蘭室秘藏

金元.李東垣著

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David168 说...

飲食所傷論
陰陽應象論云:水谷之寒熱,感則害人六腑,痺論云:陰氣者,靜則神藏,躁則消亡,飲食自倍,腸胃乃傷,此乃混言之也。分之為二,飲也食也,飲者水也,無形之氣也,因而大飲則氣逆形寒,飲冷則傷肺,病則為喘咳,為腫滿,為水瀉,輕則當發汗,利小便,使上下分消其濕,解酲湯、五苓散:生姜、半夏、枳實、白朮之類是也。如重而蓄積為滿者,芫花、大戟、甘遂、牽牛之屬利下之,此其治也。食者物也,有形之血也,如生氣通天論云:因而飽食筋脈橫解腸為痔。又云:食傷太陰厥陰,寸口大於人迎兩倍三倍者,或嘔吐或痞滿,或下痢,腸當分寒熱輕重而治之,輕則內消,重則除下,如傷寒物者,半夏、神曲、干姜、三棱、廣朮、巴豆之類主之,如傷熱物者,枳實、白朮、青皮、陳皮、麥黃連、大黃之類主之,亦有宜吐者,陰陽應象論云:在上者因而越之,瓜蒂散之屬主之,然而不可過劑,過劑則反傷腸胃。蓋先因飲食自傷,又加之以藥,過故腸胃複傷,而氣不能化,食愈難消矣。漸至羸困,故五常政大論云:大毒治病,十去其六,小毒治病,十去其七,凡毒治病,不可過之,此聖人之深戒也。


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勞倦所傷論
調經篇云:陰虛生內熱。岐伯曰:有所勞倦形氣衰,少谷氣不盛,上焦不行,下脘不通而胃氣熱熱氣熏胸中,故內熱,舉痛論云:勞則氣耗,勞則喘,且汗出內外,皆越故氣耗矣。夫喜怒不節,起居不時,有所勞傷,皆損其氣,氣衰則火旺,火旺則乘其脾土,脾主四肢,故困熱無氣以動,懶於語言,動作喘乏,表熱自汗,心煩不安,當病之時,宜安心靜坐,以養其氣,以甘寒瀉其熱火,以酸味收其散氣,以甘溫補其中氣,經言勞者溫之,損者溫之者是也。金匱要略云:平人脈大,為勞脈極虛,亦為勞矣。夫勞之為病,其脈浮大,手足煩熱,春夏劇秋冬瘥,脈大者,熱邪也,極熱者,氣損也。春夏劇者,時助邪也,秋冬瘥者,時勝邪也。以黃耆建中湯治之。此亦溫之之意也。夫上古聖人,飲食有節,起居有常,不妄作勞,形與神俱,百歲乃去,此謂治未病也。今時之人,去聖人久遠則不然,飲食失節,起居失宜,妄作勞役,形氣俱傷,故病而後藥之,是治其已病也。推其百病之源,皆因飲食勞倦,而胃氣元氣散解,不能滋榮百脈,灌溉臟腑,衛護周身之所致也,故蒼天之氣,貴清靜陽氣,惡煩勞,噫飲食,喜怒之間,寒暑起居之際,可不慎歟?

治因飢飽勞役損傷脾胃元氣不足
其脈弦洪,緩而沉,按之中之下得時一澀,其証四肢滿悶,肢節疼痛,難以屈伸,身體沉重,煩心不安,忽肥忽瘦,四肢懶倦,口失滋味,腹難舒伸,大小便清利而數,或上飲下便,或大便澀滯,或夏月餐泄米谷不化,或便後見血,或便見白膿,胸滿短氣,咽膈不通,痰唾稠粘,口中沃沫,食入反出,耳鳴耳聾,目中流火,視物昏花,肉紅絲,熱壅頭目,不得安臥,不思飲食,並皆治之。

橘皮(如腹中氣不轉運,加木香一分 如無此証不加) 黃柏(酒洗各二分) 升麻(此一味,為上氣不足,胃氣與脾氣下流,乃補上氣從陰引陽) 柴胡(各三分) 人參(有嗽者去之) 炙甘草 蒼朮(各五分) 黃 (一錢)
如時顯熱躁是下元陰火蒸蒸然發也加生地黃(二分) 黃柏(三分)
如大便虛坐不得,或大便了而不了,腹中常常逼迫,皆是血虛血澀,加當歸身(三分)無此証則去之
如身體沉重,雖小便數多,亦加茯苓(二分)黃柏(三分)澤瀉(五分)蒼朮(一錢)時 暫從權而去濕也,不可常用。兼足太陰已病,其脈亦絡於心中,故顯濕熱相合而生煩亂。
如胃氣不和,加湯洗半夏(五分)生姜(三片)有嗽者加生姜、生地黃(二分)以製半夏之毒
如痰厥頭痛非半夏、不能除此足大陰脾邪所作也 如無以上証只服前藥
上件銼如麻豆大,都作一服水二大盞煎去渣,稍熱食遠服之,寧心絕慮,靜坐少語,藥必為效耳。
如夏月,須加白芍藥(三分)
如春月腹中痛尤宜加
如惡熱而渴,或腹痛者,更加芍藥(五分) 生黃芩(二分),
如惡寒腹痛,加中桂(三分)去黃芩謂之 桂枝芍藥湯亦 於前藥中加之
如冬月腹痛,不可用芍藥,蓋大寒之藥也,只加干姜(二分)或加半夏(五七分)以生姜、少許製之
如秋冬之月,胃脈四道為沖脈所逆,脅下少陽脈二道而反上行,名曰厥逆,其証氣上沖咽,不得息而喘息有音,不得臥加吳茱萸(五分至一錢湯洗去苦) 觀厥氣多少而用之,亦於前藥中,作一服服之。
如夏月有此証,為大熱也,此病隨四時為寒熱溫涼也,宜以 黃連(酒洗) 黃柏(酒浸) 知母(酒浸各等分)

上為細末,熟湯為丸如梧桐子大,每服一百丸或二百丸,白湯送下,空心服,仍多飲熱湯,服畢少時,便以美食壓之,使不令胃中停留,直至下元,以瀉沖脈之邪也。

大抵治飲食勞倦所得之病,乃虛勞七損証也,常宜以甘溫平之甘多辛少,是其治也。

資形氣喜飲食
木香(五分) 青皮 人參 干姜(各一錢) 炙甘草(一錢五分) 白茯苓 澤瀉 檳榔 橘皮 白朮(各二錢) 縮砂仁 豬苓(各二錢半) 半夏(七錢) 枳實(四錢) 草豆蔻仁(五錢) 神曲(五錢半炒) 大麥 面(一兩炒)
上為細末,湯浸蒸餅為丸如梧桐子大,每服三五十丸,米湯下食遠服

升陽氣,瀉陰火,調榮氣,進飲食,助精神,寬腹脅,除怠惰,嗜臥,四肢沉困不收
干姜(炮製三分) 巴豆霜(五分) 肉桂(去皮搗一錢) 人參(去蘆一錢) 柴胡(去苗) 白朮 小椒(炒去汗子並閉目各一錢五分) 濃朴(去皮炒三錢秋冬加七錢) 苦楝(酒煮) 白茯苓 縮砂仁(各三錢) 知母(四錢 一半酒炒 一半酒洗 春夏用 秋冬去) 川烏(炮製去皮膚四錢五 分) 吳茱萸(湯洗七次五錢) 皂角(水洗煨去皮弦) 紫菀(去苗各六錢) 黃連(去須七錢秋冬 減一錢五分)
上除巴豆霜別研外,同為極細末,煉蜜為丸如梧桐子大,每服十丸,溫水送下,食遠虛實加減。

開胃進飲食
干生姜(二錢五分) 木香(三錢) 人參(三錢五分) 陳皮(四錢) 枳實(一兩炒) 白朮 (一兩五錢)
上為細末,荷葉裹燒飯為丸如梧桐子大,每服三五十丸,溫水下食前

破除寒滯氣消寒飲食
木香(三錢) 干姜(五錢炮) 枳實(一兩炒) 白朮(一兩五錢)
上為細末,荷葉裹燒飯為丸,如梧桐子大,每服三五十丸,溫水送下食前。

治脾胃虛寒腹中痛溏瀉無度飲食不化
干生姜 肉桂(各五分) 干姜 藿香 紅豆(各一錢) 白朮 茯苓 橘皮 烏梅肉 訶子皮 炙甘草 半夏(各二錢) 神曲(炒) 大麥 (炒各四錢)
上為細末,荷葉燒飯為丸,如梧桐子大,每服五十丸,白湯送下食前 。

