醫宗金鑒 三十五卷 運氣要訣運氣要訣經曰: 夫五運陰陽者, 天地之道也, 萬物之綱紀, 變化之父 母, 生殺之本始, 神明之府也, 可不通乎? 又曰: 治不法天之紀、地 之理, 則災害至矣. 又曰: 不知年之所加, 氣之盛衰, 虛實之所起, 不可以為工矣. 由是觀之, 不知運氣而為醫, 欲其無失者鮮矣. 茲將 『內經』運氣要語, 編成歌訣, 並列圖於前, 使學者一覽即明其大綱 旨要之所在, 然後遍求全經精義, 庶乎有得云. 太虛理氣天地陰陽歌 1. 無極太虛氣中理, 太極太虛理中氣. 乘氣動靜生陰陽, 陰陽之分 為天地. 未有天地氣生形, 已有天地形寓氣. 從形究氣曰陰陽, 即氣 觀理曰太極. 【註】太者, 極其至大之謂也: 虛者, 空虛無物之謂也. 蓋極大極虛 , 無聲無臭之中, 具有極大極至之理氣焉. 理氣未分, 而混沌者, 太 虛也. 太虛曰無極者, 是主太虛流行之氣中主宰之理而言也. 太虛曰 太極者, 是主太虛主宰之理中流行之氣而言也. 故周子曰: 無極而太 極者, 亦是以極無而推極有也. 蓋極無中無是而非理, 極有中無是而 非氣. 不以極無之理而推極有之氣, 何以知有是氣也. 不以極有之氣 , 而推極無之理, 何以知有是理也. 是則可知理氣以其分殊而言之二 也, 以其渾合而言之一也. 有是理則有是氣, 有是氣則有是理, 名雖 有二, 其實則一, 本無有無, 一二, 先後之可言也. 乘氣動靜生陰陽 者, 謂太極乘氣機之動而生陽, 乘氣機之靜而生陰, 即周子曰: 太極 動而生陽, 靜而生陰之謂也. 然不曰無極動而生陽, 靜而生陰, 而曰 太極動而生陽, 靜而生陰者, 蓋以無極專主乎理, 言理無動靜故也, 太極兼主乎氣, 言氣有動靜故也. 陰陽之分為天地者, 謂陰陽流行, 相生不巳, 積陽之清者為天, 積陰之濁者為地. 故周子曰: 分陰分陽 , 兩儀立焉也. 未有天地氣生形者, 謂未有天地, 惟太虛中之一氣化 生天地之形也. 巳有天地形寓氣者, 謂巳有天地, 而太虛之氣即巳寓 於天地之形也. 是以天得之以資萬物之始, 地得之以資萬物之生也. 從形究氣曰陰陽者, 陰陽即理中流行之氣也. 即氣觀理曰太極者, 太 極即氣中主宰之理也. 故周子曰: 陰陽一太極者, 是指氣之極者而言 也, 太極本無極者, 是指理之極者而言也 ( 圖一, 二 ) . 【按】吳澄曰:太極無動靜,動靜者氣機也,是以大極專主乎理言也. 朱 子曰; 太極之有動靜, 是天命之流行也,是以太極兼主乎氣言也. 又曰 : 太虛者, 本然之妙也, 動靜者, 所乘之機也. 本然之妙即太極, 指 其本然主宰, 是動是靜之妙之理也. 所乘之機即動靜, 指其天命流行 , 乘動乘靜之機之氣也. 當依朱子為是. 五行質氣生剋制化歌 2. 天地陰陽生五行, 各一其質各一氣, 質具於地氣行天, 五行順布四 時序. 木火土金水相生, 木土水火金剋制, 亢害承制制生化, 生生化 化萬物立. 【註】天地既立, 而陰陽即在天地之中, 陽動而變, 陰靜而合, 生五 行也. 天一生水, 地六成之; 地二生火, 天七成之; 天三生木, 地八 成之; 地四生金, 天九成之; 天五生土, 地十成之, 是五行各一其質 也. 東方生木, 木之氣風; 南方生火, 火之氣熱; 中央生土, 土之氣 濕; 西方生金, 金之氣燥; 北方生水, 水之氣寒, 是五行各一其氣也 . 在地曰木, 在天曰風; 在地曰火, 在天曰熱; 在地曰土, 在天曰濕 ; 在地曰金, 在天曰燥; 在地曰水, 在天曰寒, 是五行質具於地, 氣 行於天也. 木位東方, 風氣布春; 火位南方, 熱氣布夏; 土位中央四 維, 濕氣布長夏; 金位西方, 燥氣布秋; 水位北方, 寒氣布冬, 是五 氣順布四時之序也. 即周子曰: 陽變陰合, 而生水, 火, 金、土. 五 氣順布, 四時行焉. 木生火, 火生土, 土生金, 金生水, 水復生木 , 是五行相生, 主生養萬物者也. 木剋土, 土剋水, 水剋火, 火剋金 , 金剋木, 木復剋土, 是五行相剋, 主殺害萬物者也. 相剋則死, 相制 則生. 木亢害土, 土亢害水, 水亢害火, 火亢害金, 金亢害木, 此剋 其所勝者也. 然我之所勝之子, 即我之所不勝者也. 我畏彼子出救母 害, 不敢妄行, 承受乃制, 制則生化, 則各恆其德, 而生化萬物、無 不俱也. 假如木亢太過, 土受害矣, 是我勝其我之所勝者也. 土之子 金, 承而制焉, 則我畏我之所不勝, 自然承受乃制, 制則生化矣. 火 亢太過, 金受制矣, 金之子水, 承而制焉. 土亢太過, 水受制矣, 水 之子木, 承而制焉. 金亢太過, 木受制矣, 木之子火, 承而制焉. 水 亢太過, 火受制矣, 火之子土, 承而制焉. 五行皆若此也. 此所以相 生而不害, 相制而不剋也. 而生生化化, 萬物立命之道, 即在於是矣 , 此五行生剋制化之理, 不可不知者也 ( 圖三, 四 ) 運氣合臟腑十 二經絡歌 3. 醫明陰陽五行理, 始曉天時民病情. 五運五行五氣化, 六氣天地 陰陽生. 火分君相氣熱暑, 為合人之臟腑經. 天干起運地支氣, 天五 地六節制成. 【註】學醫業者, 必要明天地陰陽, 五行之理, 始曉天時之和不和, 民之生病之情由也. 人皆知五運化自五行, 五質, 五氣也, 而不知六 氣化自天地陰陽、六質、六氣也. 六質者, 即經曰木, 火, 土, 金, 水, 火, 地之陰陽也. 生, 長, 化, 收, 藏下應之也. 六氣者, 即經 曰風, 暑, 濕, 燥, 寒, 火, 天之陰陽也, 三陰三陽上奉之也. 是以 在地之火分為君火, 相火; 在天之氣分為熱氣, 暑氣, 為合人之五臟 六腑, 包絡十二經也. 天干陰陽合而為五, 故主五運. 甲化陽土, 合 人之胃. 己化陰土, 合人之脾. 乙化陰金, 合人之肺. 庚化陽金, 合 人大腸. 丙化陽水, 合人膀胱. 辛化陰水, 合人之腎. 丁化陰木, 合 人之肝. 壬化陽木, 合人之膽. 戊化陽火, 合人小腸. 癸化陰火, 合 人之心. 相火屬陽者, 合人三焦. 相火屬陰者, 合人包絡. 此天干合 人之五臟六腑十二經也. 地支陰陽合而為六, 故主六氣. 子午主少陰 君火, 合人之心與小腸也. 丑未太陰濕土, 合人之脾與胃也. 寅申主 少陽相火, 合人之三焦包絡也. 卯酉主陽明燥金, 合人之肺與大腸也 . 辰戌主太陽寒水, 合人之膀胱與腎也. 巳亥主厥陰風木, 合人之肝 與膽也. 此地支之合人五臟六腑十二經也. 天數五, 而五陰, 五陽, 故為十干. 地數六, 而六陰、六陽, 故為十二支. 天干之五, 必得地 支之六以為節, 地支之六, 必得天干之五以為制, 而後六甲成, 歲氣 備. 故一歲中運, 以七十二日五位分主之, 六氣以六十日六步分主之 也 ( 圖五, 六 ). 【按】十二經天干歌內云: 甲膽乙肝丙小腸, 丁心戊胃己脾鄉, 庚屬 大腸辛屬肺, 壬屬膀胱癸腎臟三焦亦向壬中寄, 包絡同歸入癸方. 此 以方位言天干所屬, 配合臟腑, 歲歲之常也. 今以五運言天干所化, 配合臟腑, 年年之變, 所以不同也. 十二經地支歌內云: 肺寅大卯胃 辰宮, 脾巳心午小未中, 申胱酉腎心包戌, 亥焦子膽丑肝通. 此以流 行言地支所屬, 配合臟腑, 日日之常也. 今以六氣言地支所化, 配合 臟腑, 年年之變, 所以不同也. 讀者審之. 主運歌 4. 五運五行御五 位, 五氣相生順令行. 此是常令年不易, 然有相得或逆從. 運有太過 不及理, 人有虛實寒熱情. 天時不和萬物病, 民病合人臟腑生. 【註】主運者, 主運行四時之常令也. 五行者, 木, 火, 土, 金, 水 也. 五位者, 東, 南, 中, 西, 北也. 五氣者, 風, 暑, 濕, 燥, 寒 也. 木御東方風氣, 順布春令, 是初之運也. 火御南方暑氣, 順布夏 令, 是二之運也. 土御中央四維濕氣, 順布長夏之令, 是三之運也. 金御西方燥氣, 順布秋令, 是四之運也. 水御北方寒氣, 順布冬令, 是五之運也. 此是天以五為制, 分五方主之, 五運五氣相生, 四時常 令, 年年相仍而不易也. 然其中之氣化, 有相得或不相得, 或從天氣 , 或逆天氣, 或從天氣而逆地氣, 或逆天氣而從地氣. 故運有太過不 及、四時不和之理, 人有臟腑經絡、虛實寒熱不同之情, 始招外邪令 化而生病也. 天時不和, 萬物皆病, 而為民病者, 亦必因其人臟腑不 和而生也 ( 圖七 ). 主氣歌 5. 主氣六位同主運, 顯明之右君位知. 退行一步相火治, 復行一步 土治之, 復行一步金氣治, 復行一步水治之, 復行一步木氣治, 復行 一步君治之. 【註】主氣者, 厥陰風木, 主春初之氣也; 少陰君火, 主夏二之氣也 ; 少陽相火, 主盛夏三之氣也; 太陰濕土, 主長夏四之氣也; 陽明燥 全主秋五之氣也; 太陽寒水, 主冬六之氣也. 此是地以六為節, 分六 位主之. 六氣相生, 同主運五氣相生, 四時之常令也. 顯明者, 正南 之位, 當君位也. 而君火不在位治之, 反退位於次, 以相火代君火, 司化則當知, 即經云: 少陰不司氣化之義也. 正南客氣, 司天之位也 , 司天之右, 天之右間位也; 在主氣為二之氣位, 是少陰君火之位, 主行夏令之氣也. 故曰: 顯明之右, 君火之位也. 君火之右, 退行一 步, 乃客氣司天之位也; 而主氣為三之氣位, 是少陽相火之位, 主行 盛夏之令之氣也. 不曰復行, 而曰退行者, 以臣對君之面, 承命司化 , 不敢背行, 故曰退行一步, 即復行一步也. 復行一步, 土氣治之, 乃客氣天之左間位也; 而主氣為四之氣位, 是太陰濕土之位, 主行長 夏令之氣也. 復行一步, 金氣治之, 乃客氣地之右間位也; 在主氣為 五之氣位, 是陽明燥金之位, 主行秋令之氣也. 復行一步, 水氣治之 , 乃客氣在泉之位也; 在主氣為六之氣位, 是太陽寒水之位, 主行冬 令之氣也. 復行一步, 木氣治之, 乃客氣地之左間位也; 在主氣為初 之氣位, 是厥陰風木之位, 主行春令之氣也. 復行一步, 君火治之, 即前君火之位治之也 ( 圖八 ). 客運歌 6. 五天蒼丹?? 玄素, 天氣天干合化臨, 甲己化土丙辛水, 丁壬化木 乙庚金, 戊癸化火五客運, 起以中運相生輪. 陰少乙丁己辛癸, 陽太 甲兩戊庚壬. 【註】五天者, 蒼天, 天之色青者也; 丹天, 天之色赤者也;?? 天, 天之色黃也; 玄天, 天之色黑者也; 素天, 天之色白者也. 天氣者, 蒼天之氣, 木也; 丹天之氣, 火也; 天之氣, 土也；玄天之氣, 水也 ; 素天之氣, 金也. 天干者, 甲, 乙, 丙, 丁, 戊, 己, 庚, 辛, 壬 , 癸也. 古聖仰觀五天五氣, 蒼天木氣下臨丁壬之方, 故識丁壬合化 而生木運也; 丹天火氣下臨戊癸之方, 故識戊癸合化而生火運也; ?? 天土氣下臨甲己之方, 故識因己合化而生土運也; 玄天水氣下臨丙辛 之方, 故識丙辛合化而生水運也; 素天金氣下臨乙庚之方, 故識乙庚 合化而生金運也, 此天氣天干合化, 加臨主運五位之客運也. 起以所 化, 統主本年中運為初運, 五行相生, 以次輪取. 如甲己之年, 土運 統之, 起初運. 土生金為二運, 金生水為三運, 水生木為四運, 木生 火為五運. 餘四運皆仿土運起之. 乙, 丁, 己, 辛, 癸屬陰干, 為五 陰年, 主五少不及之運. 甲, 丙, 戊, 庚, 壬屬陽干, 為五陽年, 主 五太太過之運也 ( 圖九 ). 客氣司天在泉間氣歌 7. 子午少陰君火天, 陽明燥金應在泉. 丑未太陰太陽治, 寅申少陽 厥陰聯. 卯酉卻與子午倒, 辰戌已亥亦皆然. 每歲天泉四間氣, 上下 分統各半年. 【註】天干起運, 地支起氣. 此言地之陰陽, 正化、對化, 加臨主氣 , 六位之客氣也. 如子午之歲, 少陰君火治之, 起司天也. 陽明燥金 在下, 起在泉也. 氣由下而升上, 故以在下之陽明起之, 陽明二陽, 二陽生三陽, 三陽太陽, 故太陽寒水為客初氣, 即地之左間也. 三陽 , 陽極生一陰, 一陰厥陰, 故厥陰為客二氣, 即天之右間也. 一陰生 二陰, 二陰少陰, 故少陰為客三氣, 即司天之氣也. 二陰生三陰, 三 陰太陰, 故太陰為客四氣, 即天之左間也. 三陰陰極生一陽, 一陽少 陽, 故少陽為客五氣, 即地之右間也. 一陽生二陽, 二陽陽明, 故陽 明為客六氣, 即在泉之氣也. 丑未寅申之歲, 皆仿此法起之. 卯酉卻 與子午倒換, 辰戌卻與丑未倒換, 巳亥卻與寅申倒換. 謂卯酉之歲 , 陽明燥金司天, 少陰君火在泉; 辰戌之歲, 太陽寒水司天, 太陰濕土 在泉; 巳亥之歲, 厥陰風木司天, 少陽相火在泉; 彼此倒換也. 每歲 司天在泉在泉左右四間氣者, 即六氣分統上下, 本年司天統主上半年 , 在泉統主下半年之統氣也 ( 圖十 ). 運氣分主節令歌 8. 大立雨驚春清穀, 立滿芒夏小大暑, 立處白秋寒霜立, 小大冬小 從頭數, 初大二春十三日, 三運芒種十日甫, 四運處暑後七日, 五運 立冬四日主. 【註】天以六為節, 謂以二十四氣六分分之, 為六氣之六步也. 地以 五為制, 謂以二十四氣五分分之, 為五運之五位也. 二十四氣, 即大 寒, 立春, 雨水, 驚蟄, 主初之氣也; 春分, 清明, 穀雨, 立夏, 主 二之氣也; 小滿, 芒種, 夏至, 小暑, 主三之氣也; 大暑, 立秋, 暑 , 白露, 主四之氣也; 秋分, 寒露, 霜降, 立冬, 主五之氣也; 小雪 , 大雪, 冬至, 小寒, 主終之氣也. 此主氣、 客氣分主六步之時也. 大寒起, 至春分後十二日, 主初運也. 春分十三日起, 至芒種後九日 , 主二運也. 芒種十日起, 至處暑後六日主三運也. 處暑七日起, 至 立冬後三日, 主四運也. 立冬四日起, 至小寒末日, 主五運也? 此主 運客運分主五位之時也 ( 圖十一、 十二 ) 五音主客太少相生歌 9. 主運角徵宮商羽, 五音太少中運取. 如逢太太徵太商年, 必是少 角少宮羽. 若逢太角宮羽年, 必是少商與少徵. 以客取主太少生, 以 主定客重角羽. 【註】主運之音, 必始角而終羽者, 乃五音分主四時, 順布之常序也 . 然陽年為太, 陰年為少者, 是五音四時太過不及之變化也. 如逢戊 年太徵庚年太商之年, 則主運初運, 必是少角, 二運則是太徵, 三運 必是少宮, 四運則是太商, 終運必是少羽. 若逢壬年太角, 甲年太宮 , 丙年太羽之年, 則主運初運則是太角, 二運必是少徵, 三運則是太 宮, 四運必是少商, 終運則是太羽也. 故曰太少皆以中運取, 此是以 客之中運取主之五運, 太少相生之義也. 又以主之太少, 定客之五運 , 太少相重之法, 以發明相加相臨, 太過不及之理也 ( 圖十三 ). 五運齊化兼化六氣正化對化歌 10. 運過勝己畏齊化, 不及乘衰勝己兼. 太過被剋不及助, 皆為正化 是平年. 氣寅午未酉戌亥. 正司化令有餘看. 子丑卯辰巳申歲. 對司 化令不足言. 【註】五運之中運, 統主一年之運也. 中運太過則旺, 勝己者則畏其 盛, 反齊其化矣. 如太宮土運, 反齊木化; 太角木運, 反齊金化；太 商金運, 反齊火化; 太徵火運, 反齊水化; 太羽水運反齊土化也. 即 經所謂畏其旺, 反同其化, 薄其所不勝也. 中運不及則弱, 勝己者, 則乘其衰, 來兼其化矣. 如少宮土運, 木來兼化; 少角木運, 金來兼 化; 少商金運, 火來兼化; 少徵火運, 水來兼化; 少羽水運, 土來兼 化; 即經所謂乘其弱, 來同其化, 所不勝薄之也. 中運戊辰陽年. 火 運太過, 遇寒水司天, 則為太過被制; 中運乙卯陰年, 金運不及, 遇 燥金司天, 則為同氣; 中運辛卯陰年, 水運不及, 則為相生; 俱為不 及得助. 凡遇此類, 皆為正化平和之年也. 氣者, 六氣之客氣, 統一 歲之司化之氣也. 如厥陰司巳亥, 以厥陰屬木, 木生於亥, 故正化於 亥, 對化於巳也. 少陰司子午, 以少陰為君火, 當正南離位, 故正化 於午, 對化於子也. 太陰司丑未, 以太陰屬土居中, 王於西南未宮 , 故正, 化於未, 對化於丑也. 少陽司寅申, 以少陽屬相火, 位卑於君 火, 火生於寅, 故正化於寅, 對化於申也. 陽明司卯酉, 以陽明屬金 , 酉為西方金位, 故正化於酉, 對化於卯也. 太陽司辰戌, 以太陽為 水, 辰戌屬土, 然水行土中, 而戌居西北, 屬水漸王之鄉, 是以洪範 五行, 以戌屬水, 故正化於戌, 對化於辰也. 是以寅, 午, 未, 酉 , 戌, 亥為正化, 正化者, 令之實, 主有餘也. 子, 丑, 卯, 辰, 巳 , 申為對化. 對化者, 令之虛, 主不足也 ( 圖十四、 十五 ). 六十年 運氣上下相臨歌 11. 剋運中運主一歲, 客氣天泉主半年. 氣生中運曰順化, 運被氣剋 天刑言. 運生天氣乃小逆, 運克司天不和愆. 氣運相同天符歲, 另有 天符歲會參. 【註】客運之初運, 即統主一歲之中運也. 經曰: 甲己之歲, 土運統 之云云者是也. 客氣司天之三氣, 六氣即統主上半年; 在泉, 統主下 半年之氣也. 經曰: 歲半以前, 天氣主之; 歲半以後, 地氣主之者是 也. 六十年中, 運氣上下臨遇, 則有相得, 不相得者也. 氣生中運者 , 謂司天生中運也. 如癸巳, 癸亥木生火也, 甲子, 甲午, 甲寅, 甲 申火生土也, 乙丑, 乙未土生金也, 辛卯, 辛酉金生水也, 壬辰, 壬 戌水生木也. 六十年中, 有此十二年天氣生運, 以上生下, 故名順化 , 為相得之歲也. 運被氣剋者, 謂司天剋中運也. 如己巳, 己亥木剋 土也, 辛丑, 辛未土剋水也, 戊辰, 戊戌水剋火也, 庚子, 庚午, 庚 寅, 庚申火剋金也, 丁卯, 丁酉金剋木也. 六十年中, 有此十二年天 氣剋運, 以上剋下, 故名天刑, 為不相得之歲也. 運生天氣者, 謂中 運生司天也. 如癸丑、癸未火生土也, 壬子, 壬午, 壬寅, 壬申木生 火也, 辛巳, 辛亥水生木也, 庚辰, 庚戌金生水也, 己卯, 己酉土生 金也. 六十年中有此十二年, 運生天氣, 以下生上, 雖曰相生, 然子 居母上, 故為小逆而主微病也. 運剋司天者, 謂中運剋司天也. 如乙 巳, 乙亥金剋木也, 丙子, 丙午, 丙寅, 丙申水剋火也, 丁丑, 丁未 木剋土也, 癸卯, 癸酉火剋金也, 甲辰, 甲戌土剋水也. 六十年中有 此十二年運剋天氣, 以下剋上, 故名不和, 亦為不相得而主病甚也. 氣運相同者, 如運氣皆木, 丁巳、丁亥; 運氣皆火, 戊子, 戊午, 戊 寅, 戊申; 運氣皆土, 己丑, 己未; 運氣皆金, 乙卯, 乙酉; 運氣皆 水, 丙辰, 丙戌. 六十年中有此十二年運氣相同, 皆天符也. 雖曰同 氣, 不無偏勝亢害焉 ( 圖十六 ). 其太乙天符, 歲會等年, 另詳在 後. 起主客定位指掌歌 12. 掌中指上定司天, 中指根紋定在泉, 順進食指初二位, 四指四五 位推傳, 司天即是三氣位, 在泉六氣位當然. 主以木火土金水, 客以 陰陽一二三. 【註】左手仰掌, 以中指上頭定司天之位, 中指根紋定在泉之位. 順 進食指三節紋, 定初之氣位, 頭節紋定二之氣位. 中指上頭定三之氣 位, 即司天之位也. 第四指頭節紋定四之氣位, 二節紋定五之氣位. 中指根紋定六之氣位, 即在泉之位也. 主氣以木火土金水者, 五氣順 布之五位也. 故初之氣, 厥陰風木; 二之氣, 少陰君火; 三之氣, 少 陽相火; 四之氣, 太陰濕土; 五之氣, 陽明燥金; 六之氣, 太陽寒水 . 是木生火, 火生土, 土生金, 金生水, 水復生木, 順布相生之序 , 一定不易者也. 客氣以一二三名之者, 三陰三陽六氣加臨也. 故厥陰 為一陰, 少陰為二陰, 太陰為三陰, 少陽為一陽, 陽明為二陽, 太陽 為三陽. 是一生二, 二生三, 三復生一, 陰極生陽, 陽極生陰, 六步 升降之次每歲排取也. 以此定位, 主氣客氣, 瞭然在握矣 ( 圖十七 ). 天符太乙天符歲會同天符同歲會歌 13. 天符中運同天氣, 歲會本運臨本支, 四正四維皆歲會, 太乙天符 符會俱. 同天符與同歲會, 泉同中運即同司, 陰歲名曰同歲會, 陽年 同天符所知. 【註】天符者, 謂中運與司天之氣同一氣也. 如木運木司天, 丁巳 , 丁亥也; 火運火司天, 戊子, 戊午, 戊寅, 戊申也; 土運土司天, 己 丑, 己未也; 金運金司天, 乙卯、乙酉也; 水運水司天, 丙辰, 丙戌 也, 共十二年. 歲會者, 謂本運臨本支之位也. 如木運臨卯, 丁卯年 也; 火運臨午, 戊午年也; 金運臨酉, 乙酉年也; 水運臨子, 丙子年 也, 此是四正. 土運臨四季, 甲辰, 甲戌, 己丑, 己未也, 此是四維 , 共八年. 太乙天符者, 謂天符之年, 又是歲會, 是天氣, 運氣, 歲 支三者俱會也. 如己丑, 己未, 中運之土, 與司天土同氣, 又土運臨 丑未也. 乙酉中運之金, 與司天金同氣, 又金運臨酉也. 戊午中運之 火, 與司天火同氣, 又火運臨午也. 共四年. 同天符、同歲會者, 謂 在泉之氣, 與中運之氣, 同一氣也. 以陽年名曰: 同天符, 如木運木 在泉, 壬寅, 壬申也; 土運土在泉, 甲辰, 甲戌也; 金運金在泉, 庚 子, 庚午也. 以陰年名曰: 同歲會, 如水運水在泉, 辛丑, 辛未也 ; 火運火在泉, 癸卯, 癸酉, 癸巳, 癸亥也, 共十二年. 此氣運符會之 不同, 人不可不知也. 上天符十二年, 太乙天符四年, 歲會八年, 同 天符六年, 同歲會六年. 然太乙天符四年, 巳同在天符十二年中矣. 歲會八年, 亦有四年同在天符中矣. 合而言之, 六十年中只得二十八 年也 ( 圖十八 -- 二○ ) 執法行令貴人歌 14. 天符執法犯司天, 歲會行令犯在泉, 太乙貴人犯天地, 速危徐持 暴死占. 二火相臨雖相得, 然有君臣順逆嫌, 順則病違其害小, 逆則 病近害速纏. 【註】邪之中人, 在天符之年, 名曰中執法, 是犯司天天氣. 天, 陽 也; 陽性速, 故其病速而危也. 邪之中人在歲會之年, 名曰中行令, 是犯在泉地氣. 地, 陰也; 陰性徐, 故其病徐而持也. 邪之中人在太 乙天符之年, 名曰中貴人, 是犯司天, 在泉之氣. 天地之氣俱犯, 故 其病暴而死也. 二火, 君火, 相火也, 雖同氣相得, 然有君臣順逆之 嫌, 不可不知也. 君火, 君也；相火, 臣也, 二火相臨, 謂司天加臨 中運六步, 客主加臨, 君火在上, 相火在下, 為君臨臣則順, 順則病 遠, 其害小也. 