐其延綿，防其漸脫。豈可一見脈伏。而即妄用疏導乎。（時珍曰：傷寒一手脈伏曰單伏，兩手脈伏曰雙伏，不可以陽症見陰為診。乃火邪內鬱，不得發越，陽極似陰，故脈伏，必有大汗乃解。正如久旱將雨，六合陰晦，雨後庶物皆蘇之義。又有夾陰傷寒，先有伏陰在內，外復感寒，陰盛陽衰，四脈厥逆，六脈沈伏，須投薑附及灸關元，脈乃複出也。若太溪沖陽皆無脈者死。）
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主題 沈脈
內文 沈則輕取不應，重按乃得。凡細小實伏牢弱，皆屬沈類。不似實脈之舉指逼逼，伏脈之隱於筋骨也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：水行潤下脈來沈，筋骨之間軟滑勻；女子寸兮男子尺，四時號此為和平。相類詩曰：沈幫筋骨自調勻，伏則推筋著骨尋；沈細如綿真弱脈，弦長實大是牢形。）沈為痰寒不振，水氣內伏，停飲不化，宿食不消，氣逆不通，洞泄不閉，故見內沈。若使沈而兼細，則少氣；沈而兼遲，則為痼冷；沈而兼滑，則為宿食；沈而兼伏，則為霍亂絞痛；沈而兼數，則為內熱；沈弦而緊，則為心腹疼痛。然總不越有力無力，以為辨別。蓋沈實有力，宜消宜攻；沈虛無力，宜溫宜補。（然亦有有力宜溫，無力宜攻，另有義詳於後，當細互參。）若使沈緊而數，又兼頭痛發熱惡寒，雖曰脈沈，仍屬寒蔽，當作表治。豈可概認為裏，而不用以升發乎。（張璐曰：脈顯陰象而沈者，則按久愈微。若陽氣鬱伏，不能浮應衛氣於外，脈反伏匿而沈者，則按久不衰。陰陽寒熱之機，在乎纖微之辨。傷寒以尺寸俱沈，為少陰受病。故於沈脈之中，辨別陰陽為第一關捩。林之翰曰：沈脈須知主表。如寒閉腠理，衛氣不通，經氣澀滯，脈不見浮而沈；氣鬱脈閉；下手便見，而脈亦沈；真陰久虛，真陽衰憊，外邪乘虛直入，而脈亦沈；是沈仍屬表症。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:30
題 沖陽等脈
內文 沖陽等脈外此沖陽、太溪、太沖，皆足動脈。沖陽者，胃脈也。在足面上五寸骨間動脈上去陷穀三寸。蓋土者，萬物之母。沖陽脈見不衰，胃氣尚存，病雖危而猶可生也。然亦忌弦急，恐其肝旺克土耳。太溪者，腎脈也，在足跗後兩旁圓骨上動脈陷中。蓋水者，天一之元，診此不衰，尚可治也。太沖者，肝脈也，在足大指本節後二寸陷中。肝為東方生物之始，不衰則病可治。然此三脈，止可診此以定生死。若云可推某病，則無是也。至於高章綱卑惵損之脈，止是就其脈象而名。蓋以高章綱為脈上行上浮滿溢搏指。卑惵損為脈下行下沈卑屑隱澀不振，仍是一陰一陽之意而別其名。至於太素一脈，古人傳而不言，言而不傳，皆有義存。以其語涉荒唐，而不輕語以欺世耳。（今之江湖術士，多借此法取錢。）
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題 牢脈
內文 牢脈牢則弦大而長，按之強直搏指，狀如弦縷。凡實伏弦澀，皆屬此類。不似實脈之滑實流利，伏脈之慝伏澀難。革脈之按之中空也。（語出張璐。又瀕湖詩曰：弦長實大脈來堅，牢位常居沈伏間；革脈芤弦自浮起，革虛牢實要詳看。沈氏曰：似沈似伏，牢之位也；實大弦長，牢之體也。牢脈不可混於沈脈伏脈，須細辨耳。沈脈如綿裹沙，內剛外柔，然不必兼大弦也。伏脈非推筋至骨不見其形。在於牢脈既實大弦長，才重按之，便滿指有力，以為別耳。）牢為堅積內著，胃氣將絕之候。（吳草廬曰：牢為寒實，革為虛寒。）故或見為濕為拘急，寒疝暴逆，堅積內伏，治甚非易。倘不審其所因，而謂牢為內實，用以苦寒，或因思食而以濡滯恣啖，則其病益固矣。（李時珍曰：牢主寒實之病，木實則為痛。扁鵲云：軟為虛，牢為實。失血者脈宜沈細，反浮大而牢者死，虛病見實脈也。張仲景曰：寒則牢固。有堅固之義。）
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主題 奇經八脈
內文 奇經八脈至於奇經八脈，又為十二經之約束。若臟氣安和，經脈調暢，八脈不形；即經絡受邪，不致滿溢奇經。惟是正經邪溢，轉入於奇。故內經有言：沖則直上直下（弦長）而中央牢（堅實），病苦逆氣裏急（屬寒實）。督則直上直下（弦長）而中央浮（中央同尺寸浮起，非中央獨浮意也），病苦脊強不能俯仰（屬風）。任則脈橫寸口（寸口統寸關尺三部而言），邊丸丸（形如豆粒）緊細而長，病苦少腹切痛，男子內結七疝，女子帶下積聚（屬寒實）。陽維則尺內斜上至寸而浮（從左尺斜向小指，至寸而浮，曰尺內），病則寒熱溶溶不能自收持（屬陽）。陰維則尺外斜上至寸而沈（從右尺斜向大指，至寸而沈，故曰尺外），病苦心痛悵然失志（屬陰）。陽蹺（主陽絡）寸口左右彈浮而細綿綿（兩寸浮緊而細），病苦陰緩而陽急（邪在陽絡主表，如腰背苦痛之類）陰蹺（主陰絡）尺內左右彈沈而細綿綿（兩尺沈緊而細），病苦陽緩而陰急（邪在陰絡主裏，如少腹痛陰疝漏下之類）。帶脈中部左右彈而橫滑（兩關滑緊），病苦腹痛腰溶溶若坐水中（邪在中）。凡此八脈，每遇五癇七疝，項為背強，發歇不時，內外無定之症，剛勁不倫，殊異尋常之脈，當於奇經中求之。（經脈直行上下，絡脈斜行左右；經脈常升主氣，絡脈常降主血；經起中焦，隨營氣下行而上，故診在寸；絡起下焦，隨營氣上行極而下，故診在尺。正經邪溢滿奇，越人比之天雨降下，溝渠溢滿，滂霈妄行，流於湖澤，誠哉是言也。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:31
題 弦脈