補胃進食
人參 干生姜 陳皮(各一錢) 干木瓜(二錢) 炙甘草(三錢)
上為細末,湯浸蒸餅為丸如梧桐子大,每服五十丸,白湯送下食前 。

破滯氣消飲食
炙甘草(一錢) 木香 人參 檳榔(各二錢) 陳皮(五錢)
上為細末,湯浸蒸餅為丸如梧桐子大,每服五十丸,白湯下食前。

治傷生冷硬物不消
京三棱 廣朮 青皮 陳皮 丁香皮 益智 川楝子 茴香(各一兩) 巴豆(和皮米炒 焦五錢)
上為細末,醋糊為丸如綠豆大,每服五七丸,溫水生姜、湯送下食前服 。

補胃除濕和血益血滋養元氣
木香(氣通者去之) 藿香葉(各一錢) 當歸(酒洗) 陳皮(各二錢) 人參 澤瀉(各五 錢) 黃 (一兩)
上 咀每服五錢,水二大盞煎至一盞,如欲汗加生姜、煎食遠熱服之 。

治熱上攻頭目沿身胸背發熱
當歸身(一錢酒洗) 黃 (五錢)
上 咀作一服水二大盞煎至一盞,食前熱服。

治脾胃虛弱,元氣不足,四肢沉重,食後昏悶
黃柏(酒浸) 當歸(各二分) 柴胡 升麻(各三分) 人參 陳皮 青皮(各五分) 神曲 末(七分) 炙甘草 蒼朮(各一錢) 黃 (二錢)
上 咀都作一服水二大盞煎至一盞,食遠服 。

益智和中丸(李秋合)

木香 黃連 生地黃(各二分) 黃 人參 麥門冬 神曲末 當歸身 干生姜 陳皮 姜 黃耆(各五分) 縮砂仁(七分) 桂花(一錢) 桂枝(一錢五分) 益智仁(二錢二分) 炙甘草( 二錢五分)麥 面(三錢) 草豆蔻仁(四錢)
上為細末,湯浸蒸餅為丸,如梧桐子大,每服五十丸,白湯下細嚼亦當。

治因服寒藥過多,以致脾胃虛損胃脘疼痛
人參 甘草 縮砂仁 濃朴(各二錢) 白豆蔻 姜黃 干生姜 澤瀉(各三錢) 益智仁 (六錢) 黃耆 陳皮(各七錢)
上為粗末每服三錢水二盞生姜、五片煎至一盞,去相食前溫服

脾胃虛損論
易水張先生,常戒不可峻利,食藥下咽未至藥丸施化其標皮之力始開便言快也所傷之物已去, 若更 待一兩時辰許,藥盡化開,其藥峻利必有情性病去之,後脾胃既損是真氣元氣敗壞,促人之壽,當時設下一藥枳實、一兩麩炒黃色為度白朮、二兩只此二味荷葉裹燒飯為丸,以白朮、甘溫甘溫補脾胃之元氣,其苦味除胃中之濕熱,利腰臍間血,故先補脾胃之弱,過於枳實、克化之藥一倍枳實、味苦寒泄心下之痞悶,消化胃中所傷,此一藥下胃,其所傷不能即去,須侍一兩時辰許,食則消化,是先補其虛而後化其所傷,則不峻利矣。當是之時,未悟用荷葉燒飯為丸之理,老年味之始得可謂奇矣。荷葉之物,中央空象震卦之體,震者動也,人感之生足少陽甲膽者,風也,生化萬物之根蒂也。內經云:履端於始序則不愆人之飲,食入胃營氣上行,即少陽甲膽之氣也,其手少陽三焦經,人之元氣也,手足經同法,便是少陽元氣生發也,胃氣、谷氣、元氣、甲膽上升之氣一也,異名雖多,止是胃氣上升者也。荷葉之體,生於水土之下,出於污穢之中,不為所染,挺然獨立,其色青形,乃空青而象風木者也,食藥感此氣之,化胃氣何由不上升乎?其主意用此一味為引,用可謂遠識深慮合於道者也,更以燒飯和藥與白朮,協力滋養谷氣而補,令胃濃再不至內傷其利廣矣、大矣。若內傷脾胃,辛熱之物,酒肉之類,自覺不快,覓藥於醫醫者,亦不問所傷,敷之集香丸、小丁香丸,巴豆、大熱藥之類下之,大便下則物去,遺留食之熱性藥之熱性,重傷元氣,則七神不熾。經云:熱傷氣正謂此也,其人必無氣,以動而熱困,四肢不舉,傳變諸疾,不可勝數,使人真氣自此衰矣。若傷生冷硬物,世醫或用大黃、牽牛二味,大寒藥投之,隨藥下所傷去矣。遺留食之,寒性藥之寒性,重瀉其陽,陽去則皮膚、筋肉、血脈無所依倚,便為虛損之証,論言及此令人寒心。夫辛辣薄味之藥,無故不可亂服,非止牽牛而已至。真要大論云:五味入口,各先逐其所喜攻,攻者克伐瀉也,辛味下咽,先攻瀉肺之五氣,氣者真氣元氣也,其牽牛之辛辣猛烈,傷人尤甚,飲食所傷腸胃,邪當以苦,泄其腸胃可也。肺與元氣何罪之有,用牽牛,大罪有五,此其一也。況胃主血,所生病為物所傷,物者有形之物也,皆是血病,瀉其氣,其罪二也,且飲食傷之於中焦,止合克化消導其食,重瀉上焦肺中已虛之氣,其罪三也;食傷腸胃,當塞因塞用,又曰:塞因塞用枳實、大黃、苦寒之物,以泄有形是也,反以辛辣牽牛散瀉真氣,大禁四也。殊不知針經有云:外來客邪風寒,傷人五臟,若誤瀉胃氣,必死;誤補,亦死其死也,無氣以動故,靜若內傷腸胃,而反瀉五臟,必死;誤補亦死。其死也陰氣有余,故躁今內傷腸胃,是謂六腑不足之病,反瀉上焦虛無,肺氣肺者五臟之一數也,雖不即死,若更旬日之間,必暗損人壽數,謂如人壽應百歲,為牽牛之類朝損暮損,其元氣消耗,不得終其天年,但人不覺耳將為天年已盡,此乃暗裡折人壽數,大禁五也,故特著此論。並方庶令四海聞而行之,不至夭橫耳,此老夫之用心也,胃氣不可不養,複明養胃之理。內經云:安谷者,昌絕谷者,亡水去則榮散,谷消則衛亡,榮散衛亡神無所依。仲景云:水入於經,其血乃成,谷入於胃,脈道乃行,故血不可不養,胃不可不溫,血養胃溫,榮衛將行,常有天命,谷者身之大柄也。書與周禮皆云:金木水火土,谷惟修以奉養五臟者也,內傷飲食,固非細事,苟妄服食藥而輕生殞命,其可乎哉?黃帝針經有說:胃惡熱而喜清冷,大腸惡清冷而喜熱,兩者不和何以調之?岐伯曰:調此者,食飲衣服,亦欲適寒溫寒無淒愴,暑無出汗,飲食熱無灼,灼寒無淒淒,寒溫中適故氣將持,乃不致邪僻也,是必有因用,豈可用俱寒俱熱之藥,倉卒致損,與以刃殺人者何異?內經說:內傷者,其氣口脈反大於人迎,一倍二倍三倍分經用藥。 又曰:上部有脈,下部無脈,其人當吐不吐者,死。如但食不納惡,心欲吐者,不問一倍二倍不當正與瓜蒂散吐之,但以指或以物探去之,若所傷之物去不盡者,更診其脈,問其所傷,以食藥去之,以應塞因塞用,又謂又寒因寒用,泄而下降,乃應太陰之用,其中更加升發之藥,令其元氣上升,塞因通用因曲而為直,何為曲,內傷胃氣是也,何為直,因而升發胃氣是也,因其飲食之內傷,而使生氣增益胃氣完複,此乃因曲而為之直也,若分經用藥,其所傷之物,寒熱溫涼,生硬柔軟,所傷不一難立定一法,只隨所傷之物不同,各立治法,臨時加減用之,其用藥又當問病患,從來稟氣盛衰所傷,寒物熱物,是喜食而食之耶,不可服破氣藥,若乘飢因而傷之耶,當益胃氣,或為人所勉勸強食之宜,損血而益氣也,診其脈候傷在何臟,可與對病之藥,豈可妄瀉天真元氣,以輕喪身寶乎,且如先食熱物而不傷,繼之以寒物,因後食致前食云:亦不消化,而傷者當問:熱食寒食孰多孰少,斟酌與藥無不當矣。喻如傷熱物二分寒物一分,則當用寒藥二分、熱藥一分,相合而與之,則榮衛之氣,必得周流,更有或先飲酒而後傷寒冷之食,及傷熱食冷水與冰,如此不等,皆當驗其節次所傷之物,酌量寒熱之劑分數,各各對証與之,無不取效,自忖所定藥方,未敢便謂能盡藥性之理,姑用指迷辯惑。