相火在上, 君火在下, 為臣犯君則逆, 逆則病近, 其 害速也. 南北政年脈不應歌 15. 天地之氣行南北, 甲己一運南政年, 其餘四運俱為北, 少陰隨在 不應占. 北政反診候不應, 姑存經義待賢參. 從違非失分微甚, 尺反 陰陽交命難. 【註】天地之氣, 謂三陰三陽, 司天, 在泉, 左間, 右間之客氣也. 客氣行南政之歲, 謂之南政; 行北政之歲, 謂之北政. 南政之歲, 惟 甲己一運, 其餘乙庚, 丙辛, 丁壬, 戊癸四運, 俱為北政之年也. 少 陰隨在不應占者, 謂少陰君火客氣, 隨在司天, 在泉、左間, 右間加 臨之位, 主占其脈不應於診也. 應於診者, 即經曰: 少陰之至, 其脈 鉤. 不應者, 謂脈不鉤也. 南政之年, 少陰司天, 則主占兩寸不應, 在泉則主占兩尺不應; 厥陰司天, 其天左間則少陰, 主占右寸不應 ; 太陰司天, 其天右間則少陰, 主占左寸不應；厥陰在泉, 其泉左間則 少陰, 主占左尺不應; 太陰在泉, 其泉右間則少陰, 主占右尺不應, 此皆在客氣少陰之位也. 北政之年, 則反診候其不應, 皆在客氣陽明 之位, 如少陰司天, 則主占兩尺不應, 在泉則主占兩寸不應; 厥陰司 天, 其天左間則少陰, 主占左尺不應; 太陰司天, 其天右間則少陰, 主占右尺不應. 厥陰在泉, 其泉左間則少陰, 主占右寸不應; 太陰在 泉, 其泉右間則少陰, 主占左寸不應. 然南政十二年, 北政四十八年 , 其南政候以正診, 北政候以反診, 應與不應之理, 熟玩經文, 總令 人難解, 姑存經義, 似待後之賢者參詳可也. 不應之部不應者, 則為 得其氣而和也. 不應之部反應者, 則為違其氣而病也. 應左而右, 應 右而左者, 則為非其位, 應上而下, 應下而上者, 則為失其位, 皆主 病也, 而有微甚之別. 甚者即尺寸反陰陽交也, 謂少陰之脈, 當寸不 應反見於尺, 當尺不應反見於寸, 是為尺寸反, 子, 午, 卯, 酉年有 之; 少陰之脈, 當左不應, 反見於右, 當右不應, 反見於左, 是為陰 陽交, 辰, 戌, 丑, 未, 寅, 申, 巳, 亥年有之, 皆主死, 故曰命難 也 ( 圖二一─二三 ). 五運氣令微甚歌 16. 運識寒熱溫涼正, 氣審加臨過及平. 六氣大來皆邪化, 五運失和 災病生. 微甚非時猝然至, 看與何時氣化並, 更與年虛月空遇, 重感 於邪證不輕. 【註】運, 五運也, 主四時, 在天則有寒熱溫涼之正令, 在地則有生 長收藏之正化. 氣, 六氣也, 主六步, 在主則有風, 熱, 火, 濕, 燥 , 寒一定之常候, 在客則有六氣加臨太過, 不及, 平和之異應也. 凡 五運六氣之來 , 應時而至, 無微甚而和者, 皆為平氣也. 即應時而 至, 或六氣大來, 或五運微甚, 或至非其時, 或猝然而至, 皆邪化失 和不平之氣, 主害物病人也. 但看與何時之氣化與病同並, 則當消息 其宜而主治也. 若犯之而病者, 更與不及之年, 廓空之月, 重感於邪 , 則其證必重而不輕也. 五運平氣太過不及歌 17. 木曰敷和火升明. 土曰備化金審平, 水曰靜順皆平運, 太過木運 曰發生, 火曰赫曦土敦阜, 水曰流衍金堅成; 不及委和伏明共, 卑監 從革涸流名. 【註】太過被抑, 不及得助, 皆曰平運. 木名敷和, 敷布和氣生萬物 也. 火名升明, 陽性上升, 其德明也. 土名備化, 土母萬物, 無不化 也. 金名審平, 金審而平, 無妄刑也. 水名靜順, 體靜性順, 喜安瀾 也. 甲, 丙, 戊, 庚, 壬陽年, 皆曰太過之運, 木名發生, 木氣有餘 , 發生盛也; 火名赫曦, 炎陽光盛也; 土名敦阜, 敦厚高阜, 土尤盛 也; 金名堅成, 堅則成物, 金有餘也; 水名流衍, 水氣太過, 流漫衍 也. 乙, 丁, 己, 辛, 癸陰年, 皆曰不及之運, 木名委和, 和氣委弱 , 發生少也; 火名伏明, 火德不彰, 光明伏地; 土名卑監, 土氣不及 , 化卑監也; 金名從革, 金氣不及, 從火革也; 水名涸流, 水氣不及 , 涸其流也. 運氣所至先後時歌 18. 應時而至氣和平, 正化承天不妄行, 太過氣淫先時至, 侮刑我者 乘我刑, 不及氣迫後時至, 所勝妄行刑所生, 所生被刑受其病, 我所 不勝亦來乘. 【註】應時而至, 謂交五運六氣之日, 之時, 正當其日, 其時而氣即 至, 則為正化平氣, 承天之令, 不妄行也. 如時未至而氣先至, 來氣 有餘則為太過, 名曰氣淫, 即邪化也. 刑我, 謂剋我者也; 我刑, 謂 我剋者也. 假如木氣有餘, 剋我之金不能制我, 金反受木之侮, 則木 盛而土受剋也必矣. 其年若見肝病為正邪, 見肺病為微邪, 見脾病則 為賊邪也, 餘時此法. 若時已至而氣未至, 來氣不足, 則為不及, 名 曰氣迫, 亦邪化也. 所勝謂我所勝, 即我剋者也. 所生, 我所生者也 . 所不勝, 謂我所不勝, 即剋我者也. 假如木氣不及, 我剋之土, 無 畏妄行, 則生我之水必受病也; 木衰, 金乘其衰亦來刑木為病也. 其 年若腎病為實邪, 見心病為虛邪, 見肺病則賊邪也. 餘時此法, 推此 可知二經三經兼病之理矣. 運氣亢害承制歌 19. 運氣亢則皆為害, 畏子之制敢不承, 因有承制則生化, 亢而無制 勝病生. 勝後子報母仇復, 被抑屈伏鬱病成, 鬱極乃發因子弱, 待時 得位自災刑. 【註】五運六氣太過而極, 則謂之亢, 亢則必害我所勝者也. 假如木 亢極, 則必害我之所勝之土; 土之子金, 隨起而制木, 木畏承受其制 , 則不敢妄刑彼母也. 五行有此承制之道, 自相和順, 則生化不病矣 . 假如木亢盛而無制, 則必生勝病; 勝病者肝, 受病者脾, 二經同病 也. 有勝必有復, 有盛必有衰, 自然之道也. 木盛而後必衰, 土之子 金, 則乘衰必復勝母之仇, 是則更生復病也; 復病者肺, 受病者肝, 二經同病也. 餘臟法此. 若木不及, 則被金遏抑, 屈伏不伸, 而木鬱 之病生也. 然被鬱極而乃發者, 蓋以木氣不及, 不能令子火旺, 故不 能復也, 所以必待其己之得位時而後乃發也; 雖發而不為他害, 但自 為災病, 亦由本氣弱耳. 故方其未發之時, 與勝病同, 勝病者肺, 鬱 病者肝, 及其巳發之時, 不復病肺, 惟病肝也. 餘臟法此. 此上文以 太過釋勝, 不及釋鬱病, 非謂一歲之太過不及, 則分司之氣無勝, 復 , 鬱病也. 凡太過妄行害彼而病者, 皆勝病也. 受害子終不能復, 鬱 而發病者, 皆鬱病也. 不及被抑而病者, 亦鬱病也. 被鬱待子來報母 仇而病者, 皆復病也. 推此餘皆可通也. 六氣勝復歌 20. 邪氣有餘必有復, 勝病將除復病萌, 復已又勝衰乃止, 有無微甚 若權衡. 時有常位氣無必, 勝在天三復地終, 主客有勝而無復, 主勝 客逆客勝從. 【註】六氣有勝, 則必有復, 陰陽循環之道也. 勝病將除, 復病即萌 , 邪正進退之機也. 勝巳而復, 復巳又勝, 本無常數, 必待彼此氣衰 乃止, 自然之理也. 有勝則復, 無勝則否, 勝微復微, 勝甚復甚, 猶 權衡之不相過也. 然勝復之動時, 雖有常位, 而氣無必也. 氣無必者 , 謂應勝之年而無勝也. 時有常位者, 謂勝之時在前, 司天天位主之 ; 自初氣以至三氣, 此為勝之常也. 復之時在後, 在泉地位主之; 自 四氣以至終氣, 此為復之常也. 所謂六氣互相勝復也. 若至六氣主客 , 則有勝而無復也. 有勝而無復者, 以客行天令, 時去則巳, 主守其 位, 順承天命也. 主勝客, 則違天之命, 而氣化不行, 故為逆. 客勝 主, 則上臨下奉, 而政令乃布, 故為從也. 五運鬱極乃發歌 21. 火土金鬱待時發, 水隨火後木無恆. 水發雹雪土飄驟, 木發毀折 金清明 , 火發曛昧有多少, 微者病已甚無刑. 木達火發金鬱泄, 土 奪水折治之平. 【註】五鬱之發, 各有其時. 火鬱待三氣火時而發, 土鬱待四氣土時 而發, 金鬱待五氣金時而發, 此各待旺時而發也. 水鬱不待終氣水時 , 而每發於二氣三氣二火時者, 以水陰性險, 見陽初退, 即進乘之, 故不待水旺而發也. 木鬱之發, 無一定之時者, 以木生風, 善行數變 , 其氣無常, 故木發無恆時也. 五發之時既巳審矣, 然五發徵兆, 五 氣微甚, 天時民病, 不可不知也. 水發之微, 微者為寒, 甚為雹雪; 雹雪, 寒甚也. 土發之徵, 微者為濕, 甚為飄驟； 飄驟, 暴風雨也. 木發之徵, 微者為風, 甚為毀折; 毀折, 摧拔也. 金發之徵, 微者為 燥, 甚為清明; 清明, 冷肅也. 火發之微, 微者為熱, 甚為曛昧; 曛 味, 昏翳也. 多少者, 謂有太過, 不及也. 不及者病微, 太過者病甚 . 微者病已, 謂本經自病也. 甚者兼刑, 謂兼我刑, 刑我者同病也. 如木氣甚, 我刑者土, 刑我者金, 土畏我乘來齊其化, 金畏我勝來同 其化, 故三經兼見病也. 餘氣法此. 木達謂木鬱達之; 達者, 條達舒 暢之義也. 凡木鬱之病, 風為清斂也, 宜以辛散之, 疏之, 以甘調之 , 緩之, 以苦湧之, 平之, 但使木氣條達舒暢, 皆治木鬱之法也. 火 發謂火鬱發之; 發者, 發揚解散之義也. 凡火鬱之病為寒束也, 宜以 辛溫發之, 以辛甘揚之, 以辛涼解之, 以辛苦散之, 但使火氣發揚解 散, 皆治火鬱之法也. 金泄謂金鬱泄之; 泄者, 宜泄疏降之義也. 凡 金鬱之病, 燥為火困也, 宜以辛宣之, 疏之, 潤之, 以苦泄之, 降之 , 清之, 但使燥氣宣通疏暢, 皆治金鬱之法也. 水折謂水鬱折之；折 者, 逐導滲通之義也. 凡水鬱之病, 水為濕瘀也, 宜以辛苦逐之, 導 之, 以辛淡滲之, 通之, 但使水氣流通不蓄, 皆治水鬱之法也. 土奪 謂土鬱奪之; 奪者, 汗, 吐, 下痢之義也. 凡土鬱之病, 濕為風阻也 , 在外者汗之, 在內者攻之, 在上者吐之, 在下者痢之, 但使土氣不 致壅阻, 皆治土鬱之法也. 天時地化五病二火歌 22. 運氣天時地化同, 邪正通人五臟中, 五臟受邪生五病, 五病能賅 萬病形. 熱合君火暑合相, 蓋以支同十二經, 雖分二火原同理, 不無 微甚重輕情. 【註】木, 火, 土, 金, 水五運之化, 不能外乎六氣風, 熱, 暑, 濕 , 燥, 寒, 六氣之化亦不能出乎五行, 故運雖有五, 氣雖有六, 而天 之氣令地之運化皆同也. 邪化正化之氣, 皆通乎人之五臟之中, 正化 養人, 邪化病人. 五臟受邪, 則生五臟之病. 五病能賅萬病情形, 謂 主客一定之病, 主客錯雜之病, 及勝復鬱病, 皆莫能逃乎五病之變, 猶夫天地化生萬物, 皆莫能逃乎五行之屬也. 五行惟火有二, 在地為 火, 在天為熱, 為暑, 以熱合少陰為君火, 暑合少陽為相火. 蓋以地 有陰陽十二支, 同乎人之陰陽十二經, 火雖有二, 理則一也. 故其德 , 政, 令, 化, 災, 病皆同, 然不無熱微病輕, 暑甚病重之情狀也. 五星所見太過不及歌 23. 五星歲木熒惑火, 辰水鎮土太白金, 不及減常之一二, 無所不勝 色停勻, 太過北越倍一二, 畏星失色兼母雲, 盛衰徐疾徵順逆, 留守 多少吉凶分. 【註】天之垂象, 莫先乎五星. 五星者, 木, 火, 土, 金, 水之五星 也. 木曰歲星, 居東方. 火曰熒惑星, 居南方. 水曰辰星, 居北方. 土曰鎮星, 居西南. 金曰太白星, 居西方. 其主歲之星, 不大不小, 不芒不暗, 不疾不徐, 行所行道, 守所守度, 此其常也. 若五陰年是 為不及, 其星則減常之一, 不及之甚, 則減常之二, 其光芒縮. 主歲 之星, 其色兼我所不勝之色而見也. 如木不及, 歲星青兼白色也; 火 不及, 熒惑星紅兼黑色也; 土不及, 鎮星黃兼青色也; 金不及, 太白 星白兼紅色也. 水不及, 辰星黑兼黃色也. 五陽年是為太過, 其主歲 之星北越, 謂越出本度而近於北也. 北乃紫微之位, 太乙所居之宮也 . 故倍常之一, 太過之甚,倍常之二,其光芒盈. 主歲之星,其色純正, 畏我之星, 失其本色, 而兼生我之母色也. 假如木太過, 畏木之星, 土星也, 失其本色之黃, 而兼生土之火赤色也. 蓋以木盛而土畏, 必 盜母氣為助, 故兼母色見也. 土兼赤色, 土又生子, 餘星仿此. 凡星 當其時則當盛, 非其時則當衰, 星遲於天為順, 為災病輕, 星速於天 為逆, 為災病重. 稽留不進, 守度日多, 則災病重; 稽留不進, 守度 日少, 則災病輕. 故日吉凶分也. 五行德政令化災變歌 24. 木德溫和政舒啟, 其令宣發化生榮, 其變烈風雲物飛, 其災摧拔 殞落零. 【註】木主春, 故其德溫暖柔和也. 春氣發, 故其政舒展開啟也. 春 氣升, 故其令宣發也. 春主生, 故其化生榮也. 春主風, 故其變烈風 而雲物飛揚, 此風之勝也. 木勝不巳, 則為摧折拔殞, 散落飄零之災 也. 25. 火德彰顯化蕃茂, 其令為熱政曜明, 其變災烈水泉涸, 其災焦灼 萎枯形. 【註】火主夏, 故其德彰著昭顯也. 夏主長, 故其化蕃秀茂盛也. 夏 陽盛, 故其令熱也. 夏陽外, 故其政光明顯曜也. 夏主熱, 故其變災 光赫烈而水泉乾涸, 此熱之勝也. 火勝不巳, 則為萬物焦灼, 草萎木 枯之災也. 26, 土德溽蒸政安靜, 其令雲雨其化豐, 其變陰埃震驟注, 其災霖雨 岸堤崩. 【註】土主長夏, 故其德溽蒸熱也. 土主靜, 故其政安靜也. 長夏氣 濡, 故其令雲雨也. 土氣厚, 故其化萬物豐備也. 長夏主濕, 故其變 陰晦煙埃震雷, 驟注暴雨, 此濕之勝也. 土勝不巳, 則為久霖淫雨, 潰岸崩堤之災也. 27. 金德清潔政勁切, 其化緊歛令露膏, 其變肅殺霜早降, 其災蒼乾 草木凋. 【註】金主秋, 故其德清涼皎潔也. 秋氣肅, 故其政肅勁齊切也. 秋 主收, 故其化緊收斂縮也. 秋主露, 故其令露膏萬物也. 秋主燥, 故 其變肅寒早霜殺物, 此燥之勝也. 金勝不巳, 則為蒼枯, 草木凋零之 災也. 28. 水德凄滄政堅肅, 其化清謐其令寒, 其變凜冽寒太甚, 其災冰雹 霜雪連. 【註】水主冬, 故其德凄滄而寒也. 冬氣固, 故其政堅凝肅勁也. 冬 主藏, 故其化清冷靜謐也. 冬主寒, 故其變凜冽, 寒氣太盛, 此寒之 勝也. 水勝不巳, 則為冰雪霜雹之災也. 五行地化蟲畜穀果有太過不 及齊兼化歌 29. 木主化毛犬麻李, 火主羽馬麥杏饒, 土主化?? 牛稷棗, 金主化 介雞稻桃, 水主化鱗彘豆栗, 得氣皆育失蕭條, 太過齊化我剋我, 不 及兼人化剋皆苞. 【註】蟲者, 毛, 羽, ??, 介, 鱗也. 麟為毛蟲之長, 而諸毛皆橫生 , 故屬木也. 鳳為羽蟲之長, 而諸羽皆翔升, 故屬火也. 人為?? 蟲 之長, 而諸?? 物皆具四肢, 故屬土也. 龜為介蟲之長, 而諸介皆甲 堅固, 故屬金也. 龍為鱗蟲之長, 而諸鱗皆生於水, 故屬水也. 次則 其畜犬, 其穀麻, 其果李, 皆木化也. 其畜馬, 其穀麥, 其果杏, 皆 火化也. 其畜牛, 其穀稷, 其果棗, 皆土化也. 其畜雞, 其穀稻, 其 果桃, 皆金化也, 其畜彘, 其穀豆, 其果栗, 皆水化也. 凡此五化之 物, 得其氣之和, 則皆蕃育, 失其氣之和, 則皆蕭條而不育也. 太過 齊化, 謂我所化之物, 與剋我者所化之物皆育也. 假如木太過, 毛蟲 , 犬畜, 麻穀, 李果, 木化之類育, 而介蟲, 雞畜, 稻穀, 桃果, 金 化之類亦育. 蓋太過則氣盛, 所不勝者, 來齊其化也, 其餘太過之化 仿此. 不及兼化, 謂剋我者, 我剋之者皆茂育也. 假如木不及剋我之 金, 其蟲介, 其畜雞, 其穀稻, 其果桃, 皆化育也. 蓋不及則氣衰, 剋我者我畏之, 我剋者不畏我, 來兼其化也. 其餘不及之化仿此. 苞 者, 茂也. 運氣為病歌 30. 五運六氣之為病, 名異情同氣質分, 今將二病歸為一, 免使醫工 枉費心. 【註】五運六氣之為病, 雖其名有木, 火, 土, 金, 水, 風, 火, 濕 , 燥, 寒之異, 而其實為病之情狀則同也. 今將木運之病, 風氣之病 , 火運之病, 暑氣之病, 土運之病, 濕氣之病, 金運之病, 燥氣之病 , 水運之病, 寒氣之病, 總歸為一病. 不使初學醫工, 枉費心思而不 得其頭緒也. 31. 諸風掉眩屬肝木, 諸暴強直風所因, 支痛軟戾難轉側, 裡急筋縮 兩脅疼. 【註】在天為風, 在地為木, 在人為肝, 在體為筋. 風氣通於肝, 故 諸風為病, 皆屬於肝木也. 掉, 搖動也, 眩, 昏運也. 風主動旋, 故 病則頭身搖動目昏眩運也. 暴, 猝也, 強直, 筋病, 強急不柔也. 風 性勁急, 風入於筋, 故病則猝然筋急強直也. 其四肢拘急疼痛, 筋軟 短縮, 乖戾失常, 難於轉側, 裡急脅痛, 亦皆風傷其筋, 轉入裡病也 . 32. 諸痛癢瘡屬心火, 諸熱昏瘖躁譫狂, 暴注下迫嘔酸苦, 膺背徹痛 血家殃. 【註】在天為熱, 在地為火, 在人為心, 在體為脈. 熱氣通於心, 故 諸火痛癢瘡之病, 皆屬於心火也. 熱微則燥, 皮作癢. 熱甚則灼, 膚 作痛. 熱入經脈與血凝結, 淺則為癰, 深則為疽, 更深入之, 則傷臟 腑. 心臟神, 熱乘於心, 則神不明, 故昏冒不省人事也. 心主言, 熱 乘於心, 則神不辨, 故瘖而不能言, 或妄言而譫語也. 火主動, 熱乘 於身 , 則身動而不寧, 故身躁擾, 動甚則發狂也. 暴注者, 猝暴水 瀉, 火與水為病也. 下迫者, 後重裡急, 火與氣為病也. 嘔吐酸苦, 火病胃也. 膺背徹痛, 火傷胸也. 血家殃者, 熱入於脈, 則血滿騰, 不上溢則下瀉, 而為一切失血之病也. 33. 諸濕腫滿屬脾土, 霍亂積飲痞閉疼, 食少體重肢不舉, 腹滿腸鳴 飧泄頻. 【註】在天為濕, 在地為土, 在人為脾, 在體為肉. 濕氣通於脾, 故 諸濕為病, 皆屬於脾土也. 濕蓄內外, 故肉腫腹滿也. 飲亂於中, 故 病霍亂也. 脾失健運, 故病積飲也. 脾氣凝結, 故病痞硬、便閉而痛 也. 脾主化穀, 病則食少也. 脾主肌肉, 濕勝故身重也. 脾主四肢, 四肢不舉, 亦由濕使然也. 脾主腹, 濕淫腹疾, 故腹滿、腸嗚、飧泄 也. 34. 諸氣膹鬱痿肺金, 喘咳痰血氣逆生, 諸燥澀枯涸乾勁, 皴揭皮膚 肩臂疼. 【註】在天為燥, 在地為金, 在人為肺, 在體為皮. 燥氣通於肺, 故 諸燥氣為病, 皆屬於肺金也. 膹鬱, 謂氣逆胸滿, 膹鬱不舒也. 痿 , 謂肺痿咳嗽, 唾濁痰涎不巳也. 喘咳氣逆、唾痰涎血, 皆肺病也. 凡 澀枯涸乾勁, 皆燥之化也. 乾勁似乎強直, 皆筋勁病也. 故猝然者, 多風入而筋勁也. 久之者, 多枯燥而筋勁也. 皴, 膚皴澀也. 揭, 皮 揭起也, 此燥之病乎外也. 臂痛肩痛也, 亦燥之病於經也. 35. 諸寒收引屬腎水, 吐下腥穢徹清寒, 厥逆禁固骨節痛, 癥瘕?? 疝腹急堅. 【註】在天為寒, 在地為水, 在人為腎, 在體為骨. 寒氣通於腎, 故 諸寒氣為病, 皆屬於腎水也. 收、斂也, 引, 急也. 腎屬水, 其化寒 , 斂縮拘急, 寒之化也. 熱之化, 吐下酸苦, 故寒之化, 吐下腥穢也 . 熱之化, 水液渾濁, 故寒之化, 澄徹清冷也. 厥逆, 四肢冷也. 禁 固, 收引堅勁. 寒傷於外, 則骨節痛也. 寒傷於內, 則癥瘕,?? 疝, 腹急堅痛也. 五運客運太過為病歌 36. 風氣大行太過木, 脾土受邪苦腸鳴, 飧泄食減腹支滿, 體重煩冤 抑氣升, 雲物飛揚草木動, 搖落木勝被金乘, 甚則善怒顛眩冒, 脅痛 吐甚胃絕傾. 【註】上文統論主運主氣為病, 此詳言五運客運耑主之病也. 歲木太 過, 六壬年也, 或歲土不及, 六巳年也. 木太過則恃強乘土, 土不及 則母弱而金衰, 無以制木, 而木亦來乘土, 故木氣盛則風氣大行, 為 木太過之化. 在人則脾土受邪為病, 苦腸鳴, 飧泄, 食少, 腹滿, 體 重, 煩冤. 煩冤者, 謂中氣抑鬱不伸故也. 在天則有雲物飛揚之變, 在地則有草木動搖之化. 木勝不巳而必衰, 衰則反被金乘, 有凋隕搖 落之復也. 故更見善怒, 顛疾, 眩冒, 脅痛, 吐甚之肝脾病也. 胃絕 傾者, 謂胃土衝陽之脈絕而不至, 是為脾絕, 故主命傾也. 37. 暑熱大行太過火, 肺金受邪喘咳痾, 氣少血失及病瘧, 注下咽乾 中熱多, 燔炳物焦水泉涸, 冰雨寒霜水復過, 甚則譫狂胸背痛, 太淵 脈絕命難瘥. 【註】歲火太過, 六戊年也, 或歲金不及, 六乙年也. 火太過, 則火 恃強而乘金. 金不及, 則母弱而水衰無以制火, 而火亦乘金. 故火氣 盛則暑熱大行, 為火太過之化. 在人則肺金受邪, 其為病喘而咳嗽, 氣少不足息, 血失而顏色瘁, 及瘧疾注下, 火瀉咽乾中熱也. 在天則 有燔病炎烈沸騰之變, 在地則有物焦槁水泉涸之化. 火勝不巳而必衰 , 衰則反被水乘, 有雨冰雹早霜寒之復也；故更見譫語狂亂, 胸背痛 之心肺病也. 太淵, 肺脈也, 肺金之脈絕而不至, 是為肺絕, 故主病 難癒也. 38. 雨濕大行太過土, 腎水受邪腹中疼, 體重煩冤意不樂, 雨濕河衍 涸魚生, 風雨土崩鱗見陸, 腹滿溏瀉苦腸鳴, 足痿瘈痛並飲滿, 太谿 腎絕命難存. 【註】歲土太過, 六甲年也, 歲水不及, 六辛年也. 土太過, 則土恃 強而乘水, 水不及, 則母弱而木衰無以制土, 而土亦乘水. 故土氣盛 則雨濕大行, 為土太過之化. 在人則腎水受邪, 其為病, 四肢冷厥, 腹中痛, 體重, 煩冤, 意不樂也. 在天則有雨濕數至之變, 在地則有 河衍涸澤生魚之化. 濕勝不巳而必衰, 衰則反被木乘, 有風雨大至, 土崩鱗見於陸之復也, 故更見腹滿, 溏瀉, 腸鳴, 足痿瘈痛, 飲滿之 脾胃病也. 太谿, 腎脈也, 腎水之脈絕而不至, 是為腎絕, 故曰主命 難存也. 39. 清燥大行太過金, 肝木受邪耳無聞, 脅下少腹目赤痛, 草木凋隕 焦槁屯, 甚則胸膺引背痛, 胠脅何能反側身, 喘咳氣逆而血溢, 太衝 脈絕命難生. 【註】歲金太過, 六庚年也. 歲木不及, 六丁年也. 金太過, 則金恃 強而乘木; 木不及, 則母弱而火衰無以制金, 而金亦乘木. 故金氣盛 則清燥大行, 為金太過之化. 在人則肝木受邪, 其為病耳聾無聞, 脅 下痛, 少腹痛, 目眥赤痛也. 在天則有清燥肅殺之變, 在地則有草木 凋隕之化. 燥勝不巳而必衰, 衰則反被火乘, 有蒼乾, 焦槁之復也 . 故更見胸膺引背, 胠脅疼痛, 不能轉側, 喘咳, 氣逆, 失血之肝肺 病也. 太衝, 肝脈也, 肝木之脈絕而不至, 是為肝絕, 故主命難生也 . 40. 寒氣大行太過水, 邪害心火熱心煩, 躁悸譫妄心中痛, 天冰霜雪 地裂堅, 埃霧濛鬱寒雨至, 甚則腫咳痛中寒, 腹滿溏鳴食不化, 神門 脈絕死何言. 