內文 弦則端直而長，舉之應指，按之不移。凡滑大堅搏之屬，皆屬弦類。不似緊脈之緊急有力，狀如轉索彈手，革脈之弦大而數也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：弦脈迢迢端直長，肝經木旺土應傷；怒氣滿胸常欲叫，翳蒙瞳子淚淋浪，相類詩曰：弦脈端直如絲弦，緊則如繩左右彈；緊言其力弦言象，牢脈弦長沈伏間。蔡西山曰：陽搏陰為弦，陰搏陽為緊，陰陽相搏為動，虛寒相搏為革，陰陽分體為散，陰陽不續為代。）弦為血氣不和，氣逆邪勝、積聚脹滿，寒熱脅痛，瘧痢疝痹等症（警岳）。然總由於木盛土衰水虧而成。但以弦多弦少以證胃氣之強弱，弦實弦虛以證邪氣之虛實，浮弦沈弦以證表裏之陰陽，寸弦尺弦以證病氣之升沈。無論所患何症，兼見何脈，但以和緩有神，不乏胃氣，雖弦無礙（張璐）。若弦而勁細強直，是無胃氣，豈能治乎。（戴同父曰：弦而軟，其病輕；弦而硬，其病重。李時珍曰：浮弦支飲外溢，沈弦懸飲內痛，瘧脈自弦，弦數多熱，弦遲多寒，弦大主虛，弦細拘急，陽弦頭痛，陰弦腹痛，單弦飲癖，雙弦寒痼。若不食者，木來克土，必難治矣
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主題 長脈
內文 長則指下迢迢，上溢魚際，下通赤澤，過於本位，三部舉按皆然。凡實牢弦緊，皆屬長類。不似大脈舉之盛大，按之少力也。（語出張璐。又瀕湖體狀相類詩曰：過於本位脈名長，弦則非然但滿張；弦脈與長爭較遠，良工尺度自能量。李士材曰：狀如長竿，直上直下，首尾相應，非若他脈上下參差首尾不勻者也。）長為氣治無病之象，（經曰：長則氣治。）然必長而和緩方為無病。若使長而浮盛，其在外感，則為經邪方張；內損，則為陰氣不足而脈上盛。至於風邪陷陰，脈應微澀；乃於陰脈微細之中，而忽兼有長脈，是為熱邪外發，而有將愈之兆矣，又豈可作病進之象乎。（仲景曰：太陰中風，四肢煩疼，陽脈微陰脈澀而長者為欲愈
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:31
題 芤脈
內文 芤則如指著蔥，浮取得上面之蔥皮，卻顯弦大，中取減小空中，按之又著下面之蔥皮而有根據。凡浮革弦洪，皆屬芤類。不似虛脈之瞥瞥虛大，按之豁然無力也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：芤形浮大軟如蔥，按之旁有中央空。火犯陽經血上溢，熱侵陰絡下流紅。相類詩曰：中空旁實乃為芤；浮大而遲虛脈呼；芤更帶弦名曰革，芤為亡血革寒虛。）芤為血虛不能濡氣。其症必見發熱、頭昏、目眩、驚悸、怔忡、喘急、盜汗、失血、脫血。然或芤見微曲，則芤必挾瘀積阻滯。芤兼弦強搏指，症見血溢身熱，則芤又為真陰槁竭。所以芤挾瘀積阻滯，止屬一部兩部獨見。若至左右皆芤，或兼弦搏，定為必死之候，無足異也。（戴同父云：營行脈中，脈以血為形，芤脈中空，脫血之象也。）
主題 促脈
內文 促脈促則往來數疾，中忽一止，複來有力。
凡疾數代結，皆屬促類。不似結脈之遲緩中有止歇也。（語出張璐。
又瀕湖體狀詩曰：促脈數而時一止，此為陽極欲亡陰；
三焦郁火炎炎盛，進必無生退可生。）
促為陽邪內陷之象。凡表邪未盡，邪並陽明，暨裏邪欲解，並傳厥陰者，多有是脈，故病必見胸滿下利厥逆。且有血瘀發狂，痰食凝滯，暴怒氣逆，亦令脈促。若中虛無凝，脈自舒長，曷為而有止歇之象乎。
（李士材曰：數而有止曰促，豈非陽盛者歟。肺癰熱毒，皆火極所致者。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:32
主題 洪脈
內文 洪則既大且數，累累珠聯，如循琅玕。來則極盛，去則稍衰（素問）。凡浮芤實大，皆屬洪類。不似實脈之舉按逼逼，滑脈之軟滑流利，大脈之大而且長也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：脈來洪盛去還衰，滿指滔滔應夏時；若在春秋冬月分，升陽散火莫狐疑。相類詩曰：洪脈來時拍拍然，去衰來盛似波瀾；欲知實脈參差處，舉按弦長愊愊堅。診家正眼云：洪脈只是根腳闊大，卻非硬堅。若使大而堅硬，則為實脈，而非洪脈矣。）洪為火氣燔灼。凡煩渴、狂躁、斑疹、腹脹、頭疼、面熱、咽幹、口瘡、癰腫等症，靡不由此曲形。如見脈洪而浮，則為表熱；脈洪而沈，則為裏熱；脈洪而滑，則為兼痰。至於陽亢之極而足冷尺弱，屢下而熱勢不除，洪數不減，與脈浮而洪，身汗如油，泄瀉虛脫，脈見洪盛者，皆為難治，不可強也。（經曰，形瘦脈多氣者死，警岳曰：若洪大至極，甚至四倍以上者：是即陰陽離絕關格之脈也。林之翰曰：凡久嗽久病之人，及失血下痢者，俱忌洪脈。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:32
主題 胃脈
內文 再以脈象論之，如肝脈宜弦，弦屬本臟。然必和滑而緩，則弦乃生；若使中外堅搏強急之極，則弦其必死矣。心脈宜洪，洪屬本臟。然必虛滑流利，則洪乃生；若使洪大至極，甚至四倍以上，則洪其必死矣。脾脈宜緩，緩屬本臟。然必軟滑不禁，則緩乃平；若使緩而澀滯，及或細軟無力，與乍數乍疏，則緩其必死矣。肺脈宜浮，浮即肺候。然必脈弱而滑，是為正脈；若使虛如雞羽。加以關尺細數，喘嗽失血，則浮其見斃矣。腎脈沈實，實即腎候。然必沈濡而滑，方為正脈；若使弦細而勁，如循刀刃，按之搏指，則實其莫救矣。（說臟脈只好如斯，不可搬演過甚，以致要處反略。警岳曰：凡肝脈但弦，腎脈但石，名為真臟者，以無胃氣也。）蓋元氣之來，脈來和緩；邪氣之至，脈來勁急。必得脈如阿阿，軟若陽春柳，方為脾氣胃脈氣象耳。（胃氣脈象，不過如是。更須察其穀食是否減少，是否消化。若穀食日少，速當於此審治，不得於此混進濡滯等藥。）夫胃氣中和，旺於四季。其在於春，脈宜微弦而和，（說時令脈，只好如斯，多則便涉支蔓矣。獨怪世人專以時令生克，強記滿腹；其脈如何形象，如何變換，如何真假，全不體會。）夏宜微洪而和，秋宜微浮而和，冬宜微實而和。使於四季，而不見有和緩之氣，則為真臟脈見，而為不治之症矣。胃脈宜審如此，故六脈皆可察胃有無，豈必在於右關之胃，而始定其脈如何形象，如何變換，如何真假，全不體會。）夏宜微洪而和，秋宜微浮而和，冬宜微實而和。使於四季，而不見有和緩之氣，則為真臟脈見，而為不治之症矣。胃脈宜審如此，故六脈皆可察胃有無，豈必在於右關之胃，而始定其吉凶哉。（掃盡時令生克膚辭，獨標和緩、微弦、微洪以名胃脈，真得診家要訣。繡按：四診抉微、脈訣歸正諸書，所論時令脈體，多以生死刻應敷衍，理雖不易，然非臨症切脈確論。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:32