治傷肉濕面辛辣味濃之物填塞悶亂不快
枳實(麩炒五錢) 黃連(去須酒洗) 大黃(濕紙裹煨) 神曲(炒) 橘皮 白朮(各一兩) 黃芩(二兩)
上為極細末,湯浸蒸餅為丸如綠豆一倍大,每服五十丸,白湯下,臨時量所傷多少,加減服之

治傷生冷硬物心腹滿悶疼痛
巴豆霜(五分) 木香(二錢) 升麻 柴胡(各三錢) 草豆蔻(面裹煨熟用仁) 香附子( 炒各五錢) 神曲(炒黃色) 石三棱(去皮煨) 京三棱(煨各一兩)
上為細末,湯浸蒸餅為丸如綠豆一倍大,每服一二十丸,溫白湯下,量所傷多少加減服之

治傷豆粉濕面油膩之物
白礬(枯三錢) 黃芩(五錢) 橘皮(七錢) 神曲(炒黃色) 半夏(湯洗七次) 白朮(各 一兩) 枳實(麩炒黃色一兩一錢)
上為極細末,湯浸蒸餅為丸如綠豆大,每服三五十丸,白湯下,素食多用干姜,故加黃芩以瀉之

治秋冬傷寒冷物胃脘當心而痛上肢兩脅咽膈不通
炒鹽(五分) 干生姜 青皮 橘皮(各二錢) 麥 面(炒黃色) 生黃芩(冬月不用) 半夏 (湯洗七次) 神曲(炒各五錢) 草豆蔻(面裹煨去皮取仁) 白朮(各一兩) 枳實(麩炒二兩)
上為極細末,湯浸蒸餅為丸如綠豆大,每服五十丸,白湯下

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蘭室秘藏
卷中
頭痛門/口齒咽喉門/嘔吐門/衄血吐血門/腰痛門
金元.李東垣著

頭痛門
金匱真言論云:東風生於春,病在肝俞,在頸項,故春氣者,病在頭,又諸陽會於頭面,如足太陽膀胱之脈,起於目,內上額,交顛上,入絡腦,還出別下項,病沖頭痛,又足少陽,膽之脈,起於目銳,上抵頭角,病則頭角額痛,夫風從上,受之風寒傷上,邪從外入,客於經絡,令人振寒頭痛,身重惡寒,治在風池。風府調其陰陽,不足則補,有余則瀉,汗之則愈,此傷寒頭痛也。頭痛耳鳴九竅不利者,腸胃之所生,乃氣虛頭痛也。心煩頭痛者,病在膈中,過在手巨陽少陰,乃濕熱頭痛也,如氣上不下,頭痛癲疾者,下虛上實也,過在足少陰巨陽,甚則入腎,寒濕頭痛也,如頭半邊痛者,先取手少陽陽明,後取足少陽陽明,此偏頭痛也。有真頭痛者,甚則腦盡痛,手足寒,至節死不治,有厥逆頭痛者,所犯大寒,內至骨髓,髓者以腦為主,腦逆故令頭痛,齒亦痛,凡頭痛,皆以風藥治之者,總其大體而言之也,高巔之上惟風可到,故味之薄者,陰中之陽,乃自地升天者也,然亦有三陰三陽之異,故太陽頭痛,惡風脈浮緊,川芎、羌活、獨活、麻黃之類為主,少陽經頭痛,脈弦細,往來寒熱,柴胡為主;陽明頭痛,自汗發熱,惡寒,脈浮緩,長實者,升麻、葛根、石膏、白芷為主,太陰頭痛必有痰,體重或腹痛,為痰癖,其脈沉緩,蒼朮、半夏、南星為主;少陰經頭痛,三陰三陽經不流行,而足寒氣逆,為寒厥,其脈沉細,麻黃、附子、細辛為主;厥陰頭項痛,或吐痰沫,厥冷,其脈浮緩,吳茱萸湯主之;血虛頭痛,當歸、川芎為主:氣虛頭痛,人參、黃耆為主;氣血俱虛頭痛,調中益氣湯,少加川芎、蔓荊子、細辛,其效如神;白朮、半夏、天麻湯治痰厥頭痛藥也,青空膏乃風濕熱頭痛藥也,羌活附子湯治厥陰頭痛藥也,如濕氣在頭者,以若吐之,不可執方而治,先師嘗病頭痛發時,兩頰青黃,暈眩,目不欲開,懶言,身體沉重,兀兀欲吐,潔古曰:此厥陰太陰合病,名曰風痰,以局方玉壺丸治之。更灸俠溪穴即愈,是知方者體也,法者用也,徒執體而不知用者弊,體用不失,可謂上工矣。

治偏正頭痛年深不愈者善療風濕熱頭上壅損目及腦痛不止
川芎(五錢) 柴胡(七錢) 黃連(炒) 防風(去蘆) 羌活(各一兩) 炙甘草(一兩五錢) 細挺子黃芩(三兩去皮銼一半酒製一半炒)
上為細末,每服二錢,匕於盞內入茶少許,湯調如膏,抹在口內,少用白湯送下,臨臥如苦頭痛,每服加細辛(二分) 如太陰脈緩,有痰名曰痰厥頭痛,減羌活、防風、川芎、甘草加半夏(一兩五錢) ,如偏正頭痛,服之不愈,減羌活、防風、川芎一半,加柴胡一倍;如發熱惡熱而渴,此陽明頭痛,只與白虎東加好吳、白芷

治頭痛
蔓荊子 細辛(各一分) 薄荷葉 川芎(各三分) 生甘草 熟甘草(各五分) 本(一 錢)
上為細末,每服二錢食後茶清調下

治頭目不清利
川芎(三分) 柴胡(七分) 羌活 防風 本 生甘草 熟甘草 升麻(各一錢) 酒生 地黃(二錢) 酒黃連(炒) 酒黃芩(各四錢五分)
上為細末,每服一錢或二三錢,食後茶清調下,忌酒濕面

治頭痛
郁金(一錢) 香白芷 石膏(各二錢) 薄荷葉 芒硝(各三錢) 上為極細末,口含水鼻內 之

治頭痛
細辛 郁金 芒硝(各一錢) 蔓荊子 川芎(各一二分) 石膏(一錢三分) 青黛(一錢 五分) 薄荷葉(二錢) 紅豆(一個) 上為極細末,口噙水鼻內之

治頭痛
蔓荊子(一錢) 黃連(三錢) 羌活 防風 甘草(各四錢) 黃芩(一兩)
上為細末,每服一錢,茶清調下,食後臨臥

頭痛論
昔有人,年少時氣弱,常於氣海三裡灸之,節次約五七十壯,至年老添,熱厥頭痛,雖冬天大寒猶喜寒風,其頭痛則愈,微來暖處,或見煙火其痛複作,五七年不愈,皆灸之過也

荊芥穗 川芎(各二分) 蔓荊子 當歸身 蒼朮(各三分) 酒黃連 生地黃 本 甘草( 各五分) 升麻 防風(各七分) 酒黃柏 炙甘草 黃耆 (各一錢) 酒黃芩 知母(酒各錢半 )羌活(三錢) 柴胡(五錢) 細辛(少許) 紅花(少許)
上銼如麻豆大,分作二服,每服水二盞煎至一盞,去渣,稍熱服食後