【註】歲水太過, 六丙年也. 歲火不及, 六癸年也. 水太過, 則水恃 強而乘火；火不及, 則母弱而土衰無以制水, 而水亦乘火. 故水氣盛 則寒氣大行, 為水太過之化. 在人則心火受邪, 其為病心煩躁悸, 譫 語妄言, 心中熱痛也. 在天則有雨冰霜雪之變, 在地則有凍裂堅剛之 化. 寒勝不巳而必衰, 衰則反被土乘, 有埃霧矇鬱不散, 寒雨大至之 復也. 故更見腫、喘、中寒, 腹滿、溏瀉、腸嗚, 飲食不化之腎脾病 也. 神門, 心脈也, 心火之脈絕而不至, 是為心絕, 故主死也. 六氣 客氣主病歌 41. 少陰司天熱下臨, 肺氣上從病肺心, 燥行於地肝應病, 燥熱交加 民病生, 喘咳血溢及血瀉, 寒熱鼽嚏涕流頻, 瘡瘍目赤嗌乾腫, 厥心 脅痛苦呻吟. 【註】上文統論主運、主氣為病, 此則詳言六氣客氣專主之病也. 少 陰君火司天, 子午歲也. 火氣下臨金之所畏, 故肺氣上從而病肺心也 . 凡少陰司天, 則陽明燥金在泉, 故燥行於地而病肝也. 是則知燥熱 交加, 民病喘咳, 血上溢, 血下泄, 寒熱, 塞鼽, 噴嚏, 流涕, 瘡瘍 , 目赤, 嗌乾, 腫痛, 心痛, 脅痛, 皆其證也. 42. 太陰司天濕下臨, 腎氣上從病腎陰, 寒行於地心脾病, 寒濕交攻 內外淫, 民病身重足跗腫, 霍亂痞滿腹脹??, 肢厥拘急腳下痛, 少腹 腰疼轉動鈍. 【註】太陰濕土司天, 丑未歲也. 濕氣下臨水之所畏, 故腎氣上從而 病腎陰也. 凡太陰司天, 則太陽寒水在泉, 故寒行於地而病心脾也. 是知寒濕內外交攻, 民病身重, 足跗腫, 霍亂, 痞滿, 腹脹, 四肢厥 逆拘急, 腳下痛, 少腹痛, 腰痛難於動轉, 皆其證也. 43. 少陽司天火下臨, 肺氣上從火刑金, 風行於地肝木勝, 風火為災 是乃因, 民病熱中咳失血, 目赤喉痹聾眩瞑, 瘡瘍心痛?? 瘛冒, 暴 死皆因臣犯君. 【註】少陽相火、司天, 寅申歲也. 火氣下臨金之所畏, 故肺氣上從 而病肺也. 凡少陽司天, 則厥陰風木在泉, 故風行於地, 木勝則病在 肝. 是則知風火為災, 民病熱中, 咳而失血, 目赤, 喉痹, 耳聾眩瞑 , 瘡瘍, 心痛,?? 動, 瘛瘲, 昏冒, 皆其證也. 暴死者, 是三之客氣 , 相火加臨君火, 以臣犯君故也. 44. 陽明司天燥下臨, 肝氣上從病肝筋, 熱行於地心肺害, 清燥風熱 互交侵, 民病寒熱咳膹鬱, 掉振筋痿力難伸, 煩冤脅痛心熱痛, 目痛 眥紅小便絳. 【註】陽明燥金司天 , 卯酉歲也. 燥氣下臨木之所畏,故肝氣上從而 病肝筋也. 凡陽明司天, 則少陰君火在泉, 故熱行於地而病肺心也. 是則知清燥風熱交侵, 民病寒熱而咳, 胸鬱膹滿, 掉搖振動, 筋痿無 力, 煩冤抑鬱不伸, 兩脅心中熱痛, 目痛眥紅, 小便絳色, 皆其證也 . 45. 太陽司天寒下臨, 心氣上從病脈心, 濕行於地脾肉病, 寒濕熱內 去推尋, 民病寒中終反熱, 癰疽火鬱病纏身, 皮?? 肉苛足痿軟, 濡 瀉滿腫乃濕根. 【註】太陽寒水司天, 辰戌歲也. 寒氣下臨火之所畏, 故心氣上從而 病心脈也. 凡太陽司天, 則太陰濕土在泉, 故濕行於地而病脾肉也. 是則知寒濕熱氣相合, 民病始為寒中終反變熱, 如廱疽一切火鬱之病 , 皮?? 痹而重著, 肉苛不用不仁, 足痿無力, 濕瀉腹滿身腫, 皆其 證也. 46. 厥陰司天風下臨, 脾氣上從脾病生, 火行於地冬溫化, 風火寒濕 為病民, 耳鳴掉眩風化病, 支滿腸鳴飧瀉頻, 體重食減肌肉痿, 溫厲 為災火化淫. 【註】厥陰風木司天、 巳亥歲也. 風氣下臨土之所畏,故脾氣上從而 病脾也. 凡厥陰司天, 則少陽相火在泉, 故火行於地而病溫也. 是則 知風火寒濕雜揉, 民病耳聾, 振掉, 眩暈, 腹滿, 腸鳴, 完穀不化之 瀉, 體重食減, 肌肉痿瘦, 皆其證也. 運氣當審常變歌 47. 未達天道之常變, 反謂氣運不相應, 既識一定之常理, 再審不定 變化情, 任爾百千雜合病, 要在天時地化中, 知其要者一言畢, 不得 其旨散無窮. 【註】近世醫者, 皆謂五運六氣與歲不應, 置而不習, 是未達天道之 常變也. 時之常者, 如春溫, 夏熱, 秋涼, 冬寒也. 日之常者, 早涼 , 午熱, 暮溫, 夜寒也. 時之變者, 春不溫, 夏不熱, 暑不蒸, 秋不 涼, 冬不寒也. 日之變者, 早溫, 午寒, 暮涼, 夜熱也. 但學醫者, 欲達常變之道, 當先識一定主客之理, 次審不定變化猝然之情, 然後 知百千雜合之氣為病, 俱莫能逃天時地化之理也. 雖或有不應, 亦當 審察與天時何時, 地化何化, 人病何病相同, 即同彼時, 彼化, 彼病 而施治之, 乃無差謬. 此知其要者, 一言而終也. 為醫者可不於運氣 中一加意耶? 附: 衝陽諸脈穴位: 衝陽穴──在足跗上五寸, 去陷骨 二寸骨間動脈. 太淵穴──在掌後內側, 橫紋頭動脈中. 太溪穴── 在足內踝後五分, 跟骨上動脈陷中. 太衝穴──在足大指本節二寸間 , 動脈應手陷中. 神門穴──在掌後銳骨端陷中 .. 附: 衝陽諸脈穴圖
醫宗金鑒 - 眼科心法要訣 --------------------------------------------------------------------------------篇名：目睛原始歌 出典：醫宗金鑑＼眼科心法要訣 內文：天有日月陰陽精，人有二目藏府精，眾精之窠為之眼， 肉精上下兩胞名。血精兩眥氣精白，筋精為黑骨精瞳， 約束裏擷系屬腦，目睛原始要詳明。 註解： 天有日月，猶人之有二目也。天之日月，乃天之陰 陽之精而為之也。人之二目，亦人之五藏六府之精上注 於目而為之也。故眾精之窠為之眼也，肉之精為上下胞 也，血之精為兩眥也，氣之精為白眼也，筋之精為黑眼 也，骨之精為瞳人也，約束裹擷氣血筋骨之精，其系上 屬於腦。不可不明此目睛之原始也。 篇名：五輪所屬部位歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：五輪肉血氣風水，肉輪兩胞血輪眥，氣輪白睛風輪黑， 水輪瞳子自當知。 註解： 五輪者，肉輪、血輪、氣輪、風輪、水輪也。謂之 輪者，目睛運動如輪之意也，上、下兩胞為肉輪，內、 外兩眥為血輪，白睛為氣輪，黑睛為風輪，瞳人為水輪 ，此明五輪之部位，分屬五藏也。 篇名：五輪主五藏病歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：胞為脾病眥主心，肺白肝黑腎瞳人，五輪為病主五藏， 寒熱虛實隨證分。 註解： 胞為肉輪，主脾病也。內、外二眥為血輪，主心病 也。白睛為氣輪，主肺病也。黑睛為風輪，主肝病也。 瞳人為水輪，主腎病也。五輪之病，五藏主之。其寒、 熱、虛、實，當隨所現之證而分之也。 篇名：八廓部位歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：瞳人水廓黑睛風，天廓白睛部位同，內眥火雷外山澤， 土下胞屬地廓宮。 註解： 八廓者，水廓、風廓、天廓、火廓、雷廓、山廓、 澤廓、地廓也。謂之廓者，猶城郭衛禦之義也。瞳人屬 坎，水廓也。黑睛屬巽，風廓也。白睛屬乾，天廓也。 內眥大眥也，屬離火，震雷之廓也。外眥小眥也，屬艮 山，兌澤之廓也。兩胞屬坤，地廓也，此明八廓以八卦 立名，示人六府命門包絡之部位也。 篇名：八廓所屬歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：津液水廓屬膀胱，養化風廓是膽方，傳導天廓大腸是， 水穀地廓胃家鄉。關泉雷廓命門主，抱陽內眥火小腸， 外眥三焦清淨澤，會陰山廓包絡疆。 註解： 內眥火小腸，謂內眥火廓，屬小腸也。外眥三焦清 淨澤，謂外眥屬三焦，清淨澤廓也。津液廓即水廓，水 廓屬腎，腎與膀胱為表裏，膀胱為津液之府，故又名焉 。養化廓即風廓，風廓屬肝，肝與膽為表裏，膽為少陽 ，主長養化育，故又名焉。傳導廓即天廓，天廓屬肺， 肺與大腸為表裏，大腸為傳導之官，故又名焉。水穀廓 即地廓，地廓屬脾，脾與胃為表裏，胃納水穀，故又名 焉。抱陽廓即火廓，火廓屬心，心與小腸為表裏，依附 於陽，故又名焉。關泉廓即雷廓，命門者龍雷之火，故 名關泉，附於火廓也。清淨廓即澤廓，三焦者，陽相火 也，蒸化水穀，為決瀆之官，故名清淨，附於火廓也。 會陰廓即山廓，包絡者，陰相火也，依附於心為臣使之 官，故名會陰，附於火廓也。 篇名：八廓主六府命門包絡病歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：風廓屬膽水膀胱，大腸天廓地胃鄉，火廓小腸雷廓命， 山澤三焦包絡方。 註解： 此明八廓所屬也，風廓即風輪也，風輪屬肝，肝與 膽為表裏，故輪主藏為肝病，廓主府為膽病。水廓即水 輪也，水輪屬腎，腎與膀胱為裏表，故輪主藏為腎病， 廓主府為膀胱病。天廓即氣輪也，氣輪屬肺，肺與大腸 為表裏，故輪主藏為肺病，廓主府為大腸病。地廓即肉 輪也，肉輪屬脾，脾與胃為表裏，故輪主藏為脾病，廓 主府為胃病。火廓、雷廓、澤廓、山廓，即血輪之部位 也，血輪屬心，心與小腸為表裏，故輪主藏為心病，廓 主府為小腸病。其雷廓命門、澤廓三焦、山廓包絡，皆 附於血輪者，以命門、三焦、包絡，俱屬相火，當稟命 於君火，故當附焉。 按語： 眼科皆以五輪屬藏，配五行；八廓屬藏府，配八卦 ，遂使藏府混淆，無所適從。夫五輪既屬藏，八廓自應 屬府，今改訂之，俾學者按輪廓之部位視之，而病之在 藏、在府，自能了然矣。 篇名：內因為病歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：內障皆因傷七情，喜怒憂思悲恐驚，藏府內損精不注， 初為內障久成風。 註解： 此明內障受病之因也。障，遮蔽也；內障者，從內 而蔽也。內障之病，皆因七情過傷，過喜傷心，過怒傷 肝，過憂傷肺，過思傷脾，過悲傷心，過恐傷腎，過驚 傷膽。藏府內損，精氣不上注於目，故初病內障，久成 五風（烏風、綠風、黑風、黃風、青風）之患。其證不 紅不腫，瞳人色變，而其光失明也。 篇名：外因為病歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：外障皆因六氣生，暑寒燥濕火與風，內熱召邪乘隙入， 隨經循系上頭中。 註解： 此明外障受病之因也。外障者，從外而遮也，風、 寒、暑、濕、燥、火，六氣也。外障之病，皆因六淫所 感，然必因其人內熱外蒸，腠理不密，相召外邪，乘虛 而入，入項屬太陽，入面屬陽明，入頰屬少陽，各隨其 經之系，上頭入腦中，而為患於目焉。其證：赤、痛、 腫、澀、眵、淚、翳膜遮睛也。 篇名：不內外因為病歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文： 病由不內外因者，飲食起居擊刺成，邪無定體內外 障，細察其因無遁情。 註解： 此明不內外因受病之因也。既非外感六氣，又非內 傷七情，但因飲食不節，傷飽失飢，起居不慎，勞役過 度，或遭擊振，或被刺損。以其邪無定體，故或成內障 ，或成外障之病，當細察其所因，則病無遁情矣。 篇名：內障總名歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：內障初患變五風，黃綠黑烏青圓冰，滑濇浮沈橫散偃， 黃心黑水棗花形。雷頭驚振及瞳缺，雀目高風胎患名， 二十四證為內障，須當一一辨分明。 註解： 內障初患，尚未失明之證也，久而變成五風之證。 瞳變黃色者，名曰黃風。變綠白色者，名曰綠風。變黑 色者，名曰黑風。變烏紅色者，名曰烏風。變青色者， 名曰青風。圓者，圓翳也。冰者，冰翳也。滑者，滑翳 也。濇者，濇翳也。浮者，浮翳也。沈者，沈翳也，又 名深翳。橫者，橫翳也，又名劍脊翳。散者，散翳也。 偃者，偃月翳也。黃心者，白翳黃心翳也。黑水者，黑 水凝翳，亦名黑花翳。棗花者，棗花翳也。雷頭者，雷 頭風變內障也。驚振者，因驚振而成內障也。胎患者， 胎患內障也。此內障二十四證之總名也，須當一一分辨 明白，以施治也。 篇名：內障初患久變五風歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：內障初患如好眼，生花視物霧煙中，隱隱似翳瞳失彩， 久變黃綠黑烏青，黃風雀目久金色，綠風時見花白紅， 頭旋額鼻目牽痛，黑風見黑綠風同，烏風亦與綠不異， 但痛不旋乃烏風，頭旋不痛青風證。瞳黃黃風發脾經， 淺綠如白肺經發，黑色黑風腎經名，烏帶渾紅心經病， 青是青風屬肝經。外因頭風痛引目，腦脂熱注忽失明； 內因精傷不上注，左右相傳漸漸盲。或兼外因皆赤痛， 內因不足補其精。 註解： 內障初患，如同好眼，但視物常見五色花飛，昏而 不明，如在霧煙之中，瞳中隱隱似翳，漸無精彩射人， 其瞳色或變黃、白、綠、青、烏、黑，渾紅無定，久則 成五風內障之證也。黃風者，初病雀目，日久瞳變黃色 ，甚而如金，難治之證也。綠風者，初病眼前時見白花 、紅花、頭旋，兩額俠鼻痛牽兩目，日久瞳變淺綠如白 之色。黑風者，初病與綠風相同，但時見黑花，日久瞳 變昏黑之色。烏風者，初病亦與綠風之證不異，但頭痛 而不旋暈，眼前常見烏花，日久瞳變烏帶渾紅之色。青 風者，初病亦與烏風相同，頭雖旋暈而不痛，眼前常見 青花，日久瞳變青色。 其五風發病之源：黃風則發於脾經，綠風則發於肺 經，黑風則發於腎經，烏風則發於心經，青風則發於肝 經。然風雖有五，其致病之由則有二：一曰外因，必因 頭風，其痛引風上攻於腦，腦脂與熱合邪，下注於目， 而致兩目忽然失明也；一曰內因，必因內傷藏府，精氣 不上注於目，或先病左目，後及於右目，或先病右目， 後及於左目，左右相傳，兩目俱損也。外因證屬有餘， 多兼赤痛，當以除風散熱為主；內因證屬不足，多不赤 痛，當以補精益氣為主。 篇名：五風初患有餘歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：五風初患有餘證，除風湯內主羚羊，黑苓蠍尾車前子， 黃芩白芍共硝黃。 方劑：防風湯方 組成：羚羊角（二錢） 黑參（二錢） 茯苓（二錢） 蠍尾（三分） 車前子（二錢） 黃芩（一錢） 白芍藥（一錢） 芒硝（一錢） 大黃（一錢） 上為粗末，令勻，以水二盞，煎至一盞，食後去滓 溫服。 篇名：五風初患不足歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：五風初患不足證，通明補腎決明參，生地桔車茺芍細， 引經竄散少加軍。 方劑：通用補腎丸方 組成：石決明（一兩） 人參（二兩） 生地黃（二兩） 桔梗（一兩） 茺蔚子（二兩） 車前子（一兩） 白芍藥（一兩） 細辛（半兩） 大黃（三錢） 上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三 錢。 篇名：黃風有餘歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：已成黃風有餘證，須用通脾瀉胃湯，知母軍芩茺蔚子， 石膏梔子黑參防。 方劑：通脾瀉胃湯方 組成：知母（一錢） 大黃（一錢） 黃芩（一錢五分） 茺蔚子（一錢） 石膏（二錢） 梔子（一錢） 黑參（一錢） 防風（一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：黃風不足歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：已成黃風不足證，補益脾經山藥丸，人參山藥茯苓地， 澤瀉防風同作圓。 方劑：山藥丸方 組成：人參 山藥 茯苓 生地黃 澤瀉 防風 上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三 錢。 篇名：綠風有餘歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：已成綠風有餘證，羚羊角飲黑參防，茯苓知母黃芩細， 桔梗羚羊車大黃。 方劑：綠風羚羊飲 組成：防風（二錢） 黑參（二錢） 茯苓（二錢） 知母（二錢） 黃芩（一錢） 細辛（一錢） 桔梗（二錢） 羚羊角（一錢） 車前子（一錢） 大黃（一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：綠風不足歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：已成綠風不足證，還睛丸草朮參苓，羌防菊地蒺蓉薯， 牛膝葙蒙兔賊芎。 方劑：綠風還睛丸方 組成：甘草 白朮 人參 茯苓 羌活 防風 菊花 生地黃 蒺藜 肉蓯蓉 山藥 牛膝 青葙子 蜜蒙花 菟絲子 木賊 川芎（各一兩） 上為細末，煉蜜為丸，桐子大，空心茶清送下三錢 。 篇名：黑風有餘歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：已成黑風有餘證，羚羊角飲黑羚羌，車前桔梗黃芩共， 柴胡茺蔚細辛防。 方劑：黑風羚羊飲 組成：黑參（一錢） 羚羊角（一錢） 羌活（一錢） 車前子（一錢半） 桔梗（一錢） 黃芩（一錢） 柴胡（一錢） 茺蔚子（一錢半） 細辛（五分） 防風（一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：黑風不足歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：已成黑風不足證，補腎丸中熟地黃，澤瀉茺蔚五味子， 細辛山藥菟絲良。 方劑：補腎丸方 組成：熟地黃（一兩） 澤瀉（一兩） 茺蔚子（一兩） 五味子（三錢） 細辛（三錢） 山藥（一兩） 菟絲子（一兩） 上為細末，煉蜜為丸，桐子大，每服二錢，空心鹽 湯下。 篇名：烏風有餘歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：已成烏風其餘證，決明丸內決明辛，桔梗防風茺蔚子， 車茯山藥共元參。 方劑：烏風決明丸方 組成：石決明（二兩） 細辛（五錢） 桔梗 防風 茺蔚子 車前子 茯苓 山藥 元參（各二兩） 上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，食前茶清送下三 錢。 篇名：烏風不足歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：已成烏風不足證，補肝散內用川芎，熟地當歸蒺藜芍， 木賊夏枯草防風。 方劑：烏風補肝散方 組成：川芎 熟地黃 當歸 蒺藜 白芍藥 木賊 夏枯草 防風（各一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食前去滓溫服。 篇名：青風有餘歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：已成青風有餘證，羚羊湯內用羚羊，元參地骨車前子， 川芎羌活細辛良。 方劑：青風羚羊湯方 組成：羚羊角（一錢） 元參（一錢） 地骨皮（一錢） 車前子（一錢五分） 川芎（一錢） 羌活（一錢） 細辛（五分） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠溫服。 篇名：青風不足歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：已成青風不足證，還睛散內用苓參，防風地骨車前子， 羌活川芎共細辛。 方劑：青風還睛散方 組成：茯苓 人參 防風 地骨皮 車前子 羌活 川芎 細辛 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：圓翳歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：圓翳青白一點圓，宛如油點水中間，肝風衝腦脂下注， 明視翳小暗看寬。虛熱羚羊飲車細，參芩防知一同煎， 實用防風芩桔梗，硝黃茺黑細知前。 註解：圓翳內障初起之時，黑睛上一點青白，宛如油點浮於水 面，暗處視之，其翳青白而大；明處看之，其形差小， 緣肝風上衝，腦脂下注所致，宜審其虛實而調之。虛者 用羚羊角飲子，清其虛熱；實者宜防風散，泄其熱邪也 。 方劑：圓翳羚羊飲 組成：羚羊角（一錢） 車前子（一錢） 細辛（五分） 人參（一錢） 黃芩（一錢） 防風（二錢） 知母（一錢） 上為粗末以水二盞，煎至一盞，夜食後去滓溫服。 又方：圓翳防風散方 組成：防風（二錢） 黃芩（一錢） 桔梗（二錢） 芒硝（一錢） 大黃（一錢） 茺蔚子（一錢） 黑參（一錢） 細辛（五分） 知母（二錢） 車前子（一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：冰翳歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：冰翳瞳色亮如冰，陰看陽看無二形，睛中隱隱白透外， 肺風肝熱合邪攻。對證雖當鍼督脈，出血若多反傷睛， 還睛參味防知細，芩桔車前元地茺。 註解：冰翳內障，瞳色堅實，白亮如冰之狀。無論陰處及日中 視之，皆一般無二，非若圓翳之明暗有別也。其睛內有 白色隱隱透出於外，此證乃肝熱肺風合邪，上攻入目為 患。宜按穴刺之，出血則愈。但督脈不宜出血過多，若 出血過多，恐加昏暗也。內服之藥，宜還睛丸清而補之 ，（穴名上星，在鼻直上，入髮際一寸陷中。） 方劑：冰翳還睛丸方 組成：人參（一兩） 五味子（半兩） 防風（二兩） 知母（半兩） 細辛（半兩） 黃芩（一兩） 桔梗（一兩） 車前子（二兩） 黑參（一兩） 生地黃（二兩） 茺蔚子（二兩） 上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三 錢。 篇名：滑翳歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：滑翳水銀珠子樣，微含黃色遮瞳神，肝風衝腦脂下注， 不癢不疼漸漸昏。須用補肝苓桔蔚，芩防芎母黑歸參， 有餘決明車味細，軍苓知蔚黑防芩。 註解：滑翳內障，瞳心內一點如水銀珠子之狀，微含黃色，不 癢不疼，無淚而遮蔽瞳神，漸漸失明，後則左右相牽俱 損，此乃肝風衝上，腦脂流下所致。宜用補肝湯清散虛 熱，若有餘用決用丸下行實熱也。 