主題 革脈
內文 革脈革則弦大而數，浮取強直，而按則中空。
凡芤牢緊脈，皆屬此類。不似緊脈按之劈劈，弦脈按之不移，牢脈按之益堅也。
（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：革脈形如按鼓皮，芤弦相合脈寒虛；女人半為並崩漏，男子營虛或夢遺。）
革為變革之象。凡亡血失精，腎氣內憊，或虛寒相搏，故脈少和柔，而有中空之狀。若不固腎補精，舒木除寒，而以革浮屬表，妄用升發，其不真陰告絕者鮮矣。
（仲景曰：弦則為寒，芤則為虛，寒虛相搏，此名曰革，男子亡血失精，婦人半為漏下。經曰：三部脈革，長病得之死，卒病得之生
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:33
主題 弱脈
內文 弱則沈細軟弱，舉之如無，按之乃得，小弱分明。凡微濡細小，皆屬弱類。不似微脈按之欲絕，濡脈按之若無，細脈之浮沈皆細也。
（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰。弱來無力按之柔，柔細而沈不見浮；陽陷入陰精血弱，白頭尤可少年愁。）
弱為陽氣衰微。凡見是脈，必須用溫補以固其陽，以補胃氣。然必兼滑而和，可蔔胃氣之未艾。若弱更兼之以澀，並少壯暴病忽見是脈，則為氣血交敗，多致難治。
（素問曰：脈弱以滑，是有胃氣；脈弱以澀，是謂久病。病後老弱見之順，平人少年見之逆。仲景曰：陽陷入陰故惡寒發熱。又云：弱主筋，沈主骨。陽浮陰弱，血虛筋急，柳氏曰：氣虛則脈弱，寸弱陽虛，尺弱陰虛，關弱胃虛。）
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主題 浮脈
內文 其有所云浮者，下指即顯浮象，舉之泛泛而流利，按之稍減而不空。凡芤大洪革，虛濡微散，皆屬浮類。不似虛脈按之不振，芤脈按之減小，濡脈綿軟無力也。
（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：浮脈惟從肉上行，如循榆莢似毛輕；三秋得令知無恙，久病逢之卻可驚。又相類詩曰：浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤；拍拍而浮是洪脈，來時雖盛去悠悠。浮脈輕平如撚蔥，虛來遲大豁然空；浮而柔細方為濡，散似楊花無定蹤。）
浮為虛損不足。凡風暑脹滿不食，表熱喘急等症，皆有上浮之義。若使浮而兼大，則為傷風；浮而兼緊，則為傷寒；（張璐曰：外感暴得，多見人迎浮盛。）浮而兼滑，則為宿食；浮而兼緩，則為濕滯；浮而兼芤，則為失血；浮而兼數，則為風熱；浮而兼洪，則為狂躁。
然總不越有力無力，有神無神，以為區別。若使神力俱有，是為有餘，或為火發，或為氣壅，或為熱越，可類推也。神力俱無，是為不足，或為精衰，或為氣損，可因明也。豈可概指為表為熱乎。
（張警岳曰：凡浮大弦硬之極，甚至四倍以上者，內經謂之關格，此非有神之謂，乃真陰虛極，而陽亢無根，大凶兆也。林之翰曰：浮脈須知主裏。凡內虛之症，無不兼浮。如浮芤失血；浮革亡血；內傷感冒，而見虛浮無力；癆瘵陰虛，而見浮大兼疾；火衰陽虛，而見渾渾革至，浮大有力。又如真陰竭於下，孤陽浮於上，脈必浮大而無力，按之微細欲絕者，當益火之源。豈可以脈浮不審虛實，而妄用發表之劑乎。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:33
主題 疾脈
內文 疾則呼吸之間脈七八至。凡動滑洪數，皆屬疾類。
不似洪脈之既大且數，卻無燥疾之形也。
疾似亢陽無制，亦有寒熱陰陽真假之異。
若果疾兼洪大而堅，是明真陰垂絕，陽極難遏。
如系按之不鼓，又為陰邪暴虐虛陽髮露之征。然要皆屬難治，蓋疾而洪大者苦煩滿，疾而沈數者苦腹痛，皆為陰陽告絕。惟暴厥暴驚脈見急數，俟平稍愈為無礙耳。其有脈惟見疾而不大不細，則病雖困可治。
（東垣治傷寒脈疾，面赤目赤，煩渴引飲而不能咽，用薑附人參汗之而愈。守真治傷寒蓄熱陽厥，脈疾至七八至以上，用黃連解毒治之而安
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:33
主題 症真從症
內文 症真從症凡此脈真無假，可以症應。
若使專以脈求，而症竟不察識，則脈尚有難言者耳。何則為仲景云：傷寒脈浮大，邪在表，為可汗。
若脈浮大，心下硬，有熱屬臟者攻之，不令發汗。此又非浮為表邪可汗之脈也。
又云：脈促為陽盛，宜用幹葛黃芩黃連湯。若脈促厥冷為虛脫，非灸非溫不可。此又非促為陽盛之脈也。
又曰：脈遲為寒，脈沈為裏，若陽明脈遲不惡寒身體濈濈汗出，則用大承氣湯。此又非諸遲為寒之脈矣。少陰病始得之反發熱而脈沈，宜麻黃附子細辛湯微汗之。此又非沈為在裏之脈矣。
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:34
主題 脈見有力無力難憑