頭痛論
服前藥之後服此藥

柴胡(二分) 升麻(三分) 黃耆 (八分) 當歸身 炙甘草(各二錢) 紅花(少許)
上 咀作二服水二盞煎至一盞,去渣,稍熱服食後

頭痛論
治偏正頭痛 細辛 瓦粉(各二分) 生黃芩 芍藥(各五分) 酒黃連 川芎(各七分) 酒黃芩(一錢) 甘草(炙一錢五) 柴胡(二錢)
上為粗末,每服三錢,水一大盞半煎至一盞,取清,食後服之

治風熱壅盛上攻頭目,昏眩
炙甘草(七分) 澤瀉(三錢) 栝蔞根(酒洗五錢) 羌活(一兩) 白茯苓 酒黃柏(各五錢) 柴胡(七錢) 防風 細黃芩(酒洗) 酒黃連(各一兩)
上為粗末,每服五錢重,水二中盞煎至一盞,取清,食後臨臥通口熱服之

治精神短,不得睡,項筋腫急,難伸
禁甘溫宜苦味 木香 橘皮 柴胡(各一分) 酒黃芩(二分) 人參 黃柏 白朮 川芎(各三分) 升麻 (四分) 蒼朮 麥 當歸身 黃連(各五分) 甘草 半夏(各七分) 黃耆(一錢)
上 咀,每服五錢,水二大盞煎至一盞,去渣,稍熱服,不拘時候

治頭痛頭旋眼黑
生甘草 炙甘草(各二錢) 防風(二錢五分) 柴胡 升麻 酒生地黃 酒知母(各五錢) 黃耆 (二兩) 酒黃柏 羌活(各一兩)
上為粗末,每服五錢,水二大盞半煎至一盞,半加蔓荊子五分 川芎三分,再煎至一盞,去渣,臨臥熱服

頭痛論
范天 之內,有脾胃証,時顯煩躁,胸中不利,大便不通,而又為寒氣怫郁,悶亂大作火不伸故也,疑其有熱服疏風丸,大便行,其病不減,恐其藥少,再服七八十丸,大便複見,兩行元証不瘳增,以吐逆食不能停,痰唾稠粘涌出不止,眼黑頭旋,惡心煩悶,氣短促,上喘,無力以言,心神顛倒,目不敢開,如在風雲中,頭苦痛如裂,身重如山,四肢厥冷,不得安臥。余料前証是胃氣已損,複下兩次則重虛其胃,而痰厥頭痛作矣。 與此藥而治之

黃柏(二分酒洗) 干姜(三分) 澤瀉 白茯苓 天麻 黃耆 人參 蒼朮(各五分) 炒神曲 白朮(各一錢)麥 面 半夏(湯洗) 橘皮(各一錢五分)
上 咀,每服五錢,水二大盞煎至一盞,去渣,熱服,食前,一服而愈,此頭痛苦甚,謂之足太陰痰厥頭痛,非半夏不能療,眼黑頭旋,風虛內作,非天麻不能除,黃耆甘溫瀉火補元氣,實表虛止自汗,人參甘溫瀉火,補中益氣,二朮俱苦,甘溫除濕,補中益氣;澤瀉、茯苓利小便導濕,橘皮苦溫益氣,調中升陽;神曲消食,蕩胃中滯氣;大麥面寬中助胃氣;干姜辛熱,以滌中寒;黃柏大苦寒,酒洗以療冬天少火在泉發躁也。


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口齒咽喉門
論曰:夫齒者,腎之標,口者,脾之竅,諸經多有會於口者,其牙齒是手足陽明之所過,上齦隸於坤土,乃足陽明,胃之脈貫絡也,止而不動,下齦嚼物,動而不休,手陽明大腸之脈所貫絡也,手陽明,惡寒飲而喜熱,足陽明喜寒飲而惡熱,其病不一。牙者腎之標,亦喜寒,寒者堅牢為病不同,熱甚,則齒動齦齦袒脫,作痛不已,故所治療不同也。有惡熱而作痛者;有惡寒而作痛者;有惡寒惡熱而作痛者;有惡寒飲少熱飲多而作痛者;有惡熱飲少寒飲,多而作痛者;有牙齒動搖而作痛者,有齒齦腫起為痛者;有脾胃中有風邪,但覺風而作痛者;又有牙上多為虫所蝕,其齒缺少而色變,為虫牙痛者;有胃中氣少,不能於寒,袒露其齒作痛者;有牙齒疼痛而穢臭之氣,不可近者;痛既不一,豈可一藥而盡之哉。

治客寒犯腦風寒濕腦痛項筋急牙齒動搖肉齦袒脫疼痛
本 香白芷 桂枝(各三分) 蒼朮 升麻(各五分) 當歸身(六分) 草豆蔻仁(一個) 羌活(一錢五分) 羊脛骨灰(二錢) 麻黃(去枝節) 防風(各三錢) 柴胡(五錢) 細辛(少許)
上為細末,先用溫水漱口淨擦之其痛立止也

治寒多熱少牙齒疼痛
細辛葉 防風(各二分) 羊脛骨灰 熟地黃(各五分) 當歸(六分) 草豆蔻仁 黃連(各一錢三分) 升麻(二錢五分)
上為細末,同前牙痛處擦之

治冬寒時分寒濕腦痛項筋急牙齒動搖疼痛
防風 本(各三分) 羊脛骨灰 當歸身 熟地黃(各六分) 草豆蔻仁 升麻 黃連(各一錢) 羌活(一錢五分) 麻黃(不去節) 草龍膽(酒洗) 生地黃(各二錢) 細辛(少許)
上為細末,依前藥法擦之 。

熱牙散(一名麝香散)
治大熱牙齒瘴露根肉齦脫血出齒動欲落疼痛妨食忤涼少忤熱多

熟地黃(二分) 益智仁(二分半) 當歸身 生地黃 麻黃根 酒漢防己 人參(各三分) 升麻(一錢) 草豆蔻 黃連(各一錢五分) 羊脛骨灰(二錢) 麝香(少許)
上為細末,如前藥擦之 。

治大寒犯腦牙齒疼痛及虫痛胃經濕熱腫痛
桂枝(一分) 熟地黃(二分) 本 白芷(各三分) 當歸身 益智仁 黃連(各四分) 羌活 (五分) 吳茱萸(八分) 草豆蔻 黃耆升麻(各一錢) 羊脛骨灰(二錢) 麻黃(不去節二 錢五分)
上為細末,同前擦之。

治寒熱牙痛
木律(二分) 當歸 黃連(各四分) 益智仁(五分) 草豆蔻皮(一錢二分) 熟地黃(五分) 羊脛骨灰(五分) 升麻(一錢五分)
上為細末,用度如前擦之 如寒牙痛不用木律。

治大寒風犯腦牙痛
白芷 當歸身 柴胡(各二分) 桂枝 升麻 防風 本 黃耆(各三分) 羌活(五分) 草豆蔻皮(一錢) 麻黃(去節一錢五分) 蠍梢(少許) 羊脛骨灰(二錢五分)
上為細末,如前法用之 。

口齒論
白芷(七分) 升麻(一錢) 羊脛骨灰(二錢) 石膏(一錢五分) 麝香(少許)
上為細末,先用溫水嗽口擦之妙 。

口齒論
麝香(一分) 生地黃 酒防己 熟地(各二分) 當歸身 人參(各三分) 草豆蔻皮(五分) 升麻(一錢) 羊脛骨灰 黃連(各二錢) 白豆蔻(三錢) 草豆蔻(三錢) 沒石子(三個) 五倍子(一個)
上為細末,如前法擦之妙 。

治一切牙痛風疳
北地蒺藜(不拘多少陰干)
上為細末,每用刷牙,以熱漿水漱牙外,粗末熬漿水,刷牙大有神效,不可具述 。

治寒熱停牙痛
香白芷 當歸梢 羊脛骨灰 生地(各五分) 麻黃 草豆蔻皮 草龍膽 升麻 黃連( 各一錢)
上為細末,如前法擦之神效 。

治腦寒痛及牙痛
本(二分) 生地黃 熟地黃 羌活 防己 人參(各三分) 益智仁 歸身(各四分) 香白 芷黃 (各五分) 羊脛骨灰 吳茱萸 黃連 麻黃(各一錢) 草蔻皮(一錢二分) 升麻( 一錢五分)
上為細末,如前法擦之。