方劑：滑翳補肝湯方 組成：茯苓（一錢） 桔梗（一錢） 茺蔚子（二錢） 黃芩（一錢） 防風（二錢） 川芎（一錢） 知母（一錢） 黑參（一錢） 當歸身（二錢） 人參（一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 又方：滑翳泱明丸方 組成：石決明（一兩） 車前子（一兩） 五味子（半兩） 細辛（半兩） 大黃（一兩） 茯苓（一兩） 知母（一兩） 茺蔚子（一兩） 黑參（一兩） 防風（一兩） 黃芩（一兩） 上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，食前茶清送下三 錢。 篇名：濇翳歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：濇翳微赤凝脂色，瞳人端正漸失明，時時隱澀疼無淚， 或聚或開無定形。還睛散內車防桔，元味知芩茶葉茺， 亦用七寶丸珠珀，決腦茺參熊膽同。 註解：濇翳證，瞳神內微赤如凝脂之色，瞳神端正，漸漸昏朦 ，時復澀痛而無淚出，其翳無定，或聚或開。宜先用還 睛散，後用七寶丸內消其翳也。 方劑：濇翳還睛散方 組成：車前子（一錢半） 防風（一錢） 桔梗（一錢） 元參（一錢） 五味子（五分） 知母（二錢） 黃芩（一錢） 細茶（二錢半） 茺蔚子（一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 又方：濇翳七寶丸方 組成：珍珠（五錢） 琥珀（二兩） 石決明（二兩） 龍腦（一分） 茺蔚子（一兩） 人參（一兩） 熊膽（一兩） 上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，食前茶清送下一 錢。 篇名：浮翳歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：浮翳色白瞳內映，明看細小暗看寬，不癢不疼無血色， 腦風衝入腦脂愆。決明石決人參茯，車細防軍茺桔添， 墜翳石決知辛味，生地參防及兔肝。 註解：浮翳內障之證，初患之時，不癢不疼，從瞳神內映出白 色。暗處看則其翳寬大，明處看其翳略小，全無血色相 混。緣腦風衝入於眼，腦脂流下，致成內障。宜服決明 墜翳丸。 方劑：石決明散方 組成：石決明（一錢） 人參（一錢） 茯苓（一錢） 車前子（一錢） 細辛（五分） 防風（二錢） 大黃（一錢） 茺蔚子（二錢） 桔梗（一錢半） 上為細末，令勻，食後米飲湯調下二錢。 又方：浮翳墜翳丸方 組成：石決明（一兩） 知母（一兩） 細辛（五錢） 五味子（半兩） 生地黃（二兩） 人參（二錢） 防風（一兩） 兔肝（一具） 上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三 錢。 篇名：沈翳歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：沈翳白隱黑睛內，肝勞腦熱下攻瞳，向日細看方見翳， 日輕夜重黑睛疼。羚羊角飲車前子，羚角軍防芩黑茺， 皂莢丸用蛇蟬朮，龍膽元精歸菊芎，參苓木賊連翹芍， 豬爪１皮甲穀精。 註解：沈翳內障，白藏在黑睛之內，向日細看，方見其白，疼 痛則晝輕夜重。緣肝經勞熱，腦中熱氣流下。宜服羚羊 角飲子，及皂莢丸以治之。 方劑：沈翳羚羊飲 組成：車前子（一錢） 羚羊角（二錢） 大黃（一錢） 防風（二錢） 黃芩（一錢） 黑參（一錢） 茺蔚子（二錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 又方：皂莢丸方 組成：蛇蛻（七條） 蟬蛻 白朮 龍膽草 元精石 當歸 白菊花（各兩半） 川芎（半兩） 人參（一兩） 茯苓（一兩半） 木賊（一兩半） 連翹（一兩半） 赤芍藥（一兩半） １豬爪（三十枚） 刺１皮 穿山甲 穀精草（各一兩半） 共為細末，一半入牙皂十二梃，燒存性，和勻，煉 白蜜丸桐子大，每服一錢五分，空心杏仁湯下；一半入 仙靈脾一兩，每服三錢，用豬肝三片，批開夾藥煮熟， 臨臥細嚼，用原汁送下。 篇名：橫翳歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：橫翳橫格在瞳心，形如劍脊白如銀，內虛風熱攻衝腦， 胃熱肝邪致目昏。還睛決明車前地，芩防辛味黑人參， 七寶車前連炙草，丹砂石決犀羚均。 註解：橫翳又名劍脊翳，自朣人中映出於外如劍脊，中高邊薄 ，橫格於瞳人中心，色白如銀。緣內虛肝邪胃熱，上衝 於腦，腦脂下流入眼，致成內障。宜服還睛丸七寶散。 方劑：橫腦還睛丸方 組成：石決明（一兩） 車前子（一兩） 生地黃（二兩） 黃芩（一兩） 防風（二兩） 細辛（五錢） 五味子（半兩） 黑參（一兩） 人參（一兩） 上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三 錢。 又方：七寶散方 組成：車前子 胡黃連 丹砂 石決明 甘草（各五分） 犀角（一錢） 羚羊角（一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：散翳歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：散翳形散如鱗點，乍青乍白映瞳中，胞內粟生兼爛痛， 金鍼一撥目光通。還睛散用人參味，桔梗車前苓細風， 後用補肝歸木賊，防風熟地芍山芎。 註解：散翳，翳從瞳人內透出，散如鱗點之狀，乍青乍白，胞 內起粟而爛，瞳人痛楚。宜用金鍼撥其內翳之後，先服 還睛散清補，後用補肝散收功。 方劑：散翳還睛散方 組成：人參（一錢） 五味子（五分） 桔梗（一錢） 車前子（二錢） 茯苓（一錢） 細辛（五分） 防風（二錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，夜食後去滓溫服 。 又方：散翳補肝散方 組成：當歸（二錢） 木賊（一錢） 防風（一錢） 熟地黃（二錢） 白芍藥（一錢） 川芎（五分） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，空心去滓溫服。 篇名：偃月翳歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：偃月瞳含偃月形，一灣白氣向下生，腦風積熱下注眼， 肝腎俱虧致損明。通明散內防芩入，人參白茯細辛茺， 墜翳丸用石決麝，青鯉青羊牛膽熊。 註解：偃月內障，瞳神內上半邊有白氣一灣，隱隱似新月之狀 ，覆垂向下。緣腦風積熱注入眼中，致成內障，為肝腎 俱勞之證。宜服通明散墜翳丸。 方劑：偃月通明散方 組成：防風 黃芩 人參 茯苓（各一錢） 細辛（五分） 茺蔚子（二錢） 上為粗末，水二盞，煎至一盞，夜食後去滓溫服。 又方：五膽偃月墜翳丸方 組成：石決明（一兩） 麝香（少許） 青魚膽 鯉魚膽 青羊膽（各七個） 牛膽（五錢） 熊膽（一分） 上為細末麵糊為丸，如桐子大，空心茶清送下五分 。 篇名：白翳黃心歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：白翳黃心內障證，四圍白色內中黃，大小眥中微帶赤， 翳隱黑珠障內光。肺肝風熱衝於目，澀痛差明淚似湯， 墜翳決明茺蔚子，人參甘菊共車防。 註解：白翳黃心內障，四邊皆白，中心一點微黃色，隱在黑珠 內，映出珠外，大小眥頭微帶赤色。乃肺肝風熱，流入 於眼，頻頻淚下澀痛，致成此證。宜服墜翳散。 方劑：墜翳散方 組成：石決明（二錢） 茺蔚子（二錢） 人參（三錢） 甘菊花（三錢） 車前子（三錢） 防風（二錢） 上為細末，令勻，食後米飲湯調下一錢。 篇名：黑水凝翳歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：黑水凝翳瞳微大，內含青白障瞳人，生花眥痛頻頻淚， 膽熱為邪損目神。蘆薈丸中細辛草，牛膽羚羊柏子參， 通明防蔚參苓黑，桔梗車前柏子仁。 註解：黑水凝翳內障，又名黑花翳。瞳人微大，瞳內微現青白 色，大小眥頭澀痛，眼中見花，黃黑不定，頻頻下淚。 緣膽熱為邪，致成內障。宜服蘆薈丸通明散。 方劑：蘆薈丸方 組成：蘆薈（一兩） 細辛（半兩） 甘草（五錢） 牛膽（半兩） 羚羊角（一兩） 柏子仁（一兩） 人參（半兩） 上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三 錢。 又方：凝翳通明散方 組成：防風（一錢半） 茺蔚子（一錢） 人參（一錢） 茯苓（一錢） 黑參（二錢） 桔梗（一錢） 車前子（二錢） 柏子仁（二錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：棗花翳歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：風輪傍邊白睛內，白如鋸齒棗花同，怒傷肝膽邪衝眼， 還眼散用車知茺。人參除黑黃芩茯，墜翳丸服可收功。 註解：棗花內障者，風輪傍邊，白睛之內，映出白翳，如棗花 鋸齒之狀。緣怒傷肝膽，令腦邪熱衝入目中，致成此障 ，久則變為瞳神細小。宜服還睛散，再服墜翳丸。 方劑：棗花翳還睛散方 組成：車前子 知母 茺蔚子 人參 防風 黑參（各二錢） 黃芩（一錢半） 茯苓（二錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，去滓溫服。 又方：墜翳丸方（見偃月內障下） 篇名：雷頭風歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：頭響如雷又似風，雷頭風熱毒衝瞳，腦汁下注瞳色變， 瞳人大小目昏矇。瀉肝芩梗消黃黑，羌活車歸知母龍， 虛者磁石丸薑附，味黑丹皮磁石同。 註解：雷頭風內障初患之時，頭面多受冷熱，毒氣衝入頭中， 致頭內響聲如風如雷，頭旋發熱，日久衝入眼內，腦汁 下注，瞳人變色，瞳或大小不定。實者宜服瀉肝散；虛 者宜服磁石丸。 方劑：瀉肝散方 組成：黃芩 桔梗 芒硝 大黃 黑參 羌活 車前子 當歸 知母（各一錢） 龍膽草（五分） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 又方：磁石丸方 組成：乾薑（一兩） 附子（炮，五錢） 五味子（半兩） 黑參（一兩） 牡丹皮（一兩） 磁石（燒紅，醋淬三次，一兩） 右為細末，煉蜜為丸，如桐子大，食前茶清送下一 錢。 篇名：驚振內障歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：驚振內障緣擊振，腦脂惡血下傷睛，睛變漸昏成內障， 左右相傳俱損明。鎮肝石決茺山藥，車柏辛防參茯苓， 還睛散用人參桔，防細車前茺蔚芎。 註解：驚振內障，或因擊振誤著頭腦，致腦中腦脂惡血流入睛 內，日久變成內障，左右相傳，兩目俱損。宜服鎮肝丸 還睛散。 方劑：驚振鎮肝丸方 組成：石決明（一兩） 茺蔚子（一兩） 山藥（一兩） 車前子（一兩） 柏子仁（一兩） 細辛（五錢） 防風（一兩五錢） 人參（一兩） 茯苓（一兩） 右為細末，煉蜜為丸，如桐子大，食後茶清送下三 錢。 又方：驚振還睛散方 組成：人參（一錢） 桔梗（一錢） 細辛（五分） 防風（一錢半） 車前子（一錢） 茺蔚子（一錢） 芎藭（一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食前去滓溫服。 篇名：瞳人乾缺歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：瞳人乾缺瞳形缺，左右上下不成圓，色白腦脂流下患， 色黑肝膽熱虛愆。色白瀉肝芩地骨，麥知芍蔚黑參添； 色黑鎮肝山藥味，參苓石決細車前。 註解：瞳人乾缺內障，初患之時，忽因疼痛難忍，細看瞳人現 出缺形，或左或右，或上或下，缺而不圓，瞳人之色， 黑白不定。色白乃腦脂流下為患，宜服瀉肝湯；色黑則 膽熱肝虛，宜服鎮肝丸。 方劑：瞳缺瀉肝湯方 組成：黃芩（一錢） 地骨皮（一錢） 麥門冬（一錢） 知母（一錢） 赤芍藥（一錢半） 茺蔚子（一錢） 黑參（一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 又方：瞳缺瀉肝丸方 組成：乾山藥（二兩） 五味子（五錢） 人參 茯苓 石決明（各一兩半） 細辛（五錢） 車前子（一兩） 上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心米湯送下二 錢。 篇名：雀目內障歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：雀目內障多癢澀，暮暗朝明與雀同，黃昏視下難見上， 肝風邪火障雙瞳。洗肝散用車前子，柴胡芩細黑參茺， 瀉肝湯裏硝黃芍，桔梗黃芩與防風。 註解：雀目內障，患時暮暗朝明，多癢多澀，發作不常，或明 或暗，夜中惟能視直下之物，而不能視上。乃肝風邪火 上衝於目，致成內障。宜服洗肝散先清虛熱，後服瀉肝 湯，以瀉其實邪也。 方劑：洗肝散方 組成：車前子（一錢） 柴胡（一錢五分） 黃芩（一錢） 細辛（五分） 黑參（一錢） 茺蔚子（二錢） 上為粗末，以水二盞，黑豆三七粒，煎至一盞，去 黑豆，空心溫服。 又方：雀目瀉肝湯方 組成：芒硝 大黃 白芍藥 桔梗（各一錢） 黃芩 防風（各二錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食前去滓溫服。 篇名：高風內障歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：高風內障號雞盲，天晚不明天曉光，夜能上視難見下， 損虧肝血腎精傷。補肝羚細羌苓楮，參黑車斛枯草防， 還睛石決人參細，茺蔚知苓芎木香。 註解：高風內障之證，兩眼至天晚不明，天曉復明。緣肝有積 熱，腎經虛損，乃陽微陰盛也。天晚陰長，則天時之陰 ，助人身之陰，能視頂上之物，不能下視諸物，至天曉 陽長，則天時之陽，助人身之陽，而眼復明矣。宜用補 肝散還睛丸。 方劑：高風補肝散方 組成：羚羊角 細辛 羌活 茯苓 楮實子 人參 元參 車前子 石斛 夏枯草 防風（各一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，去滓溫服。 又方：高風還睛丸方 組成：石決明（二兩） 人參（一兩） 細辛（五錢） 茺蔚子（二兩） 知母（一兩） 茯苓（一兩） 芎藭（一兩） 木香（五錢） 上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三 錢。 篇名：胎患內障歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：胎患小兒未出胎，熱衝兒腦目生災，護睛木香芩細射， 川大黃與黑參偕。 註解：胎患內障，兒在母腹之時，緣食辛辣過多，致熱氣內衝 兒腦，及至生後，眼成內障。宜用護睛丸。 方劑：護睛丸方 組成：木香（五錢） 黃芩（五錢） 細辛（三錢） 射干（五錢） 大黃（五錢） 黑參（一兩） 上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清服十丸 。 篇名：外障總名歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：外障暴赤血灌瞳，硬睛赤垂與黃衝，蟹睛旋螺並努肉， 雞冠蜆肉崇疼同。突睛漏睛連鶻眼，卷毛倒睫胞凝逢， 眥赤花陷及黑釘，喎僻冰瑕粘睛并。玉翳水輪逆順障， 瞼出風粟又混睛，撞破撞刺及鍼刺，眼癢淚出瘡痍生。 客熱傷寒並肝熱，因他痰核天水行，青盲赤爛斑瘡病， 轉關生贅疳眼名。小兒通睛恙雖小，還有眯目證為輕， 此為外障四十八，熟讀方知各證情。 註解：外障者，或因內熱，或因外邪，或內、外合邪，致生目 赤腫痛翳膜等證也。暴者，暴赤生翳也。血灌瞳者，血 灌瞳人也。硬睛者，瞼硬睛疼也。赤垂者，赤膜下垂也 。黃衝者，黃膜上衝也。蟹睛者，形如蟹睛而疼痛也。 旋螺者，形如旋螺尖起也。努肉者，努肉攀睛也。崇疼 者，神崇疼痛也。突睛者，突起睛高也。漏睛者，漏睛 膿出也。鶻眼者，鶻眼凝睛也。胞凝者，胞肉膠凝也， 眥赤者，兩眥赤脈也。花陷者，花翳白陷也。黑者，黑 翳如珠也。釘者，釘翳根深也。喎僻者，風牽喎僻也。 冰瑕者，冰瑕翳深也。粘睛者，兩瞼粘睛也。玉翳者， 玉翳浮滿也。水輪者，膜入水輪也。逆順者，逆順生翳 也。撞破者，被物撞破也。撞刺者，撞刺生翳也。鍼刺 者，痛如鍼刺也。淚出者，衝風淚出也。瘡痍者，風赤 瘡痍也。客熱者，暴風客熱也。傷寒者，傷寒熱病後患 目也。肝熱者，肝虛積熱也。因他者，因他病後生翳也 。痰核者，睥生痰核也。天水者，天水行後赤眼也。赤 爛者，胎風赤爛也。斑瘡者，斑瘡入眼也。轉關者，轆 轤轉關也。生贅者，瞼中生贅也。此外障四十八證之總 名，讀者誠能熟習玩味，自因病而各得其情矣。 篇名：暴赤生翳歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：暴赤生翳心肝病，風熱上壅痛難當，赤腫熱淚羞明癢， 最宜〔廉〕洗出血良。初起先用蘆根飲，黑連硝黃芩與 防，去翳鎮肝〔高〕石決，辛薯參苓車味羌。 註解：暴赤生翳，其證赤腫生翳，癢痛難當，時流熱淚羞明， 乃心、肝二經風熱，上壅攻目所致。宜〔廉〕洗出血， 服蘆根飲子，清其內熱，後服鎮肝丸。〔廉〕音廉，〔 廉〕者或以鍼鋒微刺之，或以燈心草微刮之也。 方劑：蘆根飲子 組成：蘆根（一錢） 黑參（一錢五分） 黃蓮（一錢） 芒硝（一錢） 大黃（一錢） 黃芩（一錢五分） 防風（一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 又方：鎮肝丸方 組成：〔高〕本（一兩五錢） 石決明（〔火段〕，二兩） 細辛（三錢） 山藥（炒） 人參 茯苓 車前子（各一兩） 五味子（三錢） 羌活（一兩） 上羅為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下 三錢。
篇名：血灌瞳人歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：血灌瞳人目睛痛，猶如血灌色相同，膽汁肝血因熱耗， 血為火迫灌睛瞳。急用止痛沒藥散，硝黃血竭引茶清， 痛止大黃當歸散，賊芩梔子菊蘇紅。 註解：血灌瞳人，目睛疼痛，瞳人如血灌紅色，緣肝血熱耗， 膽汁皆虧，血因火迫，灌入瞳中。宜服止痛沒藥散，止 疼後，服大黃當歸散。 方劑：止痛沒藥散方 組成：沒藥（二兩） 芒硝（一兩半） 大黃（一兩半） 血竭（一兩） 上搗篩為細末，食後，熱茶清調下一錢。 又方：大黃當歸散方 組成：大黃（一兩） 當歸（二錢） 木賊（一兩） 黃芩（一兩） 梔子（五錢） 菊花（三錢） 蘇木（五錢） 紅花（八錢） 上為細末令勻，每服二錢，食遠，茶清調下。 篇名：瞼硬睛疼歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：瞼硬睛疼胞腫硬，瘀血翳膜目睛疼，膈中積熱肝風盛， 外塗焮腫〔濂〕瘀紅，涼膈硝黃車前黑，黃芩知母梔仁 茺。 註解：瞼硬睛疼，初患之時，時覺疼脹，久則瞼胞腫硬，睛珠 疼痛。此緣膈中積熱，肝經風毒，上衝於目。宜〔廉〕 洗去瘀，外塗焮腫膏，內服涼膈散。 方劑：焮腫膏（方見卷末） 又方：涼膈散方 組成：芒硝 大黃 車前子（各一錢） 黑參（一錢半） 黃芩 知母 梔子（炒） 茺蔚子（各一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後溫服。 篇名：赤膜下垂歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：赤膜下垂覆睛瞳，赤膜從氣下垂風，此屬肝肺熱衝眼， 淚流痛癢如朱紅，羚羊知母黃芩黑，桔梗柴胡梔子茺。 註解：赤膜下垂，初患之時，氣輕上邊起赤膜一片，垂至風輪 ，下覆瞳人。緣肝、肺之熱，衝於眼內，致生赤膜，淚 流痛癢。宜服羚羊飲。 方劑：羚羊飲 組成：羚羊角（鎊，一錢五分） 知母 黃芩 黑參 桔梗 柴胡 梔子（炒，各一錢） 茺蔚子（二錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：黃膜上衝歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：黃膜一片氣輪起，上衝風輪覆蓋瞳，赤澀淚眵疼痛極， 此因脾胃熱風攻。通脾瀉胃黃芩黑，防軍知母梔膏茺， 立應白芷羊躑躅，鵝不食草麝歸雄。 註解：黃膜上衝，自氣輪而起，一片黃膜，從下直衝風輪，上 掩瞳人。乃脾、胃風熱，上衝於眼，致生黃膜，淚流赤 澀，疼痛極甚。宜通脾瀉胃湯外〔口畜〕立應散。 方劑：通脾瀉胃湯方 組成：黃芩（一錢五分） 黑參 防風 大黃 知母（炒） 梔子（炒，各一錢） 石膏（〔火段〕，二錢） 茺蔚子（二錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠去滓溫服。 又方：立應散方 組成：白芷 羊躑躅花（減半） 鵝不食草（洗淨曬乾） 麝香（少許） 當歸 雄黃（另研後入，各等份） 上為細末，每用少許，含水〔口畜〕鼻內，去盡濁 涕淚出為度。 篇名：蟹睛疼痛歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：蟹睛努出蟹睛形，烏珠極痛澀羞明，肝膽積熱腎虛熱， 虛軟不疼實硬疼。實者瀉肝車地骨，硝黃知母黑柴茺， 虛宜鎮腎味知地，山藥菟辛石決靈。 註解：蟹睛之證，烏睛努出如豆如珠，形似蟹睛，疼痛極甚， 澀淚羞明。初起為實，硬而極痛；久則為虛，軟而不疼 。總因肝、膽積熱衝睛，腎中虛熱注目所致，實者宜瀉 肝湯；虛者用鎮腎決明丸。 方劑：瀉肝湯方 組成：車前子 地骨皮 芒硝（各一錢） 大黃 知母（各一錢半） 黑參（一錢） 柴胡（二錢） 茺蔚子（二錢） 上為粗末，以水二盞，煎至八分，去滓，空心溫服 。 又方：鎮腎決明丸方 組成：五味子（半兩） 知母（炒） 生地黃 山藥（炒，各一兩半） 菟絲子（一兩） 細辛（半兩） 石決明（〔火段〕，一兩） 上為細末，煉蜜為丸，桐子大，空心茶清送三錢。 篇名：旋螺尖起歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：旋螺尖起如螺殼，烏睛色變極痛疼，殼形尖起色青黑， 肝經積熱血瘀凝。輕宜瀉腦防辛梗，赤芍天冬五味茺； 重者瀉肝硝黃桔，柴芩知母細車行。 