內文 即書有言病症虛實，止在脈之有力無力，以為辨別。（有力即屬有根。難經曰：上部有脈，下部無脈，其人當吐，不吐者死。上部無脈，下部有脈，雖困不害。所以然者，人之有尺猶樹之有根，有根則不死。無力即屬無根。難經曰：寸口脈平而死者，生氣獨絕於內也。平即中餒不能建立之象，故曰死。）然試問其脈與症異，脈見堅勁有力，症見腹痛喜按，嘔逆戰慄，其脈可作有餘而用苦寒瀉實之藥乎。脈見虛軟無力，症見腹滿喘急痰鳴，其脈可作不足而用附桂理中之藥乎。且脈所鼓在氣，而氣動而不守，保無氣自寒生，而氣因寒而始振乎。脈之虛軟在濕，而濕滯而不動，保無熱挾濕至，而脈因痰因濕而始軟乎。（有力多因寒氣熱氣內鼓，但今人僅知熱氣內結為實，而不知有寒氣內結為實也。無力多因寒濕熱濕內軟，但今人僅知寒濕為痰為虛，而不知熱濕為痰為實也。凡此當以望聞問數位並參。）
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主題 脈兼望聞問同察
內文 脈兼望聞問同察 夫望聞問切，乃屬醫家要事。
若僅以脈為診，而致以寒為熱，以熱為寒，以表為裏，以裏為表，顛倒錯亂，未有不傷人性命者矣。
況經所云脈浮為風，為虛，為氣，為嘔，為厥，為痞，為脹，為滿不食，為熱內結，類皆數十餘症。
假使診脈得浮，而不兼以望聞問以究其真，其將何以斷病乎。是以善診脈者，於人稟賦
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:34
題 脈兼望聞問同察
內文 形體肥瘦，（彙辨云：肥盛之人氣居於表，六脈常帶浮洪；瘦小之人氣斂於中，六脈常帶沈數。身長之人下指宜疏，身短之人下指宜密。北方之人常見強實，南方之人常見軟弱。
少壯之人脈多大，老年之人脈多虛。醉後之脈常數，飲後之人常洪。室女尼姑多濡弱，嬰兒之脈常七至。又曰：此道形氣之常，然形氣之中，又必隨地轉移，方能盡言外之妙也。）
為色枯潤，（或枯而竭，或潤而和。）聲音低昂，（或音低小而微，知其體陰病陰；或聲高昂而壯，知其體陽病陽。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:35
主題 脈兼望聞問同察
內文 性情剛柔，（或剛主陽，或柔主陰。
彙辨云：性急之人，五至方為平脈；性緩之人，四至便作熱醫。）飲食嗜好，
（或喜氣厚之物，而知陽虛；或喜味厚之物，而知陰弱。）及平日脈象偏純，
（或脈體偏靜而見六陰之脈，或脈體偏動而見六陽之脈。或脈體不動不靜而見至平之脈。
仁齋曰：陽脈雖病在寒，常見浮洪；陰脈雖病在熱，常見微細。）與今所患病症，是新是舊，（或脈以獨見為真 但持脈之道，既在下指靈活，令其脈脊與手指目相對。
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:35
主題 脈兼望聞問同察
內文 （盧氏曰：診法多端，全憑指法捷取。蓋人之中指上兩節長，無名食指上兩節短，參差不齊。若按舉排指疏，則移越一寸九分之定位；排指密，又不及寸關尺之界分。齊截三指，斯中指翹出，而節節相對，節無不轉，轉無不活，以別左右，分表裏，推內外，悉五臟，候浮中沈，此三指定位法也。及其位定，專指舉按，固得其真，不若獨指之無牽帶，別有低昂也。第惟食指肉薄而靈，中指則厚，無名指更厚且木。是必指端棱起如線者名曰指目，以按脈中之脊。無論洪大弦革，即小細絲微，鹹有脊焉。真如目之視物，妍醜畢具，故古人稱診脈曰看脈，可想見其取用矣。每見惜指甲之修長，用指厚肉分，或指節之下，以憑診視者，真不啻目生頸腋胸脅間矣。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:35
主題 脈兼望聞問同察
內文 尤須得要以求病根。在未診時，誰不自認精明，謂其何部何脈，何脈何象。及至臨症就診，則既以浮為風，而又若浮非浮而非風也。以緊為寒，而又若緊非緊而非寒也。
以洪為火，而又若洪非洪而非火也。以數為燥，而又若數非數而非燥也。以虛為暑，以濡為濕，而又若虛非虛，若濡非濡，而不可以暑濕名也。諸如此類，既莫能分，複以六部六脈，分斷考求，毫不相貫。
（分斷考求，最為診家大弊，竊歎今時犯此甚多。如張璐謂人診脈，大似向泥人祈禱，有時靈應，有時不靈應。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:35
主題 脈真從脈
內文 脈真從脈然總不越陰陽虛實為之條貫。蓋脈之實者，其症必實（仍有寒實熱實之分）；脈之虛者，其症必虛（仍有火衰水衰之別）。若使脈實而症不實，非其所假在症，即其所假在脈也；脈虛而症不虛，非其所假在脈，即其所假在症也。如外雖煩熱而脈見微弱者，必火虛也。腹雖脹滿而脈見微弱者，必胃虛也。虛火虛脹，其堪取乎。此宜從脈之虛，不宜從症之實也。症即外寒而脈見滑數者，必假寒也。利即清水而脈見沈實者，必假利也。假寒假利，其堪取乎。此宜從脈之實，不宜從症之虛也。然症實有假，而症虛無假。假實者病症莫測，必須旁求他症，及以脈候，其假始出。若使症屬虛候，其症即知。縱有假寒假利，貌若虛象難明。然仔細考求，其寒止屬外見，而內必有煩躁等症。利即清水，而內必有燥糞，其水止從旁流，脈必滑數有力，仍與實脈實症相似，寧曰症有假虛，而脈可不深信哉
主題 動脈
內文 動脈動則厥厥動搖，滑數如珠，見於關上。凡浮大浮數，皆屬動類。不似滑脈之諸部皆見滑數流利也。（語出張璐。又瀕湖詩曰：動脈搖搖數在關，無頭無尾豆形團；其原本是陰陽搏，虛者搖兮勝者安。）動為陰陽相搏之候。（王宇泰曰：陽升陰降，二者交通，安有動見。惟夫陽欲降而陰逆之，陰欲升而陽逆之，兩者相搏，不得上下，鼓擊之勢，隴然高起，而動脈之形著矣。此言不啻與動脈傳神。）如動在於陽，則有汗出為痛為驚之症；動在於陰，則有發熱失血之症；動兼滑數浮大，則為邪氣相搏而熱宜除。至於陽虛自汗而見動寸，陰虛發熱而見動尺，與女人動尺而云有孕，皆不宜作熱治矣。（仲景曰：動則為痛為驚。素問曰：陰虛陽搏謂之崩。又曰：婦人手少陰心動甚者，妊子也