治寒邪風邪犯腦牙齒痛
柴胡 防風 升麻 白芷(各二分) 桂枝(二分半) 麻黃(去節) 本 蒼朮(各三分) 當歸身(四分) 草豆蔻(五分)羊脛骨灰 羌活(各錢五分) 細辛(少許)
上為細末,先漱後擦之佳 。

口齒論
治牙齒痛不可忍,及頭腦項背痛,微惡寒飲,大惡熱飲,其脈上中下三部,陽虛陰盛,是五臟內盛六腑,陽道微,脈微小,小便滑數

細辛(二分) 炙甘草(三分) 升麻(七分) 防風(一錢) 草龍膽(酒洗四錢)
上 咀,都作一服,水一盞煎至七分去渣,以匙抄在口中炸,痛處待少時則止,如多惡熱飲,更加草龍膽(一錢),此法不定,隨寒熱多少,臨時加減,若更惡風作痛,加草豆蔻、黃連(各五分),勿加草龍膽。

治牙齦肉綻有根,牙疳腫痛,牙動搖欲落,牙齒不長,牙黃口臭
羌活(一兩) 草龍膽(酒洗一兩五錢) 羊脛骨灰(二兩) 升麻(一兩)
上為細末,以紗羅子、羅骨灰作微塵末,和勻,臥時貼在牙齦上 。

治上下牙痛疼
治因服補胃熱藥,致使上下牙痛疼,不可忍,牽引頭腦,滿面發熱大痛,足陽明之別絡入腦,喜寒惡,熱乃是手陽明經中熱盛而作,也其齒喜冷惡熱

當歸身 揀細黃連(夏月倍之) 生地黃(酒製各三分) 牡丹皮(五分) 升麻(一錢)
上為細末,都作一服水一盞半煎至一盞,去渣,帶冷服之。

治多食肉人口臭不可近牙齒疳蝕牙齦肉將脫牙齒落血不止
蘭香葉(如無用藿香葉代之) 當歸身 木香(各一錢) 升麻(二錢) 生地黃(酒洗) 生 甘草(各三錢) 黃連(去須酒洗) 縮砂仁(各五錢)
上同為細末,湯浸餅為丸如綠豆大,每服一百丸,或加至二百丸止,白湯下,食遠服,兼治血痢及 血崩,及血下不止,血下褐色或紫色黑色,及腸下血,空心服,米湯下,其脈洪大而緩者,及治麻木,厥氣上沖,逆氣上行,妄聞妄見者 。

治咽腫微覺痛聲破
當歸身 馬勃(各一分) 白僵蠶 黃芩(各三分) 麻黃(五分不去節) 桔梗 甘草(各 一錢) 桂枝(少許)
上為粗末,作一服,水二大盞煎至一盞,去渣,稍熱服之,食後。

治口瘡久不愈者
黃柏(不計多少真者蜜涂其上炙黃色)
上為細末,干糝瘡上臨臥,忌醋醬鹽。

治口瘡
治口瘡,無問久新,夜間將二丸勒緊,以左右手交揉,三五十次,但遇睡覺,行之如此三五度,因濕而生者,一夜愈,久病諸般口瘡,三二夜愈,如鼻流清涕者,勒之二丸,揉之數夜可愈。內經云:膀胱移熱於小腸,膈腸不便,上為口糜,易老,五苓散與導赤散合而飲之。


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嘔吐門
丁香茱萸湯
治嘔吐噦胃虛寒所致

黃柏(三分) 炙甘草 丁香 柴胡 橘皮(各五分) 升麻(七分) 吳茱萸 蒼朮 人參 (各一錢) 當歸身(一錢五分) 草豆蔻仁 黃耆 (各一錢)
上為粗末,每服五錢,水二大盞煎至一盞,去渣,稍熱服食前

白朮湯(一名茯苓半夏、湯)
治胃氣虛弱,身重有痰,惡心欲吐,是風邪羈絆於脾胃之間,當先實其脾胃

炒神曲(二錢) 陳皮 天麻(各三錢) 白朮 白茯苓 麥 面(炒黃色) 半夏(各五錢)
上 咀,每服五錢,水二盞入生姜五片同煎至一盞,去渣,稍熱服之

補肝湯(一名柴胡半夏、湯)
治素有風証,不敢見風,眼澀頭痛,眼黑,胸中有痰惡心,兀兀欲吐,遇風但覺皮肉緊,手足難舉重物,如居暖室,少出微汗其証乃減,再或遇風病即複。

柴胡 升麻 本(各五分) 白茯苓(七分) 炒神曲 蒼朮(各一錢) 半夏(二錢) 生姜(十片)
上為粗末,都作一服,水二大盞煎至一大盞去渣,稍熱服

吳茱萸丸(一名木香利膈丸)
治寒在膈上噎塞咽膈不通

木香 青皮(各二分) 白僵蠶 姜黃 澤瀉 柴胡(各四分) 當歸身 甘草(各六分炙) 麥 面(一錢五分)
上為細末,湯浸蒸餅為丸如綠豆大,每服二三十丸,溫水送下,勿多飲湯,恐速下,細嚼亦


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衄血吐血門
麥門冬飲子
治吐血久不愈以三棱針於氣街出血立愈

黃耆(一錢) 麥門冬 當歸身 生地黃 人參(各五分) 五味子(十個)
上為粗末,都作一服,水二盞煎至一盞,去渣,熱服,不拘時

人參飲子
治脾胃虛弱,氣促氣弱精神短少衄血吐血

麥門冬(二分) 人參(去蘆) 當歸身(各三分) 黃耆 白芍藥 甘草(各一錢) 五味子 (五個)
上為粗末,都作一服,用水二盞煎至一盞,去渣,稍熱服

一貧者有前証,以前藥投之,愈。繼而至冬天,居曠室中,臥大熱炕,而吐血數次,再來求治,料此病久虛弱,附臍有形,而有火熱在內,上氣不足,陽氣外虛,當補表之陽氣,瀉其裡之虛熱,是其法也,冬天居曠室,衣蓋單薄,是重虛其陽,表有大寒壅遏,裡熱火邪,不得舒伸故,血出於口,憶仲景傷寒論中一証,太陽傷寒,當以麻黃湯發汗,而不與之,遂成衄,卻與麻黃湯立愈此法相同,予遂用之。

三黃補血湯
治六脈俱大,按之空虛,心動面赤,善驚,上熱,乃手少陰心脈也,此氣盛多而亡血,以甘寒鎮墜之劑,大瀉其氣以墜氣浮以甘辛溫微苦峻補其血

牡丹皮 黃耆 升麻(各一錢) 當歸 柴胡(各一錢五分) 熟地黃 川芎(各二錢) 生地黃(三錢) 白芍藥(五錢)
上 咀如麻豆大,每服五錢,水二大盞煎至一大盞,去渣,稍熱服食前,如兩寸脈芤,血在上焦,或衄血,或嘔血,與犀角地黃湯則愈。

救脈湯(一名人參救肺散)
治吐血

甘草 蘇木 陳皮(各五分) 升麻 柴胡 蒼朮(各一錢) 當歸梢 熟地黃 白芍藥 黃耆 人參(各二錢)
上為粗末,都作一服,水二大盞煎至一盞,去渣,稍溫,食前服

麻黃桂枝湯
人參(益上焦元氣不足,而實其表也) 麥冬(保肺氣各三分) 桂枝(以補表虛) 當歸身( 和血 養血各五分) 甘草(補其脾胃之虛) 麻黃(去根節) 黃耆 (實表益衛) 白芍藥(各一錢) 五味子(五個安其脈氣)
上以水三盞,先煮麻黃一味,令沸去沫,至二盞,入余藥同煎至一盞,去渣,熱服臨臥,只一服而愈,更不再作

黃芍藥湯
治鼻衄血多面黃眼澀多眵手麻木 葛根 羌活(各五錢) 升麻(一兩) 炙甘草(二兩) 白芍藥 黃耆 (各三兩)
上 咀,每服五錢,水二盞煎至一盞,食後 六脈弦細而澀,按之空虛,其色必白,而天不澤者脫血也,此大寒証,以辛溫補血益血,以甘溫甘熱,滑潤之劑以佐之則愈,此亡血,亦傷精氣。

止衄血法
治鼻血久不止,素有熱而暴作者,諸藥無驗神法。
以大紙一張,作八折或十折,於水內濕置頂中,以熱熨斗熨至一重或二重,紙干立止。


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腰痛門
川芎肉桂湯
丁未冬,曹通甫自河南來,有役人小翟,露宿寒濕之地,腰痛不能轉側,兩脅搐急作痛,已經月余不愈矣。