註解：旋螺外障，氣輪之內烏珠色變青白，如螺螄之殼，其色 初青久黑，其形尖圓，乃肝經積熱亢極，瘀血凝滯所致 。輕者宜瀉腦湯；重者用瀉肝飲子。 方劑：瀉腦湯方 組成：防風（二錢） 細辛（五分） 桔梗（一錢） 赤芍藥（一錢） 天門冬（去心，一錢） 五味子（五分） 茺蔚子（二錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 又方：瀉肝飲子 組成：芒硝 大黃 桔梗 柴胡 黃芩 知母（炒） 細辛 車前子（各一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：努肉攀睛歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：努肉攀睛大眥起，初侵風輪久掩瞳，或癢或疼漸積厚， 赤爛多年肺熱壅。初起紫金膏點效，久宜鉤割熨烙攻， 內服除風湯蔚桔，細辛連味大黃風。 註解：努肉攀睛之證，起於大眥，初則漸侵風輪，久則掩過瞳 人，或癢或痛，漸漸積厚，此證多因赤爛年久，或肺經 風熱壅盛所致。初起可點紫金膏，努瘀自退；久則堅韌 難消，必須鉤割熨烙後，服除風湯。 方劑：除風湯方 組成：茺蔚子（一錢） 桔梗（一錢） 細辛（五分） 黃連（一錢） 五味子（五分） 大黃（一錢） 防風（一錢） 上為末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 又方：紫金膏（方見卷末） 篇名：雞冠蜆肉歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：雞冠蜆肉內眥生，胃心積熱共肝風，或青或赤如雞蜆， 輕侵風輪重掩瞳。鉤割後服抽風桔，硝黃車黑細芩風， 茺蔚丸芩石決黑，軍苓山藥地黃茺。 註解：雞冠蜆肉之證，起於睥眥之內，或青或赤，如雞冠蜆肉 之形，漸漸而長，從大眥侵及風輪，久則掩及全目。此 乃脾胃積熱，肝風上衝所致，先宜用手法鉤割後，服抽 風湯或茺蔚丸。 方劑：抽風湯方 組成：桔梗（一錢） 芒硝（一錢五分） 大黃（一錢） 車前子（一錢） 黑參（一錢五分） 細辛（一錢） 黃芩（一錢五分） 防風（二錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 又方：茺蔚丸方 組成：黃芩（一兩） 石決明（〔火段〕，一兩） 黑參（一兩） 大黃（一兩） 茯苓（一兩） 山藥（炒，二兩） 生地黃（一兩五錢） 茺蔚子（二兩） 上為細末，煉蜜為丸，桐子大，空心茶清下三錢。 篇名：神崇疼痛歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：神崇疼痛忽然發，胞熱眼疼緣肺肝，洗肝散用硝黃桔， 梔子黃芩知母添，黑參熱甚加歸地，外點還宜石燕丹。 註解：神崇疼痛之證，平素無病，忽然發動，瞼皮火熱，睛珠 如刺，極痛難當。此肺、肝風熱，上攻於眼，不可〔廉 〕洗，宜服酒調洗肝散，外點石燕丹。 方劑：酒調洗肝散方 組成：朴硝 大黃 桔梗 梔子 黃芩 知母（炒） 黑參（各等份） 熱甚者，加生地黃、當歸尾。 上為末，每服二三錢，溫酒調下，日服二次。 又方：石燕丹（方見卷末） 篇名：突起睛高歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：突起睛高珠腫疼，風熱毒火上衝睛，鍼後退熱桔梗飲， 硝黃茺芍黑芩風，還睛五味參苓細，山藥車前防遠茺。 註解：突起睛高之證，緣風熱火毒，上衝於眼，疼痛難忍，睛 珠突高脹起。宜先用鍼出其清涎毒水，後服退熱桔梗飲 之，用還睛丸調理可愈。 方劑：退熱桔梗飲子 組成：桔梗 芒硝 大黃 茺蔚子 白芍藥（炒） 黑參 黃芩 防風（各一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 又方：還睛丸方 組成：五味子（半兩） 人參（二兩） 茯苓（一兩） 細辛（半兩） 山藥（一兩） 車前子 防風 遠志 茺蔚子（各一兩） 上為細末，煉蜜丸，桐子大，空心茶清送下三錢。 篇名：漏睛膿出歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：漏睛膿出瞼眥間，或流膿汁或清涎，目無翳障不疼痛， 風熱攻衝心火炎。竹葉瀉經湯柴瀉，升麻竹葉草車前， 黃芩草決川羌活，苓芍將軍梔子連。 註解：漏睛膿出之證，生於瞼眥，或流膿水，或淌清涎，目無 翳障，不疼不痛。乃風熱攻衝，心火上炎。宜用竹葉瀉 經湯主之。 方劑：竹葉瀉經湯方 組成：柴胡（五分） 澤瀉（四分） 升麻（五分） 青竹葉（十片） 甘草（炙，五分） 車前子（四分） 黃芩（六分） 草決明（四份） 川羌活（五分） 白茯苓（四分） 赤芍藥（四分） 大黃（六分） 梔子仁（炒，五分） 川黃連（五分） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後溫服。 篇名：鶻眼凝睛歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：鶻眼凝睛睛突定，目珠脹硬痛難當，積熱上衝腦熱注， 外用摩風鍼血良，內服瀉肝湯桔蔚，柴防芩黑共硝黃。 註解：鶻眼凝睛之證，睛突於外，不能動轉，堅硬高努如鶻眼 ，脹滿疼痛難忍。此積熱上衝，腦中風熱，壅注於目所 致。宜先用金鍼出血瀉毒，外敷摩風膏，內服瀉肝湯。 方劑：摩風膏（方見卷末） 又方：瀉肝湯方 組成：桔梗 茺蔚子 柴胡 防風 黃芩 黑參 芒硝 大黃（各等份） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：倒睫拳毛歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：倒睫拳毛內刺睛，皮鬆弦緊癢兼疼，磣澀難開胞瞼爛， 肝風脾熱兩相壅，細辛湯用知茺黑，軍細防風桔梗羚。 註解：倒睫拳毛之證，由皮鬆弦緊，故拳毛倒入，內刺睛珠， 磣澀難開，眼胞赤爛，癢而兼疼。此乃脾熱肝風，合邪 上壅所致。宜用細辛湯，內清邪熱，外散風邪也。 方劑：細辛湯方 組成：知母（二錢） 茺蔚子（二錢） 黑參（一錢） 大黃（一錢） 細辛（一錢） 防風（二錢） 桔梗（一錢） 羚羊角（鎊，一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：胞肉膠凝歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：胞肉膠凝胞肉腫，初小漸大摩隱瞳，胃脾風熱上攻目， 通脾瀉胃熱風清。 註解：胞肉膠凝之證，脾中蠹肉壅起，初小漸大，摩隱瞳人， 眼胞濕爛，眵淚膠粘。此乃脾胃中邪風積熱，上壅於目 所致。宜用通脾瀉胃湯，散風清熱，兩解其邪。 方劑：通脾瀉胃湯（方見黃膜上衝下） 篇名：兩眥赤脈歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：眥赤病屬心經火，大眥多實小眥虛，實者洗心散歸芍， 麻黃連芥大黃梔，虛者九仙芩芥芍，菊芎歸草芷通宜。 註解：眥赤之證，赤脈起於大眥者，心經之實火也；赤脈起於 小眥者，心經之虛熱也。實者用洗心散，兩解其實邪； 虛者宜九仙散，清降其虛熱也。 方劑：七寶洗心散方 組成：當歸（一錢） 赤芍藥（一錢） 麻黃（八分） 黃連（一錢） 荊芥（八分） 大黃（一錢） 梔子（一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 又方：九仙散方 組成：黃芩 荊芥 赤芍藥 菊花 川芎 當歸 甘草 白芷 木通（各一錢） 上為組末，以水二盞，煎至一盞，食後服。 篇名：花翳白陷歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：花翳白陷在烏睛，四圍漸起漫神瞳，狀如棗花魚鱗翳， 肺肝風熱腦中衝，知母飲子防風桔，知母硝黃芩細茺。 註解：花翳白陷者，乃黑睛生翳，風輪四圍漸起，中間低陷， 其翳狀如棗花魚鱗之形，烏睛或白或帶微黃。此因肺肝 積熱，風邪上衝於腦所致。宜用知母飲子。 方劑：知母飲子 組成：防風（一錢五分） 桔梗（一錢五分） 知母（一錢） 芒硝（一錢） 大黃（一錢五分） 茯苓（一錢） 細辛（一錢） 茺蔚子（一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：黑翳如珠歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：黑翳如珠黑睛上，形如珠子黑而圓，淚出羞澀疼痛甚。 大人肝腎虛風愆，通明補腎丸可服；小兒患此名眼疳， 羚羊角飲硝黃細，知母羚防一併煎。 註解：黑翳如珠之證，黑睛上有黑翳，圓如珠子之形，淚出羞 澀難開，疼痛極甚。若大人患此證，為肝、腎虛熱風邪 ，宜用通明補腎丸；小兒患此證，為實熱眼疳，宜服羚 羊角飲子，泄其實熱也。 方劑：通明補腎丸 又方：羚羊角飲子 組成：芒硝（一錢） 大黃（一錢） 細辛（五分） 知母（一錢） 羚羊角（鎊，一錢） 防風（二錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠溫服。 篇名：釘翳根深歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：釘翳根深睛內生，硬似釘頭極痛疼，赤澀羞明時淚出， 肝心毒熱上衝瞳，除熱飲子知母桔，硝黃茺蔚黑芩風。 註解：釘翳根深者，睛中翳黑，硬如釘子之形，其證疼痛赤澀 ，淚出羞明。此乃肝、心毒熱，上攻睛瞳。宜服除熱飲 子，清瀉其毒熱也。 方劑：除熱飲子 組成：知母（二錢） 桔梗（二錢） 芒硝（一錢） 大黃（一錢） 茺蔚子（一錢） 黑參（二錢） 黃芩（二錢） 防風（一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：風牽喎僻歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：風牽喎僻瞼癢赤，陽明風熱刺睛明，內服排風蠍味蛇， 天麻辛芍桔防風。 註解：風牽喎僻之證，瞼皮癢赤，時時口眼相牽而動，此乃陽 明風熱上壅所致。宜先用鍼刺睛明穴，外泄其邪，後服 排風散，內疏其風。 方劑：排風散方 組成：乾蠍 五味子 烏蛇（各一錢） 天麻（二錢） 細辛 白芍藥（炒） 桔梗（各一錢） 防風（二錢） 上為細末，令勻，食後，米飲調下三錢。 篇名：冰瑕翳深歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：冰瑕翳深色微青，橫貫烏睛珠癢疼，淚眵赤脈緣肝熱， 石燕丹宜外點靈，內服茺蔚硝黃細，元芍知母殼防風。 註解：冰瑕翳深之證，翳色青白如冰，橫貫烏睛，其證或癢或 疼，發歇無時，眵黏淚出，白睛赤脈，此乃肝經之熱。 宜外點石燕丹，內服茺蔚散。 方劑：石燕丹（方見卷末） 又方：茺蔚散方 組成：茺蔚子（二錢） 芒硝（一錢） 大黃（一錢） 細辛（五分） 黑參（一錢） 赤芍藥（一錢五分） 知母（一錢） 枳殼（一錢） 防風（二錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠，溫服。 篇名：兩瞼粘睛歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：兩瞼粘睛眵癢疼，脾胃風濕熱甚成，菊花通聖硝黃桔， 芍草荊歸膏薄芎，麻芩梔滑翹防朮，外加羌細菊蔓荊。 註解：兩瞼粘睛之證，瞼內生瘡，眵淚癢痛，胞瞼粘合難開， 此乃脾、胃中風濕熱盛，合邪上攻。宜用防風通聖散加 羌活、菊花、細辛、蔓荊子，外散風邪，內清邪熱。 方劑：菊花通聖散方 組成：芒硝（五分） 大黃（酒蒸，五分） 桔梗（一錢） 白芍藥（炒，五分） 甘草（生，一錢五分） 荊芥穗（五分） 當歸（五分） 石膏（一錢） 薄荷（五分） 川芎（五分） 麻黃（五分） 黃芩（一錢） 梔子（炒黑，一錢） 滑石（二錢） 連翹（五分） 防風（五分） 白朮（炒，五分） 外加羌活、細辛、菊花、蔓荊子各五分。 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：玉翳浮滿歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：玉翳浮滿時或疼，風熱衝腦蓋瞳睛，洗刀通聖羌獨細， 蒺元賊決蛻蔓青。 註解：玉翳浮滿之證，初起時或疼痛，黑睛上翳如玉色，遮蓋 瞳人，皆緣肝經熱極，風熱衝腦所致。宜用洗刀散，除 風熱而消翳膜也。 方劑：洗刀散方 組成：即防風通聖散，加羌活、獨活、細辛、蒺藜、元參、木 賊、草決明、蟬蛻、蔓荊子、青葙子各一錢。 篇名：膜入水輪歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：膜入水輪睛瘡後，瘡愈坐翳侵水輪，肺肝虛熱大腸燥， 日久失治傷瞳神，退熱飲軍茺蔚黑，辛防五味桔黃芩。 註解：膜入水輪者，因黑白睛上生瘡而起，愈後瘡痕不沒，漸 生翳膜，侵入水輪。此乃肝經積熱，大腸燥滯，邪熱上 逆所致。宜用退熱飲子，清降其熱。 方劑：退熱飲子 組成：大黃（一錢） 茺蔚子（二錢） 黑參（一錢） 細辛（一錢） 防風（二錢） 五味子（五分） 桔梗（二錢） 黃芩（二錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：逆順生翳歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：逆順生翳上下生，順則下垂逆上衝，鉤割後用知母飲， 知味軍芩車桔茺。 註解：逆順生翳之證，從上垂下，侵入黑睛為順，從下衝上， 侵入黑睛為逆。順則易安，逆則難治。並宜手法鉤割去 其翳膜，後服知母飲子，清其內熱。 方劑：知母飲子 組成：知母（炒，二錢） 五味子（五分） 大黃（一錢） 黃芩（一錢） 車前子（二錢） 桔梗（一錢） 茺蔚子（二錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：風牽瞼出歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：風牽瞼出臉皮翻，胞瞼俱紅眵淚漣。胃經積熱肝風盛， 〔廉〕洗去瘀病可痊，後服黃耆湯蔚骨，防芩苓草大黃 煎。 註解：風牽瞼出之證，乃瞼皮翻出向外，上、下胞瞼俱赤，眵 淚淋漓，皆緣胃經積熱，肝有風邪。宜先用〔廉〕洗去 瘀，後服黃耆湯，清熱散邪也。 方劑：黃耆湯方 組成：黃耆（一錢） 茺蔚子（二錢） 地骨皮（一錢） 防風（一錢五分） 黃芩（一錢） 茯苓（一錢） 甘草（五分） 大黃（一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：瞼生風粟椒瘡歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：椒瘡風粟瞼胞生，多淚難睜摩澀疼，脾經風熱粟黃軟， 脾經濕熱椒硬紅。〔廉〕洗後用清脾飲，知母翹軍生地 風，黃芩元粉黃連桔，陳皮荊芥黑參靈。 註解：椒瘡風粟之證，或起於瞼邊，或生於胞內，皆淚多難睜 ，沙澀摩睛疼痛。粟瘡如粟，其形黃軟，屬脾經風熱而 成；椒瘡如椒，其形紅硬，屬脾經濕熱而成。並宜〔廉 〕洗出血，服除風清脾飲，椒瘡倍芩連生地，風粟倍荊 芥防風。 方劑：除風清脾飲 組成：知母 連翹 大黃 生地黃 防風 黃芩 元明粉 黃連 桔梗 陳皮 荊芥穗 黑參（各等份） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，去滓食遠溫服。 篇名：混睛歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：混睛初起白睛混，漸生赤脈遮瞳睛，或混白膜漫珠上， 白忌苔光赤散紅，先癢後癢隱澀淚，肝藏毒風〔廉〕洗 通，後服地黃生熟地，蒺藜當歸甘草通，黃連木賊烏犀 角，羌活元參軍穀精。 註解：混睛之證，初起白睛混赤，漸生赤脈，遮漫烏睛，或白 或赤漫珠一色，白忌光滑如台，赤忌赤脈外散，其證初 起則先癢後痛，漸致磣澀淚出，羞明隱痛，視物昏矇， 此乃肝藏毒風與瘀血上凝所致。先宜〔廉〕洗去瘀，後 服地黃散，外點摩障靈光膏。 方劑：地黃散方 組成：生地黃（七錢） 熟地黃（焙乾，七錢） 白蒺藜（炒，四錢） 當歸（七錢） 甘草（炙，五錢） 木通（五錢） 黃連（酒炒，五錢） 木賊（五錢） 烏犀角（鎊，五錢） 羌活（五錢） 元參（五錢） 大黃（七錢） 穀精草（五錢） 上為細末，令勻，每服三錢，煮羊肝汁食遠調服。 又方：摩障靈光膏（方見卷末） 篇名：被物撞破歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：被物撞破珠脹痛，腫閉胞青〔廉〕洗良，外塗生地地黃 散，芎地羚軍芍殼香。 註解：被物撞破者，或因打撲，或因撞損，睛珠脹痛，睛胞青 紫，腫閉難開。先宜〔廉〕洗散瘀，外敷搗爛生地黃膏 ，內服生地黃散。 方劑：生地黃散方 組成：川芎 生地黃 羚羊角 大黃 赤芍藥 枳殼 木香（各一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：撞刺生翳歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：撞刺生翳遺刺痕，日久血瘀障翳生，赤脈澀疼經效散， 柴軍歸芍草犀同。 註解：撞刺生翳之證，或被竹木簽刺成瘡，因治療不淨，留痕 日久，瘀血凝積，遂生翳膜，赤脈滿目，澀痛淚出。宜 用經效散，清熱散瘀也。 方劑：經效散方 組成：柴胡（二錢） 大黃（一錢） 當歸尾（一錢） 赤芍藥（一錢） 甘草梢（五分） 犀角（一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：痛如鍼刺歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：痛如鍼刺心火熾，睛珠如同鍼刺疼，頭疼目眩眼系急， 鍼後八正草梔燈，桑車扁蓄淜生地，竹葉生軍瞿麥通。 註解：痛如鍼刺，乃心經毒火上熾，睛珠忽然極痛，猶如鍼刺 ，微帶頭疼目眩，眼系緊急。先宜火鍼刺太陽穴，外散 其邪；後服加味八正散，內泄其熱也。 方劑：加味八正散方 組成：甘草 梔子 燈心草 桑白皮 車前子 扁蓄 滑石 生地黃 苦竹葉 大黃 瞿麥 木通（各等份） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：眼癢歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：眼癢皆因肝膽風，癢生眥瞼黑白睛，外用廣大重明洗， 內服荊防羌烏芎。 註解：眼癢之證，皆因肝、膽二經風邪衝發所致。或在瞼邊眥 內，甚則癢連睛珠，癢極難忍。外以廣大重明湯薰洗， 內服驅風一字散，疏散風邪。 方劑：廣大重明湯（方見卷末） 又方：驅風一字散方 組成：荊芥穗（五錢） 防風（二兩五錢） 羌活（二兩五錢） 川烏（炮，五錢） 川芎（五錢） 上為細末，令勻，每服二錢，食後，薄荷湯調下。 篇名：衝風淚出歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：風淚初起冬月甚，久則冬夏淚濛濛。肝虛冷淚不疼赤， 實則熱淚腫紅疼。虛用補肝歸白芍，蒺芎熟地木賊風； 實用茶調荊薄草，賊防羌決菊膏芎。 註解：衝風淚出之證，見風淚出，初起則冬月甚，夏月輕，久 則冬夏皆然，此乃肝藏虛風邪熱所致。若淚冷不赤不痛 為虛，宜用補肝湯；淚熱腫赤疼痛為實，宜用川芎茶調 散。 方劑：止淚補肝散方 組成：當歸（二錢） 白芍藥（炒，一錢） 蒺藜（一錢） 川芎（五分） 熟地黃（二錢） 木賊（一錢） 防風（一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠去滓溫服。 又方：川芎茶調散方 組成：荊芥 薄荷 甘草（炙） 木賊 防風 羌活 石決明（〔火段〕） 菊花 石膏 川芎（各一兩） 上為細末令勻，每服三錢，食後茶清調下。 篇名：風赤瘡痍歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：風赤瘡痍眥瞼生，黑睛端好瞼爛紅，脾經風熱宜急治， 久生翳膜遮瞳睛。加減四物湯生地，苦參牛蒡薄荷風， 當歸赤芍天花粉，連翹荊芥穗川芎。 註解：風赤瘡痍者，起於兩眥，其黑睛則端然無恙，惟瞼邊爛 而紅赤。此乃脾經風熱上攻所致，宜急治之，久則恐生 翳膜，遮蓋瞳睛。用加減四物湯。 方劑：加減四物湯方 組成：生地黃 苦參 牛蒡子 薄荷 防風 當歸 赤芍藥 天花粉 連翹 荊芥穗 川芎（各一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：暴風客熱歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：暴風客熱胞腫疼，淚多癢赤脹白睛，原於肺熱召風鬱， 菊花通聖可收功。 註解：暴風客熱者，胞腫疼痛，淚多癢赤，白睛脹起。此證原 於肺客邪熱，外召風邪。先宜〔廉〕洗，後用菊花通聖 散，內清邪熱，外散風邪也。 方劑：菊花通聖散（方見兩瞼粘睛下） 篇名：傷寒熱痛後患目歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：傷寒餘熱過食辛，瞳散黑花澀淚頻，紅腫痛用生犀飲， 羚防苓桔知苓參。 註解：傷寒熱病後患目者，因餘熱未清，過食辛熱，兩熱合邪 ，以至瞳人散大，時見黑花，隱澀淚多，紅腫疼痛。宜 用生犀飲，清解其熱也。 方劑：生犀飲 組成：生犀角（二錢）羚羊角（一錢）防風（一錢）黃芩（一 錢）桔梗（一錢五分）知母（一錢）茯苓（一錢）人參（一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：肝虛積熱歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：肝虛積熱頻發歇，起初紅腫痛羞明，年深生翳漸昏暗， 青葙丸用菟絲茺，生地青葙防五茺，黑柴澤瀉細車苓。 註解：肝虛積熱之證，時發時歇，初則紅腫疼痛，澀淚難開； 久則漸重，遂生翳膜，視物昏暗。宜用青葙子丸治之。 