AI聊醫學2023.12.18---台灣健保點值縮水原因

 AI聊醫學2023.12.18---台灣健保點值縮水原因

Q:台灣健保點值縮水原因

A:

台灣健保點值縮水的原因主要有以下幾點：

健保財務吃緊：健保的財源主要來自於保費、菸稅和其他附加保費等，近年來，台灣人口老化、醫療科技進步等因素，導致健保支出逐年增加，而保費收入卻無法跟上，導致健保財務吃緊。

健保總額預算制度：健保採用總額預算制度，即在前年預估次年健保支出，一旦民眾醫療利用率超出預期，健保署就會以財務控管手段要求醫療服務提供者申報點數打折。

疫情衝擊：2020年COVID-19疫情爆發，導致民眾就醫人數大增，健保支出也隨之增加，造成健保點值縮水。

根據健保署統計，

2023年第一季健保點值平均為0.82元，較前年同期減少0.07元。

其中，門診點值平均為0.73元，較前年同期減少0.08元；住院點值平均為1.14元，較前年同期減少0.04元。

健保點值縮水，導致醫療院所的收入減少，影響醫療品質和服務。部分醫療院所為了維持營運，可能會採取以下措施：

調漲醫療費用：包括掛號費、檢查費、手術費等。

降低醫療品質：例如減少人力、縮減設備等。

退出健保：轉為自費醫療。

健保點值縮水的問題，不僅影響醫療院所，也影響民眾的醫療權益。政府應積極檢討健保財務，合理調整健保點值，並加強醫療院所的成本控管，以避免健保制度崩壞。