腰痛論中說,皆為足太陽足少陰,血絡中有凝血作痛,間有一二証,屬少陽膽經外絡脈病,皆去血絡之,凝乃愈,其內經有云:冬三月,禁不得用針,只宜服藥,通其經絡,破其血,絡中敗血,以此藥主之

酒漢防己 防風(各三分) 炒神曲 獨活(各五分) 川芎 柴胡 肉桂 當歸梢 炙甘 草蒼朮(各一錢) 桃仁(五個去皮尖) 羌活(一錢五分)
上 咀,都作一服,好酒三大盞煎至一大盞,去渣,稍熱食遠服

獨活湯
治因勞役腰痛如折沉重如山 炙甘草(二錢) 羌活 防風 獨活 大黃(煨) 澤瀉 肉桂(各三錢) 當歸梢 連翹( 各五錢) 酒漢防己 酒黃柏(各一兩) 桃仁(三十個)
上 咀每服五錢酒半盞水一大盞半煎至一盞,去渣,熱服

破血散疼湯
治乘馬損傷,跌其脊骨,惡血流於脅下,其痛苦楚不能轉側,妨於飲食

羌活 防風 中桂(各一錢) 蘇木(一錢五分) 連翹 當歸梢 柴胡(各二錢) 麝香( 少許另研) 水蛭(三錢炒去煙盡另研)
上件分作二服,每服酒二大盞、水一大盞,除水蛭麝香,另研如泥,煎余藥,作一大盞,去渣,上火令稍熱,調二味,空心服之,兩服立愈。

地龍散
治腰脊痛,或打撲損傷,從高墜下,惡血在太陽經中,令人腰脊痛,或脛臂股中痛,不可忍,鼻塞不通

當歸梢(一分) 中桂 地龍(各四分) 麻黃(五分) 蘇木(六分) 獨活 黃柏 甘草( 各一錢) 羌活(二錢) 桃仁(六個)
上 咀,每服五錢,水二盞煎至一盞,去渣,溫服食

蒼朮湯
治濕熱腰腿疼痛

防風(風能勝濕) 黃柏(各一錢始得之時寒也久不愈寒化為熱除濕止痛) 柴胡(二錢行 經) 蒼朮(三錢去濕止痛)
上都作一服,水二大盞煎至一盞,去渣,空心服

麻黃複煎散
治陰室中汗出,懶語,四肢困倦無力,走注疼痛,乃下焦伏火而不得伸,浮而躁熱,汗出一身,盡痛蓋,風濕相搏也,以升陽發汗,漸漸發之火郁,及濕在經者,亦宜發汗,況正值季春之月,脈緩而遲,尤宜發汗令風濕去而陽升,以此困倦乃退,氣血俱得生旺也

白朮 人參 生地黃 柴胡 防風(各五分) 羌活 黃柏(各一錢) 麻黃(去節微搗不 令作 末水五大盞煎令沸 去沫煎至二盞 入下項藥再煎) 黃 (各二錢) 甘草(三錢) 杏仁(三個去 皮)
上 咀,都作一服,入麻黃湯煎至一盞,臨臥服之勿令食飽取漸次有汗則效

緩筋湯(一名羌活湯)
治兩目如火腫痛,兩足及伏兔筋骨痛,膝少力,身重腰痛,夜惡寒,痰嗽,頸項皆急痛,目外眵,目絲急,食不下

熟地黃(二分) 生甘草 柴胡 紅花 炙甘草 蘇木 獨活(各二分) 本 升麻 黃芩 草豆蔻仁 酒黃柏 生地黃 當歸身 麻黃(各三分) 羌活(三錢) 蒼朮(五分)
上為粗末,都作一服,水二大盞煎至一盞,去渣,食遠服之 。

拈痛湯
治濕熱為病,肩背沉重,肢節疼痛,胸膈不利

白朮(五分) 人參(去蘆) 苦參(酒炒) 升麻(去蘆) 葛根 蒼朮(各二錢) 防風(去 蘆) 知母(酒洗) 澤瀉 黃芩(炒) 豬苓 歸身(各三錢) 炙甘草 黃芩(酒洗) 茵陳(酒炒) 羌活(各五錢)
上 咀,每服一兩,水二大盞煎至一盞,去渣,食遠服

蒼朮複煎散
治寒濕相合,腦右痛惡寒,項筋脊骨強,肩背胛眼痛,膝臏痛無力,行步沉重

紅花(一分) 黃柏(三分) 柴胡 本 澤瀉 白朮 升麻(各五分) 羌活(一錢) 蒼朮(四兩水,二碗煎二盞去渣,入藥)
上 咀,先煎蒼朮,湯二大盞,複煎前項藥至一大盞,稍熱,空心服,取微汗為效,忌酒濕面

羌活蒼朮湯
治腳膝無力沉重

炙甘草 黃柏 草豆蔻 生甘草 葛根(各五分) 橘皮(六分) 柴胡(七分半) 升麻 獨活 縮砂仁 蒼朮(各一錢) 防風(一錢五分) 黃 (二錢) 知母(二錢五分) 羌活(三錢)
上 咀,分作二服,水二大盞煎至一盞,去渣,空心服

David168 说...

蘭室秘藏
卷下
大便結燥門/小便淋閉門/痔漏門/陰痿陰汗門
金元.李東垣著

大便結燥門
金匱真言論云︰北方黑色,入通腎,開竅於二陰,藏精於腎。又云︰腎主大便,大便難者,取足少陰,夫腎主五液,津液盛則大便如常,若飢飽失節,勞役過度,損傷胃氣,及食辛熱味濃之物,而助火邪,伏於血中,耗散真陰,津液虧少,故大便結燥然,結燥之病,不一有熱燥,有風燥,有陽結,有陰結,又有年老氣虛津液不足。而結燥者治法云︰腎惡燥,急食辛以潤之,結者散之,如少陰不得大便,以辛潤之,太陰不得大便,以苦泄之;陽結者,散之;陰結者,溫之。仲景云︰小便利而大便硬,不可攻下,以脾約丸潤之,食傷太陰,腹滿而食不化,腹響然,不能大便者,以苦藥泄之,如血燥而不能大便者,以桃仁酒製大黃、通之;風結燥而大便不行者,以麻子仁加大黃利之,如氣澀而大便不通者,以郁李仁、枳實、皂角仁潤之,大抵治病,必究其源,不可一概用巴豆、牽牛之類下之。損其津液,燥結愈甚,複下複結,極則以至導引於下而不通,遂成不救噫,可不慎哉?

治大便難幽門不通,上沖吸門不開,噎塞,不便燥秘,氣不得下,治在幽門以辛潤之
炙甘草 紅花(各一分) 生地黃 熟地黃(各五分) 升麻 桃仁泥 當歸身(各一錢)
上都作一服,水二大盞煎至一盞,去渣,調檳榔細末五分,稍熱,食前服之

治大便結燥
升麻 生地黃(各二錢) 熟地黃 當歸梢 生甘草 大黃(煨) 桃仁泥 麻仁(各一錢) 紅花(五分)
上除桃仁、麻仁另研如泥外,銼如麻豆大,都作一服,水二盞入桃仁麻仁泥,煎至一盞,去渣,空心,稍熱服

治脾胃中伏火大便秘澀
治脾胃中伏火,大便秘澀,或干燥閉塞不通,全不思食,乃風結血秘,皆令閉塞也,以潤燥和血疏風,自然通利矣。

桃仁(湯浸去皮尖) 麻仁(各一兩) 當歸梢 大黃(煨) 羌活(各一兩)
上除桃仁麻仁,另研如泥,外搗為極細末,煉蜜為丸如梧桐子大,每服三五十丸,空心白湯下
如病入不大便,為大便不通而澀,其邪盛者,急加酒洗大黃、以利之
如血燥而大便燥干者,加桃仁酒洗大黃
如風結燥,大便不行者,加麻仁大黃
如風濕而大便不行,加煨皂角仁大黃、秦艽以利之
如脈澀,覺身痒,氣澀而大便不通者,加郁李仁大黃、以除氣燥
如寒陰之病,為寒結閉而大便不通者,以局方中半硫丸,或加煎附子干姜湯,冰冷與之,其病雖陰寒之証,當服陽藥補之
若大便不通者亦當十服中與一服藥微通其大便不令結閉乃治之大法
若病患雖是陰証,或是陰寒之証,其病顯躁,脈實堅,亦宜於陽藥中,少加苦寒之藥,以去熱躁躁止 勿加
如陰躁欲坐井中者,其二腎脈,按之必虛,或沉細而遲,此易為辨,耳知有客邪之病,亦當從權加藥