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:35
主題 細脈
內文 細脈細則往來如發，而指下顯然。凡弱小微濡，皆屬細類。不似微脈之微弱模糊也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：細來累累細如絲，應指沈沈無絕期；春夏少年俱不利，秋冬老弱卻相宜。）細為陽氣衰弱之候。然細亦有分別，如細而兼浮，則為陽氣衰弱；細而兼沈，則為寒氣內中，或熱傳三陰；細而兼緩，則為濕中於內。皆當求其所因，不可混同施治。但脈既細如發，便屬氣虛，縱有內熱，亦當兼固中氣，不可純用解熱，以致其細益甚耳。況有內熱全無，真元素虧，神氣不持，而致脈見細象者乎。（李士材曰：嘗見虛損之人脈細身熱，醫不究原，而以涼劑投之，使真陽散敗，飲食不進，上嘔下泄，是速其斃耳。經曰：少火生氣。人非此火，無以運行三焦，熟腐水穀。未徹乎此者，烏可以言醫哉。然虛勞之脈，細數不可並見，
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:36
主題 部位
內文 持脈之道，貴乎活潑。（脈，按內經謂之經隧，後人謂之經脈，林之翰指為肌肉空松之處，包藏營氣，而為晝夜運行不息之道路，所以載脈者也。）若拘泥不通，病難以測。姑以部位論之：如左寸心部也，其候在心與膻中；右寸肺部也，其候在肺與胸中；左關肝部也，其候在肝膽，右關脾部也，其候在脾胃；左尺腎部也，其候在腎部膀胱小腸；右尺三焦部也，其候在腎與三焦命門大腸；寸上為魚際，尺下為尺澤；故察兩寸而知頭面咽喉口齒頭痛肩背之疾，察關而知脅肋腹背之疾，察尺而知腰腹陰道腳膝之疾，此皆就上以候上，中以候中，下以候下之謂也。
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:36
主題 部位
內文 （內經曰：尺內兩旁，則季脅也。尺外以候腎，尺裏以候腹中。附上，左外以候肝，內以候膈；右外以候胃，內以候脾。上附上，右外以候胸，內以候胸中；左外以候心，內以候膻中。前以候前，後以候後。上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹 腰股膝脛中事也。張景岳曰：小腸大腸，皆下部之腑，自當應於兩尺。而二腸又連於胃，氣本一貫，故內經亦不言其定處，而但曰大腸小腸，皆屬於胃，是又於胃氣中察二腸之氣。自叔和以心與小腸，合于左寸；肺與大腸，合於右寸。其謬甚矣。繡按：論脈經絡貫接，則大小腸自當診於兩寸；論脈上下位置，則大小腸又當診於兩尺。而烏程林之翰專推王氏脈經，本以經絡貫注當診於寸之說，著為管窺附餘，其理雖屬不易；但將諸家大小腸診尺之說，借為詆毀，以表獨得，不惟理與內經相違，且更生其上下倒置之弊矣。）然五臟六腑，其脈靡不悉統於肺。肺雖五臟之一，而實為氣之大會，故於右關之前一分號為氣口，候之以占終身焉。
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:36
主題 部位
內文 （吳草廬曰：脈行始於肺，終於肝，而復會於肺。肺為氣所出之門戶，故名曰氣口，而為脈之大會，以占終身。）且諸氣不能自致於肺，又必借胃水穀以為輸將，以為灌溉；故胃又為先天之氣化，後天之本源，而為諸氣之統司焉。每見陰虛血耗之人，日服六味四物而不得陰長之力，其故實基此耳。豈盡於六部是求，而不歸於氣口胃氣是診乎。（提出胃氣為診脈之要。胃氣者，穀氣也。穀氣減少，即為胃氣將絕，血何從生。今人好用四物，而不顧瞻穀食多寡，以阻生血之源者，比比皆是。經脈別論云：食氣入胃，經氣歸於肺，肺朝百脈，氣歸於權衡，權衡以平，氣口成寸，以決死生。營衛生會云：人食氣於穀，穀入於胃，以傳於肺，五臟六腑，皆以受氣。其清者為營，濁者為衛，營行脈中，衛行脈外。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:36
題 部位
內文 命門相火，雖寄在右，腎水雖寄在左；然腎同居七節，一陰一陽，精氣皆主，閉蟄封藏，令各得司，豈腎獨歸於左，而不於右可診乎。至於三部並取而為九候，則在表在裏在中，又各見於六部之浮中沈。是蓋外以候外，裏以候裏，中以候中。豈盡寸陽尺陰，所能統其表裏者乎。頭痛在上，本應寸見。而少陽陽明頭痛，則又在於兩關；（邪傳足少陽膽經，頭痛在左關；邪傳足陽明胃經，頭痛在右關。）太陽（膀胱）頭痛，則又在於左尺。是痛在於上者，又不可以上拘矣。淋遺在下，本應尺求。而氣虛不攝。則病偏在右寸；神衰不固。則病偏在左寸。是淋遺在下者，又不可以下拘矣。中氣虛而吐瀉作，則吐似在於寸，瀉亦應在於尺；如何偏於關求以固脾胃。二氣混而中道塞，則治應在兩關；如何偏宜升清以從陽，苦降以求陰。則病在於上中下者，又不可盡以所見之部拘之矣。部位難拘如此。（繡按：六部之浮，皆可以候心肺；六部之沈，皆可以候兩腎；六部之中，皆可以候肝脾。且兩腎之脈，有時偏以浮見寸見；心肺之脈，有時偏以沈見尺見；肝脾之脈，有時偏以浮沈見尺寸見。王宗正曰：診脈當從心肺俱浮，肝腎俱沈，脾在中州之說。若王叔和獨守寸關尺部位以測病，甚非。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:36
主題 散脈
內文 散脈散則舉之散漫，按之無有，或如吹毛，或如散葉，或如懸雍，或如羹上肥，或如火薪然，來去不明，根蒂無有。不似虛脈之重按雖虛，而不至於散漫也。（李瀕湖體狀詩曰：散似楊花散漫飛，去來無定至難齊；為為生兆胎為墮，久病逢之不必醫。難經曰：散脈獨見則危。）散為元氣離散之象，腎絕之應。蓋腎脈本沈。而脈按之反見浮散，是先天之根本已絕，如傷寒咳逆上氣，脈見散象必死，與經言代散則死之意，即書有言熱退而身安，泄利止而漿粥入，云或可生，亦非必定之辭耳。（散為死脈，故不主病