方劑：青葙丸方 組成：菟絲子（一兩） 茺蔚子（一兩） 生地黃（二兩） 青葙子（二兩） 防風（一兩） 五味子（三錢） 黑參（一兩） 柴胡（一兩） 澤瀉（一兩） 細辛（三錢） 車前子（一錢） 茯苓（一錢） 上為細末，煉蜜為丸，桐子大，空心茶清送下三錢 。 篇名：因他患後生翳歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：因患病後生雲翳，赤爛日久翳遮瞳，心無黃赤猶能見， 羊肝丸蒺菊川芎，決地楮槐連五味，荊歸甘草蕤仁風。 註解：因患他病後生翳者，為患後生翳也。初則赤爛，日久漸 生雲翳，遮蔽瞳人，視無所見。翳者當細看翳心，若不 黃赤，猶能通三光者，可治。宜常服羊肝丸可愈。 方劑：羊肝丸方 組成：雄羊肝（一具） 白蒺藜（炒去刺，一兩） 菊花（去梗葉，一兩） 川芎（三錢） 石決明（一兩） 生地黃（一兩） 楮實子（五錢） 槐角（炒，五錢） 黃連（五錢） 五味子（五錢） 荊芥穗（二錢五分） 當歸尾（五錢） 甘草（五錢） 蕤仁（去殼油，七錢） 防風（二錢） 上為細末，雄羊肝一具，滾水沸過，和前藥，搗為 丸，如桐子大。每服五六十丸，空心薄荷湯下。 篇名：睥生痰核歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：睥生痰核痰火結，核形如豆堅不疼，失治成癭流膿血， 防風散結芷芩風，黑桔前胡陳赤芍，浙貝蒼朮花粉同。 註解：脾生痰核之證，因痰火結聚而成，生於胞外，皮內核形 如豆，堅硬不疼，宜用防風散結湯，化痰散熱。若久而 不治，漸長為癭，破則成漏，為難治矣。 方劑：防風散結湯方 組成：白芷 黃芩 防風 黑參 桔梗 前胡 陳皮 赤芍藥 浙貝母 蒼朮 天花粉（各八分） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：天行赤眼歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：天行赤眼四時生，傳染熱淚腫赤疼，受邪淺深隨人化， 驅風散熱飲防風。牛蒡將軍羌赤芍，連翹梔薄草歸芎。 註解：天行赤眼者，四時流行風熱之毒，傳染而成，老幼相傳 ，沿門逐戶，赤腫澀淚，羞明散痛，受邪淺深，視人強 弱，強者先愈，弱者遲愈。宜用驅風散熱飲，風盛倍羌 防，熱盛倍大黃。 方劑：驅風散熱飲 組成：防風 牛蒡子（炒研） 大黃（酒浸） 羌活 赤芍藥 連翹 梔子（炒） 薄荷（各一錢） 甘草（五分） 當歸尾 川芎（各一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：小兒青盲歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：小兒青盲胎受風，瞳子端然視物矇，明目羊肝桂柏味， 細菊羌連白朮同。 註解：小兒青盲者，因胎受風邪，生後瞳人端好，黑白分明， 惟視物不見，有時夜臥多驚，嘔吐痰涎黃汁。宜用鎮肝 明目羊肝丸，久服可愈。 方劑：鎮肝明目羊肝丸方 組成：羯羊肝（用新瓦盆焙乾，如大只用一半，竹刀切片，一 具） 官桂 柏子仁 五味子 細辛 菊花 羌活（各五錢） 黃連（炒，七錢） 白朮（五錢） 上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，沸湯研調，空心 服一錢。 篇名：胎風赤爛歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：胎風赤爛緣胎熱，目赤眵黏眥爛紅，小防風湯羌梔草， 歸尾將軍赤芍風。 註解：胎風赤爛之證，因在母腹，其母過食辛熱，或生後，乳 母過食辛熱，致令小兒雙目盡赤，眵淚膠黏，四眥濕爛 。宜用小防風湯治之。 方劑：小防風湯方 組成：羌活 梔子 甘草 當歸尾 大黃 赤芍藥 防風（各五分） 上為粗末，以水一盞半，煎至五分，空心溫服。 篇名：斑瘡入眼歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：小兒斑瘡入眼中，赤腫難開澀淚疼，久生雲翳如銀色， 肝經餘熱上衝睛，紅花散用草歸地，赤芍軍翹紫草紅。 註解：小兒斑瘡之證，因患痘時瘡生眼中，赤腫難開，澀淚羞 明疼痛，久則生翳如銀色。此乃痘後，肝經餘熱上攻睛 瞳所致。宜用紅花散，清熱散瘀，其證自愈。 方劑：紅花散方 組成：甘草 當歸尾 生地黃 赤芍藥 大黃 連翹 紫草 紅花（各五分） 上為粗末，燈心草十莖，竹葉十片為引，以水一盞 半，煎至五分，食遠去滓溫服。 篇名：轆轤轉關歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：轆轤轉關肝風盛，旋轉睛珠轆轤同，輕則瞳斜重反背， 初起鉤籐飲蠍芎，參防二麻殭蠶草，後服天冬飲赤苓， 羌活天冬五味子，人參知母蔚防風。 註解：轆轤轉關之證，因肝經風邪壅盛，以致二目睛珠旋轉不 定，與轆轤相同，輕則瞳人偏斜，重則瞳人反背。初起 宜用鉤籐飲，疏散風邪；定後用天門冬飲，調理即愈。 方劑：鉤籐飲 組成：鉤籐（五分） 全蠍（炒去毒，一錢） 川芎 人參 防風（各七分） 麻黃（三分） 天麻（七分） 殭蠶（炒，一錢二分） 甘草（炙，三分） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，去滓不拘時服。 又方：天門冬飲 組成：赤茯苓（七分） 羌活（七分） 天門冬（一錢） 五味子（五分） 人參（七分） 知母（一錢） 茺蔚子（一錢） 防風（五分） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：小兒生贅歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：小兒生贅生瞼內，初小漸大隱摩瞳，赤澀淚多脾胃熱， 鉤割〔廉〕洗去瘀紅，清胃散用車前子，膏軍柴枯黑芩 風。 註解：小兒生贅之證，生於眼胞之內，初起如麻子，久則漸長 如豆，隱摩瞳人，赤澀淚出。此乃脾、胃積熱上壅所致 。先用手法，或鉤割或〔廉〕洗，散去外瘀；後用清胃 散，清其內熱。 方劑：清胃散方 組成：車前子 石膏 大黃 柴胡 桔梗 黑參 黃芩 防風（各一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：小兒疳眼歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：小兒疳眼肝脾病，腫疼澀淚翳遮瞳，咬甲揉鼻合面臥， 肥兒神麥荑連同。 註解：小兒疳眼者，初因飲食傷脾，久則肝熱上衝，腫痛難開 ，隱澀淚多，漸生白膜，雲翳遮睛，外則撏眉咬甲揉鼻 ，喜合面而臥，不喜抬頭。宜用四味肥兒丸，久服即效 。 方劑：四味肥兒丸方 組成：神麵（炒） 麥芽（炒） 蕪荑 黃連（炒，各等份） 上為細末，令勻，水糊為丸，桐子大，每服一錢， 空心白湯送下。 篇名：小兒通睛歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：小兒通睛因驚振，看東反西視斜偏，牛黃珠麝竺金黛， 地龍蘇附珀油蠶。 註解：小兒通睛之證，或因驚恐，或緣繫振，致雙目睛通，瞻 視偏斜，看東反西，視左反右。急用牛黃丸，疏風鎮驚 ，久則即成難治之證。 方劑：牛黃丸方 組成：牛黃（三錢） 珍珠（三錢） 麝香（少許） 天竺黃（三錢） 金鉑（為衣，量加） 青黛（三錢） 地龍（三錢） 蘇合油（五錢） 白附子（炮，三錢） 琥珀（三錢） 香油（五錢） 殭蠶（三錢） 以上九味，各另研極細，共為一處，用細甘草梢一 兩煎汁，次入蘇合油香油兌勻，和藥為丸，黃豆大，金 珀為衣，薄荷湯化下一丸。忌一切酒麵、辛熱、生痰等 物。 篇名：眯目飛塵飛絲歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣 內文：眯目塵絲入目中，淚澀難開睛痛疼，初宜外治久生翳， 酒調散用草歸茺，螵蛸赤芍蒼菊桔，翹麻羌活大黃同。 註解：眯目者，或飛鹿飛絲，風吹入目也。其證淚多隱澀難開 ，睛珠疼痛。初得時，宜翻轉眼睥，用綿裹釵腳，撥出 眯物；若日久生雲翳者，宜用酒調散治之。 方劑：酒調散方 組成：甘草 當歸 茺蔚子 桑螵蛸 赤芍藥 蒼朮 菊花 桔梗 連翹 麻黃 羌活 大黃（各一兩） 上為細末，每服三錢，酒調下，不拘時服。 篇名：能遠怯近歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法補遺 內文：近視昏矇遠視明，陽光有餘損陰精，須用地芝丸枳殼， 菊花生地共天冬。 註解：能遠怯近者，謂視物遠則能見，近則昏矇也。蓋由其人 陽氣有餘，陰精不足，故光華散亂，不能收斂於近也。 宜用地芝丸養陰，久服則目自愈。 方劑：地芝丸方 組成：枳殼（去穰） 菊花（各三兩） 生地（焙乾） 天門冬（去心，各四兩） 上為細末，煉蜜為丸，桐子大，每服百丸，食後茶 清送下。 篇名：能近怯遠歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法補遺 內文：近視清明遠視昏，陽光不足被陰侵，定志丸用菖蒲遠， 硃砂人參白茯神。 註解：能近怯遠者，非生成近視，謂平昔無此證，忽視物近則 明了，遠則昏暗也。由其人陰氣偏盛，陽氣不足，陽被 陰侵，是以光華不能發越於遠也。宜定志丸補心壯神， 神足則自能遠視矣。 方劑：定志丸方 組成：菖蒲（二兩） 遠志（去心，二兩） 硃砂（研細另用，三錢） 人參（一兩） 白茯神（一兩） 上為細末，煉蜜為丸，桐子大，以硃砂為衣，每服 五十丸，食後，米飲湯送下。 篇名：瞳神散大歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法補遺 內文：瞳神散大風輪窄，邪熱蒸之風氣攻，或因思怒痰寒瘧， 地黃丸內芍歸芎，防已丹柴知二地，丹參獨柏味寒茺。 註解：瞳神散大者，謂瞳神散大，風輪反為窄窄一週，甚則一 週如線。乃邪熱內蒸，風氣上攻所致，赤有因憂思氣怒 ，痰火傷寒，瘧疾經產敗血等證而成。宜用地黃丸。 方劑：地黃丸方 組成：白芍藥（酒炒，一兩三錢） 當歸身（酒炒，五錢） 川芎（酒洗，三錢） 防己（酒製，二錢） 牡丹皮（酒洗，三錢） 柴胡（三錢） 知母（鹽水炒，三錢） 熟地黃（焙，八錢） 生地黃（八錢） 丹參（五錢） 獨活（三錢） 黃柏（酒製，五錢） 五味子（三錢） 寒水石（三錢） 茺蔚子（五錢） 上為細末，煉蜜為丸，桐子大，每服三錢，空心白 滾湯送下。 篇名：瞳神縮小歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法補遺 內文：瞳神縮小如鍼簪，勞傷精血損腎肝，視不甚昏微隱澀， 清腎抑陽黃柏連，草決苓歸生地芍，獨活知母枸杞寒。 註解：瞳神縮小者，謂瞳神漸漸縮小如簪腳，甚則如鍼。乃淫 慾勞傷精血，虧損腎、肝二經所致。其證視物不甚昏， 惟覺羞明隱澀。宜用清腎抑陽丸，壯水以制陽也。 方劑：清腎抑陽丸方 組成：黃柏（鹽水製，二兩） 黃連（酒炒，二兩） 草決明（炒，一兩） 白茯苓（二兩） 當歸（酒洗炒，二兩） 生地黃（二兩） 白芍藥（酒炒，一兩） 獨活（八錢） 知母（鹽水製，二兩） 枸杞子（二兩） 寒水石（另研，二兩） 上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，每服三錢，空心 白滾湯送下。 篇名：乾澀昏花歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法補遺 內文：乾澀昏花肝腎病，酒色勞瞻思虛傷，四物五子車前子， 覆盆枸杞菟絲當，熟地川芎芍地膚，五膽膏宜外點良。 註解：乾澀昏花者，謂目覺乾澀不爽，視物昏花也。此乃肝、 腎俱傷之候。或因嗜酒恣慾，或勞瞻竭視，或思慮太過 ，皆成此證。宜用四物五子丸，滋陰養水，略帶抑火， 以培其本也。 方劑：四物五子丸方 組成：車前子（酒蒸） 覆盆子 枸杞子 菟絲子（酒蒸爛） 當歸（酒洗） 熟地黃 川芎 白芍藥 地膚子（各等份） 上為細末，煉蜜為丸桐子大，每服二錢，不拘時鹽 湯送下。 又方：五膽膏（方見卷末） 篇名：白眼痛歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法補遺 內文：白眼痛病不紅腫，紅絲赤脈沙澀疼，肺脾濕熱兼伏火， 須辨赤脈三陽經。桑皮湯澤元芩桔，菊草旋苓桑麥冬。 註解：白眼痛者，俗呼為害白眼。其證不紅、不腫，沙澀疼痛 ，多生紅絲赤脈。乃脾肺絡傷濕熱，兼氣分伏火上衝所 致。須看赤脈紅絲，以辨三陽：從上而下者太陽也，羌 活為使；從下而上者陽明也，升麻為使；從外至內者少 陽也，柴胡為使。宜桑白皮湯主之。 方劑：桑白皮湯方 組成：澤瀉（八分） 元參（八分） 黃芩（一錢） 桔梗（七分） 菊花（五分） 甘草（二分半） 旋覆花（一錢） 茯苓（七分） 桑白皮（七分） 麥門冬（去心，一錢） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，去滓溫服。 篇名：女子逆經歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法補遺 內文：女子逆經血灌瞳，滿眼如朱努肉生，總因血熱經阻逆， 通經蘇木大黃紅，芩連羌薄梔香附，生地歸芍賊草芎。 註解：女子逆經之證，乃血逆上行，衝灌瞳人，以致滿眼赤澀 ，或生努肉，總由血熱經阻不行，因而上逆也。宜用通 經散，破血通經，其血翳自退。 方劑：通經散方 組成：蘇木（一兩） 大黃（五錢） 紅花（一兩） 黃芩（二兩） 黃連 羌活 薄荷 黑梔子 香附 生地黃 當歸 赤芍藥 木賊 甘草 川芎（各一兩） 上為粗末，令勻，每服五錢，以水一盞半，前至七 分，食後去滓溫服。 篇名：行經目痛歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法補遺 內文：女子行經目澀疼，眩暈頭疼雲翳生，去血過多肝藏損， 當歸補血薄羌茺，柴胡蒺蔾菊防草，生地當歸白芍芎。 註解：行經目痛者，女子遇經行之際，眼目澀痛，頭疼眩暈， 腫澀難開，生翳於黑睛上，或如粟米，或花翳白陷。此 因經行去血過多，肝經虛損故也。宜用當歸補血湯治之 。 方劑：當歸補血湯方 組成：薄荷（五分） 羌活（五分） 茺蔚子（一錢） 柴胡（八分） 蒺藜（一錢） 菊花（八分） 防風（八分） 甘草（四分） 生地黃（二錢） 當歸（一錢五分） 白芍藥（一錢） 川芎（八分） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 篇名：妊娠目病歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法補遺 內文：妊娠目病有餘證，須辨氣分血分醫，氣分旋螺瞳散大， 天冬飲用茯苓知，羌活防風參五味，血分瘀血並凝脂， 保胎芩芥歸芍草，連翹芎地縮陳皮。 註解：妊娠目病者，為有餘之證，有氣分、血分之別。屬氣分 者，多見旋螺，瞳人散大，乃氣分之熱，宜天門冬飲； 屬血分者，多生瘀血，凝脂翳障，乃血分之熱，宜用保 胎清火湯以治之。 方劑：天門冬飲 組成：天門冬（一錢五分） 茯苓（一錢） 知母（一錢五分） 羌活（五分） 防風（五分） 人參（五分） 五味子（五分） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。 又方：保胎清火湯方 組成：黃芩（一錢二分） 荊芥穗 當歸身 白芍藥（各一錢） 甘草（炙，三分） 連翹（一錢） 川芎（八分） 生地黃 縮砂仁 陳皮（各一錢） 上為粗末，以水二盞，前至一盞，食遠去滓溫服。 篇名：產後病目歌 出典：醫宗金鑒＼眼科心法補遺 內文：產後患目血不足，病有三因治可通，思哭勞瞻多內障， 嗜辛厚味外障成。外因頭風風爛濕，四物補肝香附芎， 夏枯熟地歸芍草，隨人加減可收功。 註解：產後患目，乃去血過多不足之證，病雖有三因之別，而 治法可以加減變通。內因者，多緣思慮哭泣，或竭視勞 瞻，致成內障，須四物補肝湯，倍熟地芎歸；外因者， 因嗜辛辣厚味，或因頭風，致成風赤濕爛。宜本方倍香 附、川芎、夏枯草，隨證加減以治之。 方劑：四物補肝湯方 組成：香附（酒製，一錢五分） 川芎（一錢） 夏枯草（二錢） 熟地黃（焙乾，四錢） 當歸身（酒洗，二錢） 白芍藥（酒洗，一錢五分） 甘草（炙，五分） 上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠去滓溫服。 附外治方 篇名：焮腫膏方 出典：醫宗金鑒＼眼科心法附外治方 組成：膩粉（少許） 黃臘代 赭石（研，各五錢） 細磁末 黃柏（細末） 麻油 上為極細末，入銅杓內，入油蠟同煎為膏，塗患處 。 篇名：紫金膏方 出典：醫宗金鑒＼眼科心法附外治方 組成：爐甘石（爐甘石入大銀罐內，鹽泥封固，用炭火〔火段 〕一柱香，以罐通紅為度，取起為末，用黃連 水飛過，再入黃芩黃連黃柏湯內，將湯煮乾， 以甘石如松花色，四兩） 黃丹（入鍋內，炒黑色，用草試之，草杓提起，如此三 次，研極細末水飛，四兩） 硼砂（研細飛過，三錢） 硃砂（研細飛過，三錢） 輕粉（五分） 青鹽（水洗去泥，五分） 珍珠（三錢） 白丁香（乳汁化開，去渣，五分） 沒藥（五分） 乳香（五分） 海螵蛸（去皮研細，二錢） 枯礬（五分） 磠砂（五分） 當歸（研細，五分） 川芎（研細，五分） 黃連（研細，五分） 甘草（研細，五分） 麝香（五分） 冰片（五分） 如法炮製，各研極細無聲，用好白蜜十五兩，入鍋 內，熬去沫，只用白蜜十兩，先下爐甘石攬勻，次下黃 丹攬勻，再下諸藥，不住手攪勻，如紫金色，不粘手為 度。 篇名：石燕丹方 出典：醫宗金鑒＼眼科心法附外治方 組成：爐甘石（爐甘石入大銀罐內，鹽泥封固，用炭火〔火段 〕一柱香，以罐通紅為度，取起為末，用黃連 水飛過，再入黃芩黃連黃柏湯內，將湯煮乾， 以甘石如松花色，四兩） 硼砂（銅杓內同水煮過） 石燕 琥珀 硃砂（水飛，各取淨末一錢五分） 鷹屎白（如無，白丁香代之，一錢） 冰片 麝香（各分半） 上為極細末，研至無聲，每用少許，水〔艸醮〕點 眼大眥。 枯澀無淚，加熊膽、白蜜。血翳，加真阿魏。黃翳 ，加雞內金。風熱翳，加蕤仁。熱翳，加珍珠、牛黃。 冷翳，加附子尖雄黃。老翳，倍硼砂，加豬胰子。 篇名：摩風膏方 出典：醫宗金鑒＼眼科心法附外治方 組成：黃連 細辛 當歸 杏仁（去皮、尖，為霜） 防風 松脂（各五錢） 白芷 黃蠟（各一兩） 麻油（四兩） 先將蠟油溶化，前藥共研為細末，慢火熬膏，貼太 陽穴。 篇名：摩障靈光膏方 出典：醫宗金鑒＼眼科心法附外治方 內文：黃連（剉如豆大，童便浸一宿，曬乾為末，一兩） 黃丹（水飛，三兩） 當歸（酒洗，二錢） 麝香（五分） 乳香（五分） 輕粉（一錢） 磠砂（一錢） 白丁香（一錢） 龍腦（一錢） 海螵蛸（俱另研細末，一錢） 爐甘石（以黃連一兩，煎水淬七次，研細，六兩） 先能好白蜜十兩，熬五七沸，以淨紙搭去蠟面，除 黃丹外，下餘藥，用柳木攪勻；次下黃丹，再攪，慢火 徐徐攪至紫色，卻將乳香、麝香、輕粉、磠砂和勻，入 上藥內，以不粘手為度。 篇名：廣大重明湯方 出典：醫宗金鑒＼眼科心法附外治方 組成：防風 菊花 龍膽草 甘草 細辛（各等份） 上為粗末，水一盞，煎半盞，去滓帶熱薰洗。 篇名：五膽膏方 出典：醫宗金鑒＼眼科心法附外治方 組成：豬膽汁 黃牛膽汁 羊膽汁 鯉魚膽汁（各二錢五分） 白蜜（二兩） 胡黃連（研末） 青皮（研末） 川黃連（研末） 熊膽（各二錢五分） 上將諸藥末與蜜並膽汁和勻，入磁瓶內，以細紙封
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醫宗金鑒 三十五卷
運氣要訣
運氣要訣經曰: 夫五運陰陽者, 天地之道也, 萬物之綱紀, 變化之父
母, 生殺之本始, 神明之府也, 可不通乎? 又曰: 治不法天之紀、地
之理, 則災害至矣. 又曰: 不知年之所加, 氣之盛衰, 虛實之所起,
不可以為工矣. 由是觀之, 不知運氣而為醫, 欲其無失者鮮矣. 茲將
『內經』運氣要語, 編成歌訣, 並列圖於前, 使學者一覽即明其大綱
旨要之所在, 然後遍求全經精義, 庶乎有得云. 太虛理氣天地陰陽歌
1. 無極太虛氣中理, 太極太虛理中氣. 乘氣動靜生陰陽, 陰陽之分
為天地. 未有天地氣生形, 已有天地形寓氣. 從形究氣曰陰陽, 即氣
觀理曰太極.
【註】太者, 極其至大之謂也: 虛者, 空虛無物之謂也. 蓋極大極虛
, 無聲無臭之中, 具有極大極至之理氣焉. 理氣未分, 而混沌者, 太
虛也. 太虛曰無極者, 是主太虛流行之氣中主宰之理而言也. 太虛曰
太極者, 是主太虛主宰之理中流行之氣而言也. 故周子曰: 無極而太
極者, 亦是以極無而推極有也. 蓋極無中無是而非理, 極有中無是而
非氣. 不以極無之理而推極有之氣, 何以知有是氣也. 不以極有之氣
, 而推極無之理, 何以知有是理也. 是則可知理氣以其分殊而言之二
也, 以其渾合而言之一也. 有是理則有是氣, 有是氣則有是理, 名雖
有二, 其實則一, 本無有無, 一二, 先後之可言也. 乘氣動靜生陰陽
者, 謂太極乘氣機之動而生陽, 乘氣機之靜而生陰, 即周子曰: 太極
動而生陽, 靜而生陰之謂也. 然不曰無極動而生陽, 靜而生陰, 而曰
太極動而生陽, 靜而生陰者, 蓋以無極專主乎理, 言理無動靜故也,
太極兼主乎氣, 言氣有動靜故也. 陰陽之分為天地者, 謂陰陽流行,
相生不巳, 積陽之清者為天, 積陰之濁者為地. 故周子曰: 分陰分陽
, 兩儀立焉也. 未有天地氣生形者, 謂未有天地, 惟太虛中之一氣化
生天地之形也. 巳有天地形寓氣者, 謂巳有天地, 而太虛之氣即巳寓
於天地之形也. 是以天得之以資萬物之始, 地得之以資萬物之生也.
從形究氣曰陰陽者, 陰陽即理中流行之氣也. 即氣觀理曰太極者, 太
極即氣中主宰之理也. 故周子曰: 陰陽一太極者, 是指氣之極者而言
也, 太極本無極者, 是指理之極者而言也 ( 圖一, 二 ) .
【按】吳澄曰:太極無動靜,動靜者氣機也,是以大極專主乎理言也. 朱
子曰; 太極之有動靜, 是天命之流行也,是以太極兼主乎氣言也. 又曰
: 太虛者, 本然之妙也, 動靜者, 所乘之機也. 本然之妙即太極, 指
其本然主宰, 是動是靜之妙之理也. 所乘之機即動靜, 指其天命流行
, 乘動乘靜之機之氣也. 當依朱子為是. 五行質氣生剋制化歌
2. 天地陰陽生五行, 各一其質各一氣, 質具於地氣行天, 五行順布四
時序. 木火土金水相生, 木土水火金剋制, 亢害承制制生化, 生生化
化萬物立.