治大便不通
治大便不通,五日一遍,小便黃赤,渾身腫,面上及腹尤甚,其色黃,麻木,身重如山,沉困無力,四肢痿軟,不旋眼,黑目中溜火冷淚,鼻不聞香臭,少腹急痛,當臍中有動氣,按之堅硬而痛

青皮(去腐) 酒黃連(各一分) 酒黃柏 橘紅 甘草(炙半) 升麻(各二分) 黃耆人 參 炒曲(各五分) 麻黃(不去節五錢) 杏仁(四個)
上 咀,分作二服,水二大盞半,先煎麻黃,令沸去沫,再入諸藥同煎至一盞,去渣,稍熱食遠服

此証宿有風濕熱伏於榮血之中,其木火乘於陽道,盛元氣短少,上喘為陰火傷其氣,四肢痿在腎水之間,乃所勝之病,今正遇冬寒,得時乘其肝木,又實其母,肺金克火凌木,是大勝必有大複,其証善恐欠多,嚏鼻中如有物,不聞香臭,目視□□,多悲健忘,少腹急痛,通身黃,腹大脹,面目腫尤甚,食不下,痰唾涕有血,目瘍,大便不通,並宜此藥治之。

治膈咽不通逆氣裡急大便不行
青皮 槐子(各二分) 生地黃 熟地黃 黃柏(各三分) 當歸身 甘草梢(一錢) 桃仁 (十個另研)
上 咀,如麻豆大,都作一服入桃仁泥,水二大盞煎至一盞,去渣,稍熱食前服

治膈咽不通逆氣裡急大便不行
當歸梢(一錢) 防風(三錢) 大黃(濕紙裹煨) 羌活(各一兩) 皂角仁(燒存性去皮 一兩五錢 其性得濕則滑,濕滑則燥結自除) 桃仁(二兩研如泥) 麻仁(二兩五錢研如泥)
上除麻仁桃仁另研如泥外,為極細末,煉蜜為丸如梧桐子大,每服五十丸,白湯下,三兩服後,須以蘇麻子粥,每日早晚食之,大便日久不能結燥也,以瓷器盛之,紙封無令見風。

治大腸結燥不通
生地黃 生甘草(各一錢) 大黃(煨) 熟地黃 當歸梢 升麻 桃仁 麻仁(各一錢) 紅花(三分)
上 咀,水二盞煎至一盞,去渣,食遠溫服。


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小便淋閉論
難經云︰病有關有格,關則不得小便。又云︰關無出之謂皆邪,熱為病也,分在氣在血而治之,以渴與不渴而辨之,如渴而小便不利者,是熱在上焦肺之分,故渴而小便不利也。夫小便者,是足太陽膀胱經所主也,長生於申,申者西方金也,肺合生水,若肺中有熱,不能生水,是絕其水之源。經云︰虛則補,其毋宜清肺,而滋其化源也,故當從肺之分,助其秋令,水自生焉,又如雨如露如霜,皆從天而降下也,乃陽明之陰明,秋氣自天而降下也,且藥有氣之薄者,乃陽中之陰,是感秋清肅殺之氣,而生可以補肺之不足,淡味滲泄之藥是也,茯苓、澤瀉、琥珀、燈心、通草、車前子、木通、瞿麥、蓄之類,以清肺之氣,泄其火,資水之上源也;如不渴而小便不通者,熱在下焦血分,故不渴而大燥,小便不通也,熱閉於下焦者,腎也,膀胱也乃陰中之陰,陰受熱邪,閉塞其流,易上老云︰寒在胸中,遏絕不入,熱在下焦,填塞不便,須用感北方寒,水之化,氣味俱陰之藥,以除其熱,泄其閉塞。內經云︰無陽則陰無以生,無陰則陽無以化,若服淡滲之藥,其性乃陽中之陰,非純陽之劑,陽無以化,何能補?重陰之不足也,須用感地之水運而生太苦之味,感天之寒藥而生大寒之氣;此氣味俱陰,乃陰中之陰也,大寒之氣,人稟之生,膀胱寒水之運,人感之生腎,此藥能補腎與膀胱,受陽中之陽,熱火之邪,而閉其下焦,使小便不通也。夫用大苦寒之藥,治法當寒因熱用。又云︰必伏其所主,而先其所因,其始則氣同,其終則氣異也。

治不渴而小便閉熱在下焦血分也
黃柏(去皮銼酒洗焙) 知母(銼酒洗焙干各一兩) 肉桂(五分)
上為細末,熟水為丸如梧桐子大,每服一百丸,空心白湯下,頓兩足,令藥易下行故也
如小便利,前陰中如刀刺痛,當有惡物下為驗。

治渴而小便閉澀不利邪熱在上焦氣分
燈心(一分) 通草(二分) 澤瀉 瞿麥 琥珀(各五分) 蓄 木通(各七分) 車前子 (炒一錢) 茯苓(去皮二錢) 豬苓(去皮三錢)
上為粗末,每服五錢,水一盞半煎至一盞,稍熱食,遠服,或局方八正散、五苓散亦宜服之

治小便閉塞不通乃血澀致氣不通而竅澀也
茯苓(去皮) 滑石(炒黃各二錢) 知母(細銼酒洗) 澤瀉(各三錢) 黃柏(去皮酒洗四 錢)
上 咀,每服五錢,水三盞煎至一盞,去渣,稍熱空心服,如急閉,不拘時服

治腎疸目黃甚至渾身黃小便赤澀
羌活 防風 本 獨活 柴胡(各五分) 升麻(五錢)
以上治腎疸目黃渾身黃

白茯苓(二分) 澤瀉(三分) 豬苓(四分) 白朮(五分) 蒼朮(三錢)
以上治小便赤澀 黃柏(二分) 人參(三分) 葛根(五分) 神曲(六分) 甘草(三錢)
上銼,如大豆大,分作二服,水三盞煎至一盞,去渣,稍熱,食前服。


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痔漏論
內經曰:因而飽食,筋脈橫解腸,為痔夫,大腸庚也,主津,本性燥,清肅殺之氣,本位主收,其所司行,津以從足陽明旺,則生化萬物者也,足陽明為中州之土,若陽衰亦殞,殺萬物,故曰:萬物生於土,而歸於土者,是也,以手陽明大腸,司其化焉,既在西方,本位為之害蜚司殺之府,因飽食行房忍泄前陰之氣,歸於大腸,木乘火勢,而侮燥金,故火就燥也,大便必閉,其疾甚者,當以苦寒瀉火,以辛溫和血潤燥疏風止痛,是其治也,以秦艽、當歸梢和血潤燥,以桃仁潤血,以皂角仁除風燥,以地榆破血,以枳實之苦寒,補腎以下泄胃實,以澤瀉之淡滲,使氣歸於前陰,以補清燥受胃之濕邪也,白朮之苦甘,以苦補燥氣之不足,其甘味以瀉火,而益元氣也,故曰甘寒泄火,乃假枳實之寒也,古人用藥,為下焦如瀆。又曰:在下者,引而竭之,多為大便秘澀,以大黃推去之,其津血益不足,以當歸和血,及油潤之劑,大便自然軟利矣。宜作銼湯以與之,是下焦有熱,以急治之之法也,以地榆酸苦而壞胃,故宿食消盡空心,作丸服之。

治痔疾並痔漏有膿血大便燥硬而作疼痛不可忍
秦艽(去蘆) 桃仁(湯浸去皮尖) 皂角仁(燒存性各一兩) 當歸梢(酒浸) 澤瀉 枳實 (麩炒黃) 白朮(各五錢) 地榆(三錢)
上為細末,和桃仁泥研勻,煎熱湯,打麥糊為丸,如雞頭仁大,令藥光滑,焙干,每服五七十丸,白湯下 空心服,待少時,以美膳壓之,忌生冷硬物,冷水冷菜之類,並濕面酒,及辣辛熱大料物之類,犯之,則藥無驗也。