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:36
題 短脈
內文 短則寸上尺下，低於寸尺。凡微澀動結，皆屬短類。不但小脈之三部皆小弱不振，伏脈之獨伏匿不前也。（語出張璐。又瀕湖體狀相類詩曰：兩頭縮縮名為短，澀短遲遲細且難；短澀而浮秋喜見，三春為賊有邪幹。）短則止見尺寸。若關中見短，則上不通寸為陽絕，下不通尺為陰絕矣，故關從無見短之理。（盛同文云：關不見短。李士材曰：短脈只見於尺寸。然尺寸可短，依然落於陰絕陽絕矣；殊不知短脈非兩頭斷絕也，特兩頭俯而沈下，中間突而浮起，仍自貫通者也。）短為陽氣不接，或中有痰氣食積而成。然痰氣食積阻礙氣道，亦由陽氣不力，始見阻塞。故凡見有阻塞之症者，當於通豁之內加以扶氣之品，使氣治而豁自見矣。若使中無阻塞而脈見短隔，急當用大溫補以救垂絕，否則便爾不治矣。
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:37
主題 結脈
內文 結脈結為指下遲緩中有歇止，少頃複來。凡遲緩代澀，皆屬結類。不似代脈之動止不能自還也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：結脈緩而時一止，獨陰偏盛欲亡陽；浮為氣滯沈為積，汗下分明在主張。）結是氣血漸衰，精力不繼，所以斷而複續，續而複斷。凡虛勞久病，多有是症，然亦有陰虛陽虛之別。故結而兼緩，其虛在陽；結而兼數，其虛在陰。仍須察結之微甚，以觀元氣之消長。若使其結過甚，脈甚有力，多屬有熱，或氣鬱不調。治宜辛溫扶正，略兼散結開痰，其結自退。至有一生而見結脈者，此是平素異常，不可竟作病治耳。（結脈有虛有實。虛如警岳所謂血氣漸衰，精力不繼，所以斷而複續，續而複斷者是也。實如越人所謂結甚則積甚者是也。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:37
主題 虛脈
內文 虛則豁然浮大而軟，按之不振，如尋雞羽，久按根底不乏不散。凡芤濡遲澀，皆屬虛類。不似芤脈之豁然中空，按之漸出；澀脈之軟弱無力，舉指即來；散脈之散漫無根，重按久按，絕不可得也。（語出張璐。又瀕湖體狀相類詩曰：舉之遲大按之松，脈狀無涯類穀空；莫把芤虛為一例，芤來遲大如慈蔥。）虛為氣血空虛之候。故浮而虛者為氣衰，沈而虛者為火微，虛而遲者為虛寒，虛而數者為水涸，虛而澀者為血虧，虛而弦者為土衰木盛，虛而尺中微細小為亡血失精，虛而大者為氣虛不斂。要皆分別施治，無有差錯，斯為之善。然總不可用吐用下，以致益見其虛矣。（仲景云：脈虛者不
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:37
主題 微脈
內文 微則似有若無，欲絕不絕，指下按之，稍有模糊之象。凡細小虛澀，皆屬微類。不似弱脈之小弱分明，細脈之纖細有力也。（語出張璐。又瀕湖體狀相類詩曰：微脈輕微瞥瞥乎，按之欲絕有如無；微為陽弱細陰弱，細比於微略較粗。）微為陽氣衰微之候。凡種種畏寒、虛怯、脹滿、嘔吐、泄瀉、眩暈、厥逆並傷精失血等症，皆於微脈是形，治當概作虛治。（語出警岳。又李士材曰：仲景云，瞥瞥如羹上肥狀，其軟而無力也。縈縈如蜘蛛絲狀，其細而難見也。輕取之而如無，故曰陽氣衰；重按之而欲絕，故曰陰氣竭。長病得之死，謂正氣將次滅絕也；卒病得之生，謂邪氣不至深重也。）然有痛極脈閉，脈見沈伏，與面有熱色，邪未欲解，並陰陽俱停，邪氣不傳，而脈俱見微者。若以微為虛象，不行攻發，何以通邪氣之滯耶．必熱除身安，方為欲愈之兆耳。（李時珍曰：輕診即見，重按如欲絕者，微也。往來如線而常有者，細也。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:37
主題 新著脈法心要
內文 新著脈法心要繡按：脈為血脈，一身筋骨，皆於是宗；一身疾痛，皆於是征。考諸先哲遺論，固多精義獨標，旨歸若揭，以為後世章程。然有牽引時令，巧借生死刻應，敷衍滿幅；與夫就脈就症，分斷考求，毫無變換，似非臨症要語。是篇綴精聚華，僭為鄙句，既以去乎膚廓，複更化裁盡變，推行盡通，洵醫中之活潑，脈法之吃緊至要處也。用是另為篇帙，聊贅數言，以弁其首。又按：篇中所論脈要，前半止就脈象部位，閑閑敘入，各就要處指明。至後始將診脈大要，層層剝進，不令診法稍有遺義，如中庸所論極致之功，反求其本，以至聲色俱泯而後已。讀者慎毋取其脈象部位，而置後幅變活要義於不審也。晦菴朱子曰：古人察脈非一道，今世惟守寸關尺之法，所謂關者多不明。獨俗傳脈訣，詞最鄙淺，非叔和本書，乃能直指高骨為關。然世之高醫，以其書為，遂委去而羞言之。云間錢溥曰：晉太醫令王叔和著脈經，其言可守而不可變。及托叔和脈訣行，而醫經之理遂微。蓋叔和為世所信重，故假其名而得行耳。然醫道之日淺，未必不由此而誤之也。張璐診宗三昧云：王氏脈經，全氏太素，多拾經語，溷廁雜毒於中。偶一展卷，不無金屑入眼之憾。至於紫虛四診、丹溪指掌、嬰寧樞要、瀕湖脈學、士材正眼等書，靡不稱譽于時，要皆刻舟求劍，按圖索驥之說，而非診要切語矣。
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:37
題 滑脈