【註】天地既立, 而陰陽即在天地之中, 陽動而變, 陰靜而合, 生五
行也. 天一生水, 地六成之; 地二生火, 天七成之; 天三生木, 地八
成之; 地四生金, 天九成之; 天五生土, 地十成之, 是五行各一其質
也. 東方生木, 木之氣風; 南方生火, 火之氣熱; 中央生土, 土之氣
濕; 西方生金, 金之氣燥; 北方生水, 水之氣寒, 是五行各一其氣也
. 在地曰木, 在天曰風; 在地曰火, 在天曰熱; 在地曰土, 在天曰濕
; 在地曰金, 在天曰燥; 在地曰水, 在天曰寒, 是五行質具於地, 氣
行於天也. 木位東方, 風氣布春; 火位南方, 熱氣布夏; 土位中央四
維, 濕氣布長夏; 金位西方, 燥氣布秋; 水位北方, 寒氣布冬, 是五
氣順布四時之序也. 即周子曰: 陽變陰合, 而生水, 火, 金、土. 五
氣順布, 四時行焉. 木生火, 火生土, 土生金, 金生水, 水復生木 ,
是五行相生, 主生養萬物者也. 木剋土, 土剋水, 水剋火, 火剋金 ,
金剋木, 木復剋土, 是五行相剋, 主殺害萬物者也. 相剋則死, 相制
則生. 木亢害土, 土亢害水, 水亢害火, 火亢害金, 金亢害木, 此剋
其所勝者也. 然我之所勝之子, 即我之所不勝者也. 我畏彼子出救母
害, 不敢妄行, 承受乃制, 制則生化, 則各恆其德, 而生化萬物、無
不俱也. 假如木亢太過, 土受害矣, 是我勝其我之所勝者也. 土之子
金, 承而制焉, 則我畏我之所不勝, 自然承受乃制, 制則生化矣. 火
亢太過, 金受制矣, 金之子水, 承而制焉. 土亢太過, 水受制矣, 水
之子木, 承而制焉. 金亢太過, 木受制矣, 木之子火, 承而制焉. 水
亢太過, 火受制矣, 火之子土, 承而制焉. 五行皆若此也. 此所以相
生而不害, 相制而不剋也. 而生生化化, 萬物立命之道, 即在於是矣
, 此五行生剋制化之理, 不可不知者也 ( 圖三, 四 ) 運氣合臟腑十
二經絡歌
3. 醫明陰陽五行理, 始曉天時民病情. 五運五行五氣化, 六氣天地
陰陽生. 火分君相氣熱暑, 為合人之臟腑經. 天干起運地支氣, 天五
地六節制成.
【註】學醫業者, 必要明天地陰陽, 五行之理, 始曉天時之和不和,
民之生病之情由也. 人皆知五運化自五行, 五質, 五氣也, 而不知六
氣化自天地陰陽、六質、六氣也. 六質者, 即經曰木, 火, 土, 金,
水, 火, 地之陰陽也. 生, 長, 化, 收, 藏下應之也. 六氣者, 即經
曰風, 暑, 濕, 燥, 寒, 火, 天之陰陽也, 三陰三陽上奉之也. 是以
在地之火分為君火, 相火; 在天之氣分為熱氣, 暑氣, 為合人之五臟
六腑, 包絡十二經也. 天干陰陽合而為五, 故主五運. 甲化陽土, 合
人之胃. 己化陰土, 合人之脾. 乙化陰金, 合人之肺. 庚化陽金, 合
人大腸. 丙化陽水, 合人膀胱. 辛化陰水, 合人之腎. 丁化陰木, 合
人之肝. 壬化陽木, 合人之膽. 戊化陽火, 合人小腸. 癸化陰火, 合
人之心. 相火屬陽者, 合人三焦. 相火屬陰者, 合人包絡. 此天干合
人之五臟六腑十二經也. 地支陰陽合而為六, 故主六氣. 子午主少陰
君火, 合人之心與小腸也. 丑未太陰濕土, 合人之脾與胃也. 寅申主
少陽相火, 合人之三焦包絡也. 卯酉主陽明燥金, 合人之肺與大腸也
. 辰戌主太陽寒水, 合人之膀胱與腎也. 巳亥主厥陰風木, 合人之肝
與膽也. 此地支之合人五臟六腑十二經也. 天數五, 而五陰, 五陽,
故為十干. 地數六, 而六陰、六陽, 故為十二支. 天干之五, 必得地
支之六以為節, 地支之六, 必得天干之五以為制, 而後六甲成, 歲氣
備. 故一歲中運, 以七十二日五位分主之, 六氣以六十日六步分主之
也 ( 圖五, 六 ).
【按】十二經天干歌內云: 甲膽乙肝丙小腸, 丁心戊胃己脾鄉, 庚屬
大腸辛屬肺, 壬屬膀胱癸腎臟三焦亦向壬中寄, 包絡同歸入癸方. 此
以方位言天干所屬, 配合臟腑, 歲歲之常也. 今以五運言天干所化,
配合臟腑, 年年之變, 所以不同也. 十二經地支歌內云: 肺寅大卯胃
辰宮, 脾巳心午小未中, 申胱酉腎心包戌, 亥焦子膽丑肝通. 此以流
行言地支所屬, 配合臟腑, 日日之常也. 今以六氣言地支所化, 配合
臟腑, 年年之變, 所以不同也. 讀者審之. 主運歌 4. 五運五行御五
位, 五氣相生順令行. 此是常令年不易, 然有相得或逆從. 運有太過
不及理, 人有虛實寒熱情. 天時不和萬物病, 民病合人臟腑生.
【註】主運者, 主運行四時之常令也. 五行者, 木, 火, 土, 金, 水
也. 五位者, 東, 南, 中, 西, 北也. 五氣者, 風, 暑, 濕, 燥, 寒
也. 木御東方風氣, 順布春令, 是初之運也. 火御南方暑氣, 順布夏
令, 是二之運也. 土御中央四維濕氣, 順布長夏之令, 是三之運也.
金御西方燥氣, 順布秋令, 是四之運也. 水御北方寒氣, 順布冬令,
是五之運也. 此是天以五為制, 分五方主之, 五運五氣相生, 四時常
令, 年年相仍而不易也. 然其中之氣化, 有相得或不相得, 或從天氣
, 或逆天氣, 或從天氣而逆地氣, 或逆天氣而從地氣. 故運有太過不
及、四時不和之理, 人有臟腑經絡、虛實寒熱不同之情, 始招外邪令
化而生病也. 天時不和, 萬物皆病, 而為民病者, 亦必因其人臟腑不
和而生也 ( 圖七 ). 主氣歌
5. 主氣六位同主運, 顯明之右君位知. 退行一步相火治, 復行一步
土治之, 復行一步金氣治, 復行一步水治之, 復行一步木氣治, 復行
一步君治之.
【註】主氣者, 厥陰風木, 主春初之氣也; 少陰君火, 主夏二之氣也
; 少陽相火, 主盛夏三之氣也; 太陰濕土, 主長夏四之氣也; 陽明燥
全主秋五之氣也; 太陽寒水, 主冬六之氣也. 此是地以六為節, 分六
位主之. 六氣相生, 同主運五氣相生, 四時之常令也. 顯明者, 正南
之位, 當君位也. 而君火不在位治之, 反退位於次, 以相火代君火,
司化則當知, 即經云: 少陰不司氣化之義也. 正南客氣, 司天之位也
, 司天之右, 天之右間位也; 在主氣為二之氣位, 是少陰君火之位,
主行夏令之氣也. 故曰: 顯明之右, 君火之位也. 君火之右, 退行一
步, 乃客氣司天之位也; 而主氣為三之氣位, 是少陽相火之位, 主行
盛夏之令之氣也. 不曰復行, 而曰退行者, 以臣對君之面, 承命司化
, 不敢背行, 故曰退行一步, 即復行一步也. 復行一步, 土氣治之,
乃客氣天之左間位也; 而主氣為四之氣位, 是太陰濕土之位, 主行長
夏令之氣也. 復行一步, 金氣治之, 乃客氣地之右間位也; 在主氣為
五之氣位, 是陽明燥金之位, 主行秋令之氣也. 復行一步, 水氣治之
, 乃客氣在泉之位也; 在主氣為六之氣位, 是太陽寒水之位, 主行冬
令之氣也. 復行一步, 木氣治之, 乃客氣地之左間位也; 在主氣為初
之氣位, 是厥陰風木之位, 主行春令之氣也. 復行一步, 君火治之,
即前君火之位治之也 ( 圖八 ). 客運歌
6. 五天蒼丹?? 玄素, 天氣天干合化臨, 甲己化土丙辛水, 丁壬化木
乙庚金, 戊癸化火五客運, 起以中運相生輪. 陰少乙丁己辛癸, 陽太
甲兩戊庚壬.
【註】五天者, 蒼天, 天之色青者也; 丹天, 天之色赤者也;?? 天,
天之色黃也; 玄天, 天之色黑者也; 素天, 天之色白者也. 天氣者,
蒼天之氣, 木也; 丹天之氣, 火也; 天之氣, 土也；玄天之氣, 水也
; 素天之氣, 金也. 天干者, 甲, 乙, 丙, 丁, 戊, 己, 庚, 辛, 壬
, 癸也. 古聖仰觀五天五氣, 蒼天木氣下臨丁壬之方, 故識丁壬合化
而生木運也; 丹天火氣下臨戊癸之方, 故識戊癸合化而生火運也; ??
天土氣下臨甲己之方, 故識因己合化而生土運也; 玄天水氣下臨丙辛
之方, 故識丙辛合化而生水運也; 素天金氣下臨乙庚之方, 故識乙庚
合化而生金運也, 此天氣天干合化, 加臨主運五位之客運也. 起以所
化, 統主本年中運為初運, 五行相生, 以次輪取. 如甲己之年, 土運
統之, 起初運. 土生金為二運, 金生水為三運, 水生木為四運, 木生
火為五運. 餘四運皆仿土運起之. 乙, 丁, 己, 辛, 癸屬陰干, 為五
陰年, 主五少不及之運. 甲, 丙, 戊, 庚, 壬屬陽干, 為五陽年, 主
五太太過之運也 ( 圖九 ). 客氣司天在泉間氣歌
7. 子午少陰君火天, 陽明燥金應在泉. 丑未太陰太陽治, 寅申少陽
厥陰聯. 卯酉卻與子午倒, 辰戌已亥亦皆然. 每歲天泉四間氣, 上下
分統各半年.
【註】天干起運, 地支起氣. 此言地之陰陽, 正化、對化, 加臨主氣
, 六位之客氣也. 如子午之歲, 少陰君火治之, 起司天也. 陽明燥金
在下, 起在泉也. 氣由下而升上, 故以在下之陽明起之, 陽明二陽,
二陽生三陽, 三陽太陽, 故太陽寒水為客初氣, 即地之左間也. 三陽
, 陽極生一陰, 一陰厥陰, 故厥陰為客二氣, 即天之右間也. 一陰生
二陰, 二陰少陰, 故少陰為客三氣, 即司天之氣也. 二陰生三陰, 三
陰太陰, 故太陰為客四氣, 即天之左間也. 三陰陰極生一陽, 一陽少
陽, 故少陽為客五氣, 即地之右間也. 一陽生二陽, 二陽陽明, 故陽
明為客六氣, 即在泉之氣也. 丑未寅申之歲, 皆仿此法起之. 卯酉卻
與子午倒換, 辰戌卻與丑未倒換, 巳亥卻與寅申倒換. 謂卯酉之歲 ,
陽明燥金司天, 少陰君火在泉; 辰戌之歲, 太陽寒水司天, 太陰濕土
在泉; 巳亥之歲, 厥陰風木司天, 少陽相火在泉; 彼此倒換也. 每歲
司天在泉在泉左右四間氣者, 即六氣分統上下, 本年司天統主上半年
, 在泉統主下半年之統氣也 ( 圖十 ). 運氣分主節令歌
8. 大立雨驚春清穀, 立滿芒夏小大暑, 立處白秋寒霜立, 小大冬小
從頭數, 初大二春十三日, 三運芒種十日甫, 四運處暑後七日, 五運
立冬四日主.
【註】天以六為節, 謂以二十四氣六分分之, 為六氣之六步也. 地以
五為制, 謂以二十四氣五分分之, 為五運之五位也. 二十四氣, 即大
寒, 立春, 雨水, 驚蟄, 主初之氣也; 春分, 清明, 穀雨, 立夏, 主
二之氣也; 小滿, 芒種, 夏至, 小暑, 主三之氣也; 大暑, 立秋, 暑
, 白露, 主四之氣也; 秋分, 寒露, 霜降, 立冬, 主五之氣也; 小雪
, 大雪, 冬至, 小寒, 主終之氣也. 此主氣、 客氣分主六步之時也.
大寒起, 至春分後十二日, 主初運也. 春分十三日起, 至芒種後九日
, 主二運也. 芒種十日起, 至處暑後六日主三運也. 處暑七日起, 至
立冬後三日, 主四運也. 立冬四日起, 至小寒末日, 主五運也? 此主
運客運分主五位之時也 ( 圖十一、 十二 ) 五音主客太少相生歌
9. 主運角徵宮商羽, 五音太少中運取. 如逢太太徵太商年, 必是少
角少宮羽. 若逢太角宮羽年, 必是少商與少徵. 以客取主太少生, 以
主定客重角羽.
【註】主運之音, 必始角而終羽者, 乃五音分主四時, 順布之常序也
. 然陽年為太, 陰年為少者, 是五音四時太過不及之變化也. 如逢戊
年太徵庚年太商之年, 則主運初運, 必是少角, 二運則是太徵, 三運
必是少宮, 四運則是太商, 終運必是少羽. 若逢壬年太角, 甲年太宮
, 丙年太羽之年, 則主運初運則是太角, 二運必是少徵, 三運則是太
宮, 四運必是少商, 終運則是太羽也. 故曰太少皆以中運取, 此是以
客之中運取主之五運, 太少相生之義也. 又以主之太少, 定客之五運
, 太少相重之法, 以發明相加相臨, 太過不及之理也 ( 圖十三 ).
五運齊化兼化六氣正化對化歌
10. 運過勝己畏齊化, 不及乘衰勝己兼. 太過被剋不及助, 皆為正化
是平年. 氣寅午未酉戌亥. 正司化令有餘看. 子丑卯辰巳申歲. 對司
化令不足言.
【註】五運之中運, 統主一年之運也. 中運太過則旺, 勝己者則畏其
盛, 反齊其化矣. 如太宮土運, 反齊木化; 太角木運, 反齊金化；太
商金運, 反齊火化; 太徵火運, 反齊水化; 太羽水運反齊土化也. 即
經所謂畏其旺, 反同其化, 薄其所不勝也. 中運不及則弱, 勝己者,
則乘其衰, 來兼其化矣. 如少宮土運, 木來兼化; 少角木運, 金來兼
化; 少商金運, 火來兼化; 少徵火運, 水來兼化; 少羽水運, 土來兼
化; 即經所謂乘其弱, 來同其化, 所不勝薄之也. 中運戊辰陽年. 火
運太過, 遇寒水司天, 則為太過被制; 中運乙卯陰年, 金運不及, 遇
燥金司天, 則為同氣; 中運辛卯陰年, 水運不及, 則為相生; 俱為不
及得助. 凡遇此類, 皆為正化平和之年也. 氣者, 六氣之客氣, 統一
歲之司化之氣也. 如厥陰司巳亥, 以厥陰屬木, 木生於亥, 故正化於
亥, 對化於巳也. 少陰司子午, 以少陰為君火, 當正南離位, 故正化
於午, 對化於子也. 太陰司丑未, 以太陰屬土居中, 王於西南未宮 ,
故正, 化於未, 對化於丑也. 少陽司寅申, 以少陽屬相火, 位卑於君
火, 火生於寅, 故正化於寅, 對化於申也. 陽明司卯酉, 以陽明屬金
, 酉為西方金位, 故正化於酉, 對化於卯也. 太陽司辰戌, 以太陽為
水, 辰戌屬土, 然水行土中, 而戌居西北, 屬水漸王之鄉, 是以洪範
五行, 以戌屬水, 故正化於戌, 對化於辰也. 是以寅, 午, 未, 酉 ,
戌, 亥為正化, 正化者, 令之實, 主有餘也. 子, 丑, 卯, 辰, 巳 ,
申為對化. 對化者, 令之虛, 主不足也 ( 圖十四、 十五 ). 六十年
運氣上下相臨歌
11. 剋運中運主一歲, 客氣天泉主半年. 氣生中運曰順化, 運被氣剋
天刑言. 運生天氣乃小逆, 運克司天不和愆. 氣運相同天符歲, 另有
天符歲會參.
【註】客運之初運, 即統主一歲之中運也. 經曰: 甲己之歲, 土運統
之云云者是也. 客氣司天之三氣, 六氣即統主上半年; 在泉, 統主下
半年之氣也. 經曰: 歲半以前, 天氣主之; 歲半以後, 地氣主之者是
也. 六十年中, 運氣上下臨遇, 則有相得, 不相得者也. 氣生中運者
, 謂司天生中運也. 如癸巳, 癸亥木生火也, 甲子, 甲午, 甲寅, 甲
申火生土也, 乙丑, 乙未土生金也, 辛卯, 辛酉金生水也, 壬辰, 壬
戌水生木也. 六十年中, 有此十二年天氣生運, 以上生下, 故名順化
, 為相得之歲也. 運被氣剋者, 謂司天剋中運也. 如己巳, 己亥木剋
土也, 辛丑, 辛未土剋水也, 戊辰, 戊戌水剋火也, 庚子, 庚午, 庚
寅, 庚申火剋金也, 丁卯, 丁酉金剋木也. 六十年中, 有此十二年天
氣剋運, 以上剋下, 故名天刑, 為不相得之歲也. 運生天氣者, 謂中
運生司天也. 如癸丑、癸未火生土也, 壬子, 壬午, 壬寅, 壬申木生
火也, 辛巳, 辛亥水生木也, 庚辰, 庚戌金生水也, 己卯, 己酉土生
金也. 六十年中有此十二年, 運生天氣, 以下生上, 雖曰相生, 然子
居母上, 故為小逆而主微病也. 運剋司天者, 謂中運剋司天也. 如乙
巳, 乙亥金剋木也, 丙子, 丙午, 丙寅, 丙申水剋火也, 丁丑, 丁未
木剋土也, 癸卯, 癸酉火剋金也, 甲辰, 甲戌土剋水也. 六十年中有
此十二年運剋天氣, 以下剋上, 故名不和, 亦為不相得而主病甚也.
氣運相同者, 如運氣皆木, 丁巳、丁亥; 運氣皆火, 戊子, 戊午, 戊
寅, 戊申; 運氣皆土, 己丑, 己未; 運氣皆金, 乙卯, 乙酉; 運氣皆
水, 丙辰, 丙戌. 六十年中有此十二年運氣相同, 皆天符也. 雖曰同
氣, 不無偏勝亢害焉 ( 圖十六 ). 其太乙天符, 歲會等年, 另詳在
後. 起主客定位指掌歌
12. 掌中指上定司天, 中指根紋定在泉, 順進食指初二位, 四指四五
位推傳, 司天即是三氣位, 在泉六氣位當然. 主以木火土金水, 客以
陰陽一二三.
【註】左手仰掌, 以中指上頭定司天之位, 中指根紋定在泉之位. 順
進食指三節紋, 定初之氣位, 頭節紋定二之氣位. 中指上頭定三之氣
位, 即司天之位也. 第四指頭節紋定四之氣位, 二節紋定五之氣位.
中指根紋定六之氣位, 即在泉之位也. 主氣以木火土金水者, 五氣順
布之五位也. 故初之氣, 厥陰風木; 二之氣, 少陰君火; 三之氣, 少
陽相火; 四之氣, 太陰濕土; 五之氣, 陽明燥金; 六之氣, 太陽寒水
. 是木生火, 火生土, 土生金, 金生水, 水復生木, 順布相生之序 ,
一定不易者也. 客氣以一二三名之者, 三陰三陽六氣加臨也. 故厥陰
為一陰, 少陰為二陰, 太陰為三陰, 少陽為一陽, 陽明為二陽, 太陽
為三陽. 是一生二, 二生三, 三復生一, 陰極生陽, 陽極生陰, 六步
升降之次每歲排取也. 以此定位, 主氣客氣, 瞭然在握矣 ( 圖十七
). 天符太乙天符歲會同天符同歲會歌
13. 天符中運同天氣, 歲會本運臨本支, 四正四維皆歲會, 太乙天符
符會俱. 同天符與同歲會, 泉同中運即同司, 陰歲名曰同歲會, 陽年
同天符所知.
【註】天符者, 謂中運與司天之氣同一氣也. 如木運木司天, 丁巳 ,
丁亥也; 火運火司天, 戊子, 戊午, 戊寅, 戊申也; 土運土司天, 己
丑, 己未也; 金運金司天, 乙卯、乙酉也; 水運水司天, 丙辰, 丙戌
也, 共十二年. 歲會者, 謂本運臨本支之位也. 如木運臨卯, 丁卯年
也; 火運臨午, 戊午年也; 金運臨酉, 乙酉年也; 水運臨子, 丙子年
也, 此是四正. 土運臨四季, 甲辰, 甲戌, 己丑, 己未也, 此是四維
, 共八年. 太乙天符者, 謂天符之年, 又是歲會, 是天氣, 運氣, 歲
支三者俱會也. 如己丑, 己未, 中運之土, 與司天土同氣, 又土運臨
丑未也. 乙酉中運之金, 與司天金同氣, 又金運臨酉也. 戊午中運之
火, 與司天火同氣, 又火運臨午也. 共四年. 同天符、同歲會者, 謂
在泉之氣, 與中運之氣, 同一氣也. 以陽年名曰: 同天符, 如木運木
在泉, 壬寅, 壬申也; 土運土在泉, 甲辰, 甲戌也; 金運金在泉, 庚
子, 庚午也. 以陰年名曰: 同歲會, 如水運水在泉, 辛丑, 辛未也 ;
火運火在泉, 癸卯, 癸酉, 癸巳, 癸亥也, 共十二年. 此氣運符會之
不同, 人不可不知也. 上天符十二年, 太乙天符四年, 歲會八年, 同
天符六年, 同歲會六年. 然太乙天符四年, 巳同在天符十二年中矣.
歲會八年, 亦有四年同在天符中矣. 合而言之, 六十年中只得二十八
年也 ( 圖十八 -- 二○ ) 執法行令貴人歌
14. 天符執法犯司天, 歲會行令犯在泉, 太乙貴人犯天地, 速危徐持
暴死占. 二火相臨雖相得, 然有君臣順逆嫌, 順則病違其害小, 逆則
病近害速纏.
【註】邪之中人, 在天符之年, 名曰中執法, 是犯司天天氣. 天, 陽
也; 陽性速, 故其病速而危也. 邪之中人在歲會之年, 名曰中行令,
是犯在泉地氣. 地, 陰也; 陰性徐, 故其病徐而持也. 邪之中人在太
乙天符之年, 名曰中貴人, 是犯司天, 在泉之氣. 天地之氣俱犯, 故
其病暴而死也. 二火, 君火, 相火也, 雖同氣相得, 然有君臣順逆之
嫌, 不可不知也. 君火, 君也；相火, 臣也, 二火相臨, 謂司天加臨
中運六步, 客主加臨, 君火在上, 相火在下, 為君臨臣則順, 順則病
遠, 其害小也. 相火在上, 君火在下, 為臣犯君則逆, 逆則病近, 其
害速也. 南北政年脈不應歌
15. 天地之氣行南北, 甲己一運南政年, 其餘四運俱為北, 少陰隨在
不應占. 北政反診候不應, 姑存經義待賢參. 從違非失分微甚, 尺反
陰陽交命難.
【註】天地之氣, 謂三陰三陽, 司天, 在泉, 左間, 右間之客氣也.
客氣行南政之歲, 謂之南政; 行北政之歲, 謂之北政. 南政之歲, 惟
甲己一運, 其餘乙庚, 丙辛, 丁壬, 戊癸四運, 俱為北政之年也. 少
陰隨在不應占者, 謂少陰君火客氣, 隨在司天, 在泉、左間, 右間加
臨之位, 主占其脈不應於診也. 應於診者, 即經曰: 少陰之至, 其脈
鉤. 不應者, 謂脈不鉤也. 南政之年, 少陰司天, 則主占兩寸不應,
在泉則主占兩尺不應; 厥陰司天, 其天左間則少陰, 主占右寸不應 ;
太陰司天, 其天右間則少陰, 主占左寸不應；厥陰在泉, 其泉左間則
少陰, 主占左尺不應; 太陰在泉, 其泉右間則少陰, 主占右尺不應,
此皆在客氣少陰之位也. 北政之年, 則反診候其不應, 皆在客氣陽明
之位, 如少陰司天, 則主占兩尺不應, 在泉則主占兩寸不應; 厥陰司
天, 其天左間則少陰, 主占左尺不應; 太陰司天, 其天右間則少陰,
主占右尺不應. 厥陰在泉, 其泉左間則少陰, 主占右寸不應; 太陰在
泉, 其泉右間則少陰, 主占左寸不應. 然南政十二年, 北政四十八年
, 其南政候以正診, 北政候以反診, 應與不應之理, 熟玩經文, 總令
人難解, 姑存經義, 似待後之賢者參詳可也. 不應之部不應者, 則為
得其氣而和也. 不應之部反應者, 則為違其氣而病也. 應左而右, 應
右而左者, 則為非其位, 應上而下, 應下而上者, 則為失其位, 皆主
病也, 而有微甚之別. 甚者即尺寸反陰陽交也, 謂少陰之脈, 當寸不
應反見於尺, 當尺不應反見於寸, 是為尺寸反, 子, 午, 卯, 酉年有
之; 少陰之脈, 當左不應, 反見於右, 當右不應, 反見於左, 是為陰
陽交, 辰, 戌, 丑, 未, 寅, 申, 巳, 亥年有之, 皆主死, 故曰命難
也 ( 圖二一─二三 ). 五運氣令微甚歌
16. 運識寒熱溫涼正, 氣審加臨過及平. 六氣大來皆邪化, 五運失和
災病生. 微甚非時猝然至, 看與何時氣化並, 更與年虛月空遇, 重感
於邪證不輕.