治痔漏大便秘澀
治痔疾若破,謂之痔漏,大便秘澀,必作大痛,此由風熱乘,食飽不通,氣逼大腸而作也;受病者燥氣也,為病者,胃濕也,胃刑大腸,則化燥火以乘燥熱之實,勝風附熱而來,是濕熱風燥四氣而合,故大腸頭成塊者,濕也;作大痛者,風也;若大便燥結者,主病兼受火邪,熱結不通也;去此四者,其西方肺主諸氣,其體收下,亦助病為邪,須當破氣藥,兼之治法全矣。以銼湯與之,其效如神。

秦艽(去 ) 桃仁(湯浸去皮另研) 皂角仁(燒存性另研各一錢) 蒼朮(製) 防風(各七分) 黃柏(去皮酒洗五分) 當歸梢(酒洗) 澤瀉(各三分) 梭身檳榔(一分另研) 大黃(少許 雖大便過澀亦不可多用)
上除檳榔、桃仁、皂角仁三味外,餘藥咀,如麻豆大,都作一服,水三盞煎至一盞,二分去渣,入檳榔等三味末,再上火煎至一盞,空心熱服,待少時,以美膳壓之,不犯胃氣也;服藥日,忌生冷硬物及酒濕面,大料物,干姜之類,犯之則其藥無效

如有白膿,加白葵花頭五朵,去萼心,青皮半錢,不去白,入正藥中,同煎,木香三分為細末,同檳榔等三味,依前煎服,餌古人治此疾,多以歲月除之,此藥一服則愈

治大腸疼痛不可忍
治大腸疼痛不可忍,叔和云︰積氣生於脾臟,傍大腸疼,痛陣難當,漸交稍瀉三焦火,莫謾多方立紀綱

羌活(一兩) 郁李仁(湯浸去皮另研一兩五錢) 大黃(八錢煨) 檳榔 桂(去皮) 木香 川芎(各五錢)
上除郁李仁另研入外,共為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服三五十丸,白湯下,食前,取大便微利,一服而愈,切禁不得多利大便,其痛滋甚。

治痔漏
治痔漏,每日大便,時發疼痛,如無疼痛者,非痔漏也,此藥主之。

秦艽 防風 當歸身 白朮(各一錢五分) 炙甘草 澤瀉(各六分) 黃柏(五分) 大黃 (煨) 橘皮(各三分) 柴胡 升麻(各二分) 桃仁(三十個) 紅花(少許)
上銼如麻豆大,都作一服,水三盞煎至一盞,去渣,稍熱空心服之,避風寒,忌房事、酒、濕、面、大辛熱物

治痔漏成塊下垂不任其痒
治痔漏成塊,下垂不任其痒

羌活(一錢二分) 秦艽 黃耆(各二錢) 防風(七分) 升麻 炙甘草 麻黃 柴胡(各 五分) 本(三分) 細辛(少許) 紅花(少許)
上銼如麻豆大,都作一服,水二盞煎至一盞,去渣,空心服之,忌風寒處大小便

治痔漏大便硬努出大腸頭下血苦痛不能忍
治痔漏,大便硬努出,大腸頭下血,苦痛不能忍

郁李仁 皂角仁(各一錢) 枳實(七分) 秦艽 麻仁 當歸梢 生地黃 蒼朮(各五分) 大黃(煨) 澤瀉(各三分)
上銼如麻豆大,除皂角仁另為末,水三盞煎至一盞,去渣,入皂角仁末調空心,食前服之,忌如前

治痔漏
治痔漏經年,因而飽食筋脈,橫解腸,為痔治法,當補北方瀉中央。

黃柏(一錢五分) 生地黃(一錢) 澤瀉(八分) 蒼朮(六分) 當歸梢 防己 防風梢 豬苓(各五分) 麻黃(二分) 紅花(半分) 桃仁(十個)
上銼如麻豆大,水三盞煎至一盞,去渣,稍熱食前服之,忌如前。

治痔漏大便結燥疼痛
大黃(煨四錢) 秦艽 枳實(各一錢) 澤瀉 當歸梢 皂角仁 白朮(各五分) 紅花( 少許) 桃仁(二十個)
上都作一服,水三盞煎至一盞,去渣,食前熱服,忌如前。


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陰痿陰汗門
一富者,前陰臊臭,又因連日飲酒,腹中不和,求先師治之日,夫前陰者,足厥陰肝之脈絡,循陰器出其挺末,凡臭者,心之所主,散入五方為五臭,如肝為臊,此共一也。當於肝經中,瀉行間是治其本,後於心經中 瀉少沖,乃治其標。如惡針當用藥除之,酒者氣味俱陽能生裡之濕熱,是風濕熱合於下焦為邪。故經云︰下焦如瀆。又云︰在下者引而竭之,酒是濕熱之水,亦宜決前陰以去之。

治陰部時複熱痒及臊臭
柴胡梢 澤瀉(各一錢) 車前子 木通(各五分) 生地黃 當歸梢 草龍膽(各三分)
上銼如麻豆大,都作一服水三盞煎至一盞,去渣,空心,稍熱服便,以美膳壓之,此藥柴胡入肝為引, 用澤瀉、車前子、木通淡滲之味,利小便,亦除臊氣,是名。在下者引而竭之,生地黃、草龍膽之苦寒瀉酒濕熱,更兼 車前子之類以撤肝中邪氣,肝主血,用當歸以滋肝,中血不足也。

治小便溺黃臊臭淋瀝兩丸如冰陰汗浸多
羌活 酒黃柏(各一錢) 升麻 柴胡 蒼朮 黃芩(各五分) 澤瀉(四分) 麻黃根 豬 苓防風(各三分) 炙甘草 當歸身 本(各二分) 紅花(一分)
上銼如麻豆大,都作一服水二盞煎至一盞,去渣,臨臥服大,忌酒濕面。

治兩丸冷,前陰痿弱,陰汗如水
治兩丸冷,前陰痿弱,陰汗如水,小便後有餘滴,□臀並前陰冷,惡寒而喜熱,膝下亦冷

升麻 羌活 柴胡(各一錢) 炙甘草 草龍膽 澤瀉(各一錢五分) 黃柏 知母(各二 錢)
上銼如麻豆大,分作二服水二盞煎至一盞,去渣,空心稍熱服,以早飯壓之。

治兩外腎冷,兩髀陰汗,前陰痿,陰囊濕痒,臊氣
柴胡 生甘草 酒黃柏(各二錢) 升麻 澤瀉(各一錢五分) 當歸梢 羌活 麻黃根 漢防己 草龍膽 茯苓(各一錢) 紅花(少許) 五味子(二十個)
上銼如麻豆大,分作二服水二盞煎至一盞,去渣,食前稍熱服,忌酒濕面房事。

治前陰兩丸濕痒痛,秋冬甚,夏月減
肉桂(二分) 川椒 當歸梢 豬苓(各三分) 蛇床子 黑狗脊(各五分) 麻黃根(一錢) 輕粉(少許) 紅花(少許) 斑蝥(兩枚)
上為末干糝上避風寒冷濕處坐臥

治前陰冰冷,並陰汗,兩腳痿弱無力
黃耆 (七分) 炙甘草(五分) 升麻 豬苓(各四分) 白茯苓 葛根 人參(各三分) 柴 胡羌活 陳皮 連翹 當歸身 黃柏(炒) 澤瀉 蒼朮 曲末 知母 防風(各二分)
上銼如麻豆大,都作一服,水二大盞煎至一盞,去渣,空心稍熱服,忌酒濕面。

治面色痿黃,腳痿弱無力,陰汗
柴胡 麻黃根(各六分) 白茯苓 白朮 酒黃柏 豬苓 升麻(各一錢) 蒼朮 防風( 各一分五錢) 澤瀉(二錢) 上分作二服,每服水二大盞煎至一盞,去渣,食前稍熱服,一時辰許方食。

治臍下撮急疼痛,並周身皆急痛,小便頻數,及五脈急,獨腎脈按之不急,皆虛無力,名曰腎疝
羌活(三錢) 當歸 茴香(各二錢) 延胡索 麻黃根節 肉桂(各一錢) 丁香 木香 甘草 川烏頭(各五分) 防己(三分) 蠍(十三個)
上為細末,酒煮,面糊為丸如雞頭大,每服五十丸,空心鹽白湯服。