內文 滑則往來流利，舉之浮緊，按之滑石。凡洪大芤實，皆屬滑類。不似實脈之逼逼應指，緊脈之往來勁急，動脈之見於一部，疾脈之過於急疾也，（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：滑脈如珠替替然，往來流利卻還前；莫將滑數為同類，數脈惟看至數間。）滑為痰逆食滯，嘔吐上逆，痞滿壅腫滿悶之象。然亦以有力無力分辨。如系滑大兼數，其脈當作有餘；若止輕浮和緩不甚有力，當不僅作有餘治也。或以氣虛不能統攝陰火，脈見滑利者有之；或以痰濕內積，而見脈滑者有之。至於平人脈滑而和，則為無病。婦人經斷而見滑數，則為有孕；臨為而見滑疾，則為離經。瀉痢而見弦滑，則為脾腎受傷；久病而弦滑，則為陰虛。豈可概作實治乎。（李時珍曰：滑為陰氣有餘，故脈來流利如水，脈者，血之府也。血盛則脈滑，故腎脈宜之；氣盛則脈澀，故肺脈宜之
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:38
題 實脈
內文 實則舉按皆強，舉指逼逼。凡弦洪緊滑，皆屬實類。不似緊脈之迸急不和，滑脈之往來流利，洪脈之來盛去衰也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：浮沈皆得大而長，應指無虛愊愊強；熱蘊三焦成壯火，通腸發汗始安康。相類詩曰：實脈浮沈有力強，緊如彈索動無常；須知牢脈幫筋骨，實大微弦更帶長。）實為中外壅滿之象。其在外感而見脈實而浮，則有頭痛、發熱、惡寒、鼻塞、頭腫、肢體疼痛、癰毒等症可察；脈實而沈，則有腹滿硬痛等症可察。內傷脈實洪滑，則有諸火，潮熱、癥瘕、血瘀、痰飲、腹痛、喘逆等症可察；脈實沈弦，則有諸寒壅滯等症可察。更以氣血諸實等症兼觀，則病情在我，而無可遁之病矣。但脈云實，尚有何虛；既有虛象，便不云實。總在醫人診其脈氣果實不實耳。（實脈有寒實熱實之分。但今人止知病有熱實，而不知有寒實，殊為可惜。警岳云：火邪實者，洪滑有力，為諸實熱等症；寒邪實者，沈弦有力，為諸痛滯等症。又曰：實脈有真假，真實者易知，假實者易誤，故必問其所因，而兼察形症，方是高手。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:38
主題 對待
內文 對待然究為脈而論，則浮與沈，一升一降之謂也；
數與遲，一急一慢之謂也；疾則較數而更甚矣。
滑與澀，一通一滯之謂也；實與虛，一剛一柔之謂也。
長與短，一盈一縮之謂也；大與小，一粗一嫩之謂也；
細則較小而愈極矣。緊與緩，一張一弛之謂也；
革與牢，一空一實之謂也；動與伏，一出一處之謂也；
洪與微，一盛一衰之謂也；促與結，一陰一陽之謂也。
至於弦與芤比，則脈之盛衰見矣；
濡與弱比，則脈之進退見矣；代與散比，則死之久暫蔔矣。
脈之對待如斯。
（對待既明，則病陰陽表裏虛實可知。）
主題 緊脈
內文 緊則往來勁急，狀如轉索，雖實不堅。（脈緊有力，左右彈人，如絞轉索，如切緊繩。）凡弦數之屬，皆屬緊類。不似弦脈之端直如弦，牢革之強直搏指也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：舉如轉索切如繩，脈象因之得緊名；總是寒邪來作寇，內為腹痛外身疼。彙辨云：緊較於弦，更加挺勁之異。丹溪云：緊如二股三股糾合為繩，必旋絞而轉，始得緊而成繩。可見緊之為義，不獨縱有挺急，抑且橫有轉側也。）緊為陰邪內閉。如脈見浮緊，則必見有頭痛、發熱、惡寒、咳嗽、鼻塞、身痛不眠表症。脈見沈緊，則必見有脹滿、厥逆、嘔吐、瀉利、心脅疼痛、風癇痎癖裏症。然總皆是陽氣不到，以至如是耳。（仲景云：曾為人所難，緊脈從何來為假令亡汗若吐，以肺裏寒，故令脈緊也。假令咳者，坐飲冷水，
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主題 綱目
內文 綱目以脈大綱小目而論：凡脈有言形體，曰洪、曰散、曰弦、曰革、曰肥、曰橫，是即大脈之屬也。有言形體，曰細、曰微、曰弱、曰瘦、曰縈縈如蜘蛛，是即小脈之屬也。有言至數，曰疾、曰急、曰動、曰促、曰擊、曰搏、曰躁、曰喘、曰奔越無倫者，是即數脈之屬也。有言至數，曰緩、曰代、曰結、曰脫、曰少氣、曰不前、曰止、曰歇、曰如瀉膝之絕者，是即遲脈之屬也。有言往來之象，曰利、曰營、曰啄、曰翕、曰章、曰連珠、曰替替然，是即滑脈之目也。有言往來之象，曰緊、曰滯、曰行遲、曰脈不應指，曰參伍不齊、曰難而且散、曰如雨沾沙、曰如輕刀刮竹、是即澀脈之目也。有言部位之則，曰高、曰惵、曰湧、曰端直、曰條達、曰上魚為溢，是皆長脈之目矣。有言部位之則，曰抑、曰卑、曰不及指、曰入尺為複，是皆短脈之目矣。有言舉按之則，曰芤、曰毛、曰泛、曰盛、曰肉上行、曰時一浮、曰如水漂木、曰如循榆莢，曰瞥瞥如羹上肥，是皆浮脈之目矣。有言舉按之則，曰伏、曰潛、曰堅、曰過、曰減、曰陷、曰獨沈、曰時一沈、曰如綿裹砂、曰如石投水，是皆沈脈之目矣。且綱之大者，曰大、曰數、曰長、曰浮、陽之屬也。綱之小者，曰遲、曰澀、曰短、曰沈、陰之屬也（盧子由）。脈之綱目如斯（綱目既明，則脈自有所歸）。
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:39
主題 數脈
內文 數則呼吸定息每見五至六至，應指甚速。凡滑動緊促（四脈）皆屬數類。不似滑脈之往來流利，動脈之厥厥動搖，疾脈之過於急疾也，（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：數脈息間常六至，陰微陽盛必狂煩；浮沈表裏分虛實，惟有童兒作吉看。又相類詩曰：數比平人多一至，緊來如數似彈繩；數而時止名為促，數見關中動脈形。又曰：七至為極為疾，八至為脫，九至為絕。）數為寒熱內搏，風火沖激。是以人見數脈，多作熱治。詎知脈有真假，數有虛實，仍須察其兼症兼脈（眼意周到），及脈有力無力，以為分耳。若使數兼洪滑，且極有力，或是內熱蒸騰，伏火發動，當作實看。如系細小強滑細數綿軟，縱有身熱，須宜溫治。或引陽歸陰，其數自平；或補精化氣，其數自除；或溫中發表，其氣自舒；或宣壅去滯，其數自消。矧有並無熱候，症有虛寒，脈見虛數，溫補尚恐不及，其可以數為熱，妄用苦寒之味乎。（警岳曰：裏數為熱，而真熱者未必數。凡虛損之症，陰陽俱困，氣血張皇，多有是候。林之翰曰：數脈須知主寒。如脈浮數大而無力，按之豁然而空，此陰盛逼陽外浮，是寒焰也。醫家竟不審病新久，有力無力，鼓與不鼓，一概混投寒劑，遽絕胃氣，可不畏哉。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:39
主題 緩脈
內文 緩則來去和緩，不疾不徐。凡虛濡微細，皆屬緩類。不似濡脈之指下綿軟，虛脈之瞥瞥虛大，微脈之微細而濡，弱脈之細軟無力也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：緩脈阿阿四至通，柳梢嫋嫋颭輕風；欲從脈裏求神氣，只在從容和緩中。李士材曰：緩以脈形寬緩得名，遲以至數不及為義。蔡氏曰：緩而和勻，不浮不沈，不大不小，不疾不徐，意思欣欣，悠悠揚揚，難以名狀者，此真胃氣脈也。若純緩不兼，猶經所謂但弦無胃氣則死。）緩為平人正脈，無事醫治。若使緩而兼大，則為傷風；緩而兼細，則為濕痹；緩而兼澀，則為血傷；緩而兼滑，則為痰滯。尤必察其有力無力，以為區別。如使緩大有力，則為有餘，其症必見燥熱；緩軟無力，則為不足，其症必見虛寒。豈可一見是緩，便指屬虛，而不合症為之分別乎。（警岳曰：緩脈有陰有陽，其義有三：凡從容和緩，浮沈得中者，此自平人正脈。若緩而滑大者多實熱，如內經所言者是也。緩而遲細者多虛寒，即諸家所言者是也。林之翰曰：緩脈須知主熱。如脈長大而軟，來去寬縱不前，即張太素所謂如絲在經，不卷其軸之謂，是曰縱緩，主於熱也。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:39
主題 遲脈
內文 遲則呼吸定息不及四至，舉按皆遲。凡代澀結伏，皆屬遲類。不似澀脈之三五不調，緩脈之去來徐緩也。（語出張璐。又瀕湖詩曰：遲來一息至惟三，陽不勝陰氣血寒；但把浮沈分表裏，消陰須益火之原。又相類詩曰：脈來三至號為遲，少快於遲作緩持；遲細而難知是澀，浮而遲大以虛推。又曰：二至為敗。）遲為虛寒不振，陽氣不舒，故見遲滯。若遲而見浮，則為表寒；遲而見沈，則為裏寒；遲而見澀，則為血病；遲而見滑，則為氣病；遲兼滑大，則多風痰頭痹；遲兼細小，則為真陽虧弱；或陰寒留蓄而為泄瀉，或元氣不營於表而寒栗拘攣，總皆元氣虧損，不可妄施攻擊。然亦有熱邪內結，寒氣外鬱，而見氣口脈遲者；又有陽明腑症悉具，而見脈遲有力者；又有太陽脈浮。因誤下結胸，而見脈遲者；又有餘熱未清，而脈多遲滯。總在知脈起止，及察症候以分虛實，詎可一見脈遲，便認為寒，而不究其滑澀虛實之異哉。（警岳曰：遲雖為寒。凡傷寒初退，餘熱未清，脈多遲滑，見遲不可以概言寒。林之翰曰：遲脈須知主熱。如熱邪壅結，隧道不利，失其常度，脈反變遲。又云：辨脈必須合症審察。如舉按無力，是主寒之遲脈；舉按有力，症兼胸膈飽滿，便閉溺赤，是主熱之遲脈。澀滯正是熱邪蘊結於內，致經脈澀滯而行遲也。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:39
主題 澀脈
內文 澀脈澀則往來艱澀，動不流利，如雨沾沙，及刀刮竹。凡虛細微遲，皆屬澀類。不似遲脈之指下遲緩，緩脈之脈象紆徐，濡脈之去來綿軟也。
（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：細遲短澀往來難，散止依稀應指間：如雨沾沙容易散，病蠶食葉慢而艱。又相類詩曰：參伍不調名曰澀，輕如刮竹短而難；微似秒芒微軟甚，浮沈不別有無間。）
澀為氣血俱虛之候。故症多見拘攣麻木，憂鬱，失血傷精，厥逆少食等症。然亦須分寒澀枯澀熱澀之殊耳。若澀見嘔吐泄瀉，則為屬虛屬寒；澀見傷精失血，拘攣麻木，則為枯澀不和；澀見便結不解，則為熱邪內閉，或寒滯不通。總在因症考求，豈可概指血虛，而不分別審顧乎。
（提出寒澀熱澀枯澀三種，則看病施治自有主腦。）
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寄件者： aslee 傳送時間： 2006/11/14 上午 06:39
主題 濡脈
內文 濡則虛軟少力，應指虛細，如絮浮水，輕手乍來，重手乍去。凡虛微細弱，皆屬濡類。不似虛脈之脈大無力，微脈之微細如絲，弱脈之沈細軟弱也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰：濡形浮脈按須輕，水面浮綿力不禁；病後為中猶有藥，平人若見是無根。相類詩曰：浮而柔細知是濡，沈細而柔作弱持；微則浮微如欲絕，細來沈細近於微。注曰：浮細如綿曰濡，浮而極細如絕曰微，沈細如綿曰弱，沈而極細不斷曰細。）濡為胃氣不充。凡內傷泄瀉自汗喘乏，多有是脈。張璐、士材論極精明，謂其治宜峻補。不似陰虛脫血，純見細數弦強，欲求濡弱，絕不可得也。蓋濡脈之浮軟，與虛脈相類；但虛則浮大，而濡則弱小也。濡脈之細小，與弱脈相類；但弱在沈分，濡在浮分也。濡脈之軟弱，與微脈相類；但微則欲絕，而濡則力微也。濡脈之無力，與散脈相似；但散則從大而按之則無，濡則從小而漸至無力也。夫從小而漸至無力，氣雖不充，血猶未敗；從大而按之即無，則氣無所統，血已傷殘，陰陽離散，將何所恃而可望其生乎。由斯言之，則濡與散，不啻天淵矣。所以濡脈多責胃氣不充，或外感陰濕。故治宜溫補而不可用傷殘之藥耳。（李士材曰：濡脈者，浮小而軟也。）
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