【註】運, 五運也, 主四時, 在天則有寒熱溫涼之正令, 在地則有生
長收藏之正化. 氣, 六氣也, 主六步, 在主則有風, 熱, 火, 濕, 燥
, 寒一定之常候, 在客則有六氣加臨太過, 不及, 平和之異應也. 凡
五運六氣之來 , 應時而至, 無微甚而和者, 皆為平氣也. 即應時而
至, 或六氣大來, 或五運微甚, 或至非其時, 或猝然而至, 皆邪化失
和不平之氣, 主害物病人也. 但看與何時之氣化與病同並, 則當消息
其宜而主治也. 若犯之而病者, 更與不及之年, 廓空之月, 重感於邪
, 則其證必重而不輕也. 五運平氣太過不及歌
17. 木曰敷和火升明. 土曰備化金審平, 水曰靜順皆平運, 太過木運
曰發生, 火曰赫曦土敦阜, 水曰流衍金堅成; 不及委和伏明共, 卑監
從革涸流名.
【註】太過被抑, 不及得助, 皆曰平運. 木名敷和, 敷布和氣生萬物
也. 火名升明, 陽性上升, 其德明也. 土名備化, 土母萬物, 無不化
也. 金名審平, 金審而平, 無妄刑也. 水名靜順, 體靜性順, 喜安瀾
也. 甲, 丙, 戊, 庚, 壬陽年, 皆曰太過之運, 木名發生, 木氣有餘
, 發生盛也; 火名赫曦, 炎陽光盛也; 土名敦阜, 敦厚高阜, 土尤盛
也; 金名堅成, 堅則成物, 金有餘也; 水名流衍, 水氣太過, 流漫衍
也. 乙, 丁, 己, 辛, 癸陰年, 皆曰不及之運, 木名委和, 和氣委弱
, 發生少也; 火名伏明, 火德不彰, 光明伏地; 土名卑監, 土氣不及
, 化卑監也; 金名從革, 金氣不及, 從火革也; 水名涸流, 水氣不及
, 涸其流也. 運氣所至先後時歌
18. 應時而至氣和平, 正化承天不妄行, 太過氣淫先時至, 侮刑我者
乘我刑, 不及氣迫後時至, 所勝妄行刑所生, 所生被刑受其病, 我所
不勝亦來乘.
【註】應時而至, 謂交五運六氣之日, 之時, 正當其日, 其時而氣即
至, 則為正化平氣, 承天之令, 不妄行也. 如時未至而氣先至, 來氣
有餘則為太過, 名曰氣淫, 即邪化也. 刑我, 謂剋我者也; 我刑, 謂
我剋者也. 假如木氣有餘, 剋我之金不能制我, 金反受木之侮, 則木
盛而土受剋也必矣. 其年若見肝病為正邪, 見肺病為微邪, 見脾病則
為賊邪也, 餘時此法. 若時已至而氣未至, 來氣不足, 則為不及, 名
曰氣迫, 亦邪化也. 所勝謂我所勝, 即我剋者也. 所生, 我所生者也
. 所不勝, 謂我所不勝, 即剋我者也. 假如木氣不及, 我剋之土, 無
畏妄行, 則生我之水必受病也; 木衰, 金乘其衰亦來刑木為病也. 其
年若腎病為實邪, 見心病為虛邪, 見肺病則賊邪也. 餘時此法, 推此
可知二經三經兼病之理矣. 運氣亢害承制歌
19. 運氣亢則皆為害, 畏子之制敢不承, 因有承制則生化, 亢而無制
勝病生. 勝後子報母仇復, 被抑屈伏鬱病成, 鬱極乃發因子弱, 待時
得位自災刑.
【註】五運六氣太過而極, 則謂之亢, 亢則必害我所勝者也. 假如木
亢極, 則必害我之所勝之土; 土之子金, 隨起而制木, 木畏承受其制
, 則不敢妄刑彼母也. 五行有此承制之道, 自相和順, 則生化不病矣
. 假如木亢盛而無制, 則必生勝病; 勝病者肝, 受病者脾, 二經同病
也. 有勝必有復, 有盛必有衰, 自然之道也. 木盛而後必衰, 土之子
金, 則乘衰必復勝母之仇, 是則更生復病也; 復病者肺, 受病者肝,
二經同病也. 餘臟法此. 若木不及, 則被金遏抑, 屈伏不伸, 而木鬱
之病生也. 然被鬱極而乃發者, 蓋以木氣不及, 不能令子火旺, 故不
能復也, 所以必待其己之得位時而後乃發也; 雖發而不為他害, 但自
為災病, 亦由本氣弱耳. 故方其未發之時, 與勝病同, 勝病者肺, 鬱
病者肝, 及其巳發之時, 不復病肺, 惟病肝也. 餘臟法此. 此上文以
太過釋勝, 不及釋鬱病, 非謂一歲之太過不及, 則分司之氣無勝, 復
, 鬱病也. 凡太過妄行害彼而病者, 皆勝病也. 受害子終不能復, 鬱
而發病者, 皆鬱病也. 不及被抑而病者, 亦鬱病也. 被鬱待子來報母
仇而病者, 皆復病也. 推此餘皆可通也. 六氣勝復歌
20. 邪氣有餘必有復, 勝病將除復病萌, 復已又勝衰乃止, 有無微甚
若權衡. 時有常位氣無必, 勝在天三復地終, 主客有勝而無復, 主勝
客逆客勝從.
【註】六氣有勝, 則必有復, 陰陽循環之道也. 勝病將除, 復病即萌
, 邪正進退之機也. 勝巳而復, 復巳又勝, 本無常數, 必待彼此氣衰
乃止, 自然之理也. 有勝則復, 無勝則否, 勝微復微, 勝甚復甚, 猶
權衡之不相過也. 然勝復之動時, 雖有常位, 而氣無必也. 氣無必者
, 謂應勝之年而無勝也. 時有常位者, 謂勝之時在前, 司天天位主之
; 自初氣以至三氣, 此為勝之常也. 復之時在後, 在泉地位主之; 自
四氣以至終氣, 此為復之常也. 所謂六氣互相勝復也. 若至六氣主客
, 則有勝而無復也. 有勝而無復者, 以客行天令, 時去則巳, 主守其
位, 順承天命也. 主勝客, 則違天之命, 而氣化不行, 故為逆. 客勝
主, 則上臨下奉, 而政令乃布, 故為從也. 五運鬱極乃發歌
21. 火土金鬱待時發, 水隨火後木無恆. 水發雹雪土飄驟, 木發毀折
金清明 , 火發曛昧有多少, 微者病已甚無刑. 木達火發金鬱泄, 土
奪水折治之平.
【註】五鬱之發, 各有其時. 火鬱待三氣火時而發, 土鬱待四氣土時
而發, 金鬱待五氣金時而發, 此各待旺時而發也. 水鬱不待終氣水時
, 而每發於二氣三氣二火時者, 以水陰性險, 見陽初退, 即進乘之,
故不待水旺而發也. 木鬱之發, 無一定之時者, 以木生風, 善行數變
, 其氣無常, 故木發無恆時也. 五發之時既巳審矣, 然五發徵兆, 五
氣微甚, 天時民病, 不可不知也. 水發之微, 微者為寒, 甚為雹雪;
雹雪, 寒甚也. 土發之徵, 微者為濕, 甚為飄驟； 飄驟, 暴風雨也.
木發之徵, 微者為風, 甚為毀折; 毀折, 摧拔也. 金發之徵, 微者為
燥, 甚為清明; 清明, 冷肅也. 火發之微, 微者為熱, 甚為曛昧; 曛
味, 昏翳也. 多少者, 謂有太過, 不及也. 不及者病微, 太過者病甚
. 微者病已, 謂本經自病也. 甚者兼刑, 謂兼我刑, 刑我者同病也.
如木氣甚, 我刑者土, 刑我者金, 土畏我乘來齊其化, 金畏我勝來同
其化, 故三經兼見病也. 餘氣法此. 木達謂木鬱達之; 達者, 條達舒
暢之義也. 凡木鬱之病, 風為清斂也, 宜以辛散之, 疏之, 以甘調之
, 緩之, 以苦湧之, 平之, 但使木氣條達舒暢, 皆治木鬱之法也. 火
發謂火鬱發之; 發者, 發揚解散之義也. 凡火鬱之病為寒束也, 宜以
辛溫發之, 以辛甘揚之, 以辛涼解之, 以辛苦散之, 但使火氣發揚解
散, 皆治火鬱之法也. 金泄謂金鬱泄之; 泄者, 宜泄疏降之義也. 凡
金鬱之病, 燥為火困也, 宜以辛宣之, 疏之, 潤之, 以苦泄之, 降之
, 清之, 但使燥氣宣通疏暢, 皆治金鬱之法也. 水折謂水鬱折之；折
者, 逐導滲通之義也. 凡水鬱之病, 水為濕瘀也, 宜以辛苦逐之, 導
之, 以辛淡滲之, 通之, 但使水氣流通不蓄, 皆治水鬱之法也. 土奪
謂土鬱奪之; 奪者, 汗, 吐, 下痢之義也. 凡土鬱之病, 濕為風阻也
, 在外者汗之, 在內者攻之, 在上者吐之, 在下者痢之, 但使土氣不
致壅阻, 皆治土鬱之法也. 天時地化五病二火歌
22. 運氣天時地化同, 邪正通人五臟中, 五臟受邪生五病, 五病能賅
萬病形. 熱合君火暑合相, 蓋以支同十二經, 雖分二火原同理, 不無
微甚重輕情.
【註】木, 火, 土, 金, 水五運之化, 不能外乎六氣風, 熱, 暑, 濕
, 燥, 寒, 六氣之化亦不能出乎五行, 故運雖有五, 氣雖有六, 而天
之氣令地之運化皆同也. 邪化正化之氣, 皆通乎人之五臟之中, 正化
養人, 邪化病人. 五臟受邪, 則生五臟之病. 五病能賅萬病情形, 謂
主客一定之病, 主客錯雜之病, 及勝復鬱病, 皆莫能逃乎五病之變,
猶夫天地化生萬物, 皆莫能逃乎五行之屬也. 五行惟火有二, 在地為
火, 在天為熱, 為暑, 以熱合少陰為君火, 暑合少陽為相火. 蓋以地
有陰陽十二支, 同乎人之陰陽十二經, 火雖有二, 理則一也. 故其德
, 政, 令, 化, 災, 病皆同, 然不無熱微病輕, 暑甚病重之情狀也.
五星所見太過不及歌
23. 五星歲木熒惑火, 辰水鎮土太白金, 不及減常之一二, 無所不勝
色停勻, 太過北越倍一二, 畏星失色兼母雲, 盛衰徐疾徵順逆, 留守
多少吉凶分.
【註】天之垂象, 莫先乎五星. 五星者, 木, 火, 土, 金, 水之五星
也. 木曰歲星, 居東方. 火曰熒惑星, 居南方. 水曰辰星, 居北方.
土曰鎮星, 居西南. 金曰太白星, 居西方. 其主歲之星, 不大不小,
不芒不暗, 不疾不徐, 行所行道, 守所守度, 此其常也. 若五陰年是
為不及, 其星則減常之一, 不及之甚, 則減常之二, 其光芒縮. 主歲
之星, 其色兼我所不勝之色而見也. 如木不及, 歲星青兼白色也; 火
不及, 熒惑星紅兼黑色也; 土不及, 鎮星黃兼青色也; 金不及, 太白
星白兼紅色也. 水不及, 辰星黑兼黃色也. 五陽年是為太過, 其主歲
之星北越, 謂越出本度而近於北也. 北乃紫微之位, 太乙所居之宮也
. 故倍常之一, 太過之甚,倍常之二,其光芒盈. 主歲之星,其色純正,
畏我之星, 失其本色, 而兼生我之母色也. 假如木太過, 畏木之星,
土星也, 失其本色之黃, 而兼生土之火赤色也. 蓋以木盛而土畏, 必
盜母氣為助, 故兼母色見也. 土兼赤色, 土又生子, 餘星仿此. 凡星
當其時則當盛, 非其時則當衰, 星遲於天為順, 為災病輕, 星速於天
為逆, 為災病重. 稽留不進, 守度日多, 則災病重; 稽留不進, 守度
日少, 則災病輕. 故日吉凶分也. 五行德政令化災變歌
24. 木德溫和政舒啟, 其令宣發化生榮, 其變烈風雲物飛, 其災摧拔
殞落零.
【註】木主春, 故其德溫暖柔和也. 春氣發, 故其政舒展開啟也. 春
氣升, 故其令宣發也. 春主生, 故其化生榮也. 春主風, 故其變烈風
而雲物飛揚, 此風之勝也. 木勝不巳, 則為摧折拔殞, 散落飄零之災
也.
25. 火德彰顯化蕃茂, 其令為熱政曜明, 其變災烈水泉涸, 其災焦灼
萎枯形.
【註】火主夏, 故其德彰著昭顯也. 夏主長, 故其化蕃秀茂盛也. 夏
陽盛, 故其令熱也. 夏陽外, 故其政光明顯曜也. 夏主熱, 故其變災
光赫烈而水泉乾涸, 此熱之勝也. 火勝不巳, 則為萬物焦灼, 草萎木
枯之災也.
26, 土德溽蒸政安靜, 其令雲雨其化豐, 其變陰埃震驟注, 其災霖雨
岸堤崩.
【註】土主長夏, 故其德溽蒸熱也. 土主靜, 故其政安靜也. 長夏氣
濡, 故其令雲雨也. 土氣厚, 故其化萬物豐備也. 長夏主濕, 故其變
陰晦煙埃震雷, 驟注暴雨, 此濕之勝也. 土勝不巳, 則為久霖淫雨,
潰岸崩堤之災也.
27. 金德清潔政勁切, 其化緊歛令露膏, 其變肅殺霜早降, 其災蒼乾
草木凋.
【註】金主秋, 故其德清涼皎潔也. 秋氣肅, 故其政肅勁齊切也. 秋
主收, 故其化緊收斂縮也. 秋主露, 故其令露膏萬物也. 秋主燥, 故
其變肅寒早霜殺物, 此燥之勝也. 金勝不巳, 則為蒼枯, 草木凋零之
災也.
28. 水德凄滄政堅肅, 其化清謐其令寒, 其變凜冽寒太甚, 其災冰雹
霜雪連.
【註】水主冬, 故其德凄滄而寒也. 冬氣固, 故其政堅凝肅勁也. 冬
主藏, 故其化清冷靜謐也. 冬主寒, 故其變凜冽, 寒氣太盛, 此寒之
勝也. 水勝不巳, 則為冰雪霜雹之災也. 五行地化蟲畜穀果有太過不
及齊兼化歌
29. 木主化毛犬麻李, 火主羽馬麥杏饒, 土主化?? 牛稷棗, 金主化
介雞稻桃, 水主化鱗彘豆栗, 得氣皆育失蕭條, 太過齊化我剋我, 不
及兼人化剋皆苞.
【註】蟲者, 毛, 羽, ??, 介, 鱗也. 麟為毛蟲之長, 而諸毛皆橫生
, 故屬木也. 鳳為羽蟲之長, 而諸羽皆翔升, 故屬火也. 人為?? 蟲
之長, 而諸?? 物皆具四肢, 故屬土也. 龜為介蟲之長, 而諸介皆甲
堅固, 故屬金也. 龍為鱗蟲之長, 而諸鱗皆生於水, 故屬水也. 次則
其畜犬, 其穀麻, 其果李, 皆木化也. 其畜馬, 其穀麥, 其果杏, 皆
火化也. 其畜牛, 其穀稷, 其果棗, 皆土化也. 其畜雞, 其穀稻, 其
果桃, 皆金化也, 其畜彘, 其穀豆, 其果栗, 皆水化也. 凡此五化之
物, 得其氣之和, 則皆蕃育, 失其氣之和, 則皆蕭條而不育也. 太過
齊化, 謂我所化之物, 與剋我者所化之物皆育也. 假如木太過, 毛蟲
, 犬畜, 麻穀, 李果, 木化之類育, 而介蟲, 雞畜, 稻穀, 桃果, 金
化之類亦育. 蓋太過則氣盛, 所不勝者, 來齊其化也, 其餘太過之化
仿此. 不及兼化, 謂剋我者, 我剋之者皆茂育也. 假如木不及剋我之
金, 其蟲介, 其畜雞, 其穀稻, 其果桃, 皆化育也. 蓋不及則氣衰,
剋我者我畏之, 我剋者不畏我, 來兼其化也. 其餘不及之化仿此. 苞
者, 茂也. 運氣為病歌
30. 五運六氣之為病, 名異情同氣質分, 今將二病歸為一, 免使醫工
枉費心.
【註】五運六氣之為病, 雖其名有木, 火, 土, 金, 水, 風, 火, 濕
, 燥, 寒之異, 而其實為病之情狀則同也. 今將木運之病, 風氣之病
, 火運之病, 暑氣之病, 土運之病, 濕氣之病, 金運之病, 燥氣之病
, 水運之病, 寒氣之病, 總歸為一病. 不使初學醫工, 枉費心思而不
得其頭緒也.
31. 諸風掉眩屬肝木, 諸暴強直風所因, 支痛軟戾難轉側, 裡急筋縮
兩脅疼.
【註】在天為風, 在地為木, 在人為肝, 在體為筋. 風氣通於肝, 故
諸風為病, 皆屬於肝木也. 掉, 搖動也, 眩, 昏運也. 風主動旋, 故
病則頭身搖動目昏眩運也. 暴, 猝也, 強直, 筋病, 強急不柔也. 風
性勁急, 風入於筋, 故病則猝然筋急強直也. 其四肢拘急疼痛, 筋軟
短縮, 乖戾失常, 難於轉側, 裡急脅痛, 亦皆風傷其筋, 轉入裡病也
.
32. 諸痛癢瘡屬心火, 諸熱昏瘖躁譫狂, 暴注下迫嘔酸苦, 膺背徹痛
血家殃.
【註】在天為熱, 在地為火, 在人為心, 在體為脈. 熱氣通於心, 故
諸火痛癢瘡之病, 皆屬於心火也. 熱微則燥, 皮作癢. 熱甚則灼, 膚
作痛. 熱入經脈與血凝結, 淺則為癰, 深則為疽, 更深入之, 則傷臟
腑. 心臟神, 熱乘於心, 則神不明, 故昏冒不省人事也. 心主言, 熱
乘於心, 則神不辨, 故瘖而不能言, 或妄言而譫語也. 火主動, 熱乘
於身 , 則身動而不寧, 故身躁擾, 動甚則發狂也. 暴注者, 猝暴水
瀉, 火與水為病也. 下迫者, 後重裡急, 火與氣為病也. 嘔吐酸苦,
火病胃也. 膺背徹痛, 火傷胸也. 血家殃者, 熱入於脈, 則血滿騰,
不上溢則下瀉, 而為一切失血之病也.
33. 諸濕腫滿屬脾土, 霍亂積飲痞閉疼, 食少體重肢不舉, 腹滿腸鳴
飧泄頻.
【註】在天為濕, 在地為土, 在人為脾, 在體為肉. 濕氣通於脾, 故
諸濕為病, 皆屬於脾土也. 濕蓄內外, 故肉腫腹滿也. 飲亂於中, 故
病霍亂也. 脾失健運, 故病積飲也. 脾氣凝結, 故病痞硬、便閉而痛
也. 脾主化穀, 病則食少也. 脾主肌肉, 濕勝故身重也. 脾主四肢,
四肢不舉, 亦由濕使然也. 脾主腹, 濕淫腹疾, 故腹滿、腸嗚、飧泄
也.
34. 諸氣膹鬱痿肺金, 喘咳痰血氣逆生, 諸燥澀枯涸乾勁, 皴揭皮膚
肩臂疼.
【註】在天為燥, 在地為金, 在人為肺, 在體為皮. 燥氣通於肺, 故
諸燥氣為病, 皆屬於肺金也. 膹鬱, 謂氣逆胸滿, 膹鬱不舒也. 痿 ,
謂肺痿咳嗽, 唾濁痰涎不巳也. 喘咳氣逆、唾痰涎血, 皆肺病也. 凡
澀枯涸乾勁, 皆燥之化也. 乾勁似乎強直, 皆筋勁病也. 故猝然者,
多風入而筋勁也. 久之者, 多枯燥而筋勁也. 皴, 膚皴澀也. 揭, 皮
揭起也, 此燥之病乎外也. 臂痛肩痛也, 亦燥之病於經也.
35. 諸寒收引屬腎水, 吐下腥穢徹清寒, 厥逆禁固骨節痛, 癥瘕??
疝腹急堅.
【註】在天為寒, 在地為水, 在人為腎, 在體為骨. 寒氣通於腎, 故
諸寒氣為病, 皆屬於腎水也. 收、斂也, 引, 急也. 腎屬水, 其化寒
, 斂縮拘急, 寒之化也. 熱之化, 吐下酸苦, 故寒之化, 吐下腥穢也
. 熱之化, 水液渾濁, 故寒之化, 澄徹清冷也. 厥逆, 四肢冷也. 禁
固, 收引堅勁. 寒傷於外, 則骨節痛也. 寒傷於內, 則癥瘕,?? 疝,
腹急堅痛也. 五運客運太過為病歌
36. 風氣大行太過木, 脾土受邪苦腸鳴, 飧泄食減腹支滿, 體重煩冤
抑氣升, 雲物飛揚草木動, 搖落木勝被金乘, 甚則善怒顛眩冒, 脅痛
吐甚胃絕傾.
【註】上文統論主運主氣為病, 此詳言五運客運耑主之病也. 歲木太
過, 六壬年也, 或歲土不及, 六巳年也. 木太過則恃強乘土, 土不及
則母弱而金衰, 無以制木, 而木亦來乘土, 故木氣盛則風氣大行, 為
木太過之化. 在人則脾土受邪為病, 苦腸鳴, 飧泄, 食少, 腹滿, 體
重, 煩冤. 煩冤者, 謂中氣抑鬱不伸故也. 在天則有雲物飛揚之變,
在地則有草木動搖之化. 木勝不巳而必衰, 衰則反被金乘, 有凋隕搖
落之復也. 故更見善怒, 顛疾, 眩冒, 脅痛, 吐甚之肝脾病也. 胃絕
傾者, 謂胃土衝陽之脈絕而不至, 是為脾絕, 故主命傾也.
37. 暑熱大行太過火, 肺金受邪喘咳痾, 氣少血失及病瘧, 注下咽乾
中熱多, 燔炳物焦水泉涸, 冰雨寒霜水復過, 甚則譫狂胸背痛, 太淵
脈絕命難瘥.
【註】歲火太過, 六戊年也, 或歲金不及, 六乙年也. 火太過, 則火
恃強而乘金. 金不及, 則母弱而水衰無以制火, 而火亦乘金. 故火氣
盛則暑熱大行, 為火太過之化. 在人則肺金受邪, 其為病喘而咳嗽,
氣少不足息, 血失而顏色瘁, 及瘧疾注下, 火瀉咽乾中熱也. 在天則
有燔病炎烈沸騰之變, 在地則有物焦槁水泉涸之化. 火勝不巳而必衰
, 衰則反被水乘, 有雨冰雹早霜寒之復也；故更見譫語狂亂, 胸背痛
之心肺病也. 太淵, 肺脈也, 肺金之脈絕而不至, 是為肺絕, 故主病
難癒也.
38. 雨濕大行太過土, 腎水受邪腹中疼, 體重煩冤意不樂, 雨濕河衍
涸魚生, 風雨土崩鱗見陸, 腹滿溏瀉苦腸鳴, 足痿瘈痛並飲滿, 太谿
腎絕命難存.
【註】歲土太過, 六甲年也, 歲水不及, 六辛年也. 土太過, 則土恃
強而乘水, 水不及, 則母弱而木衰無以制土, 而土亦乘水. 故土氣盛
則雨濕大行, 為土太過之化. 在人則腎水受邪, 其為病, 四肢冷厥,
腹中痛, 體重, 煩冤, 意不樂也. 在天則有雨濕數至之變, 在地則有
河衍涸澤生魚之化. 濕勝不巳而必衰, 衰則反被木乘, 有風雨大至,
土崩鱗見於陸之復也, 故更見腹滿, 溏瀉, 腸鳴, 足痿瘈痛, 飲滿之
脾胃病也. 太谿, 腎脈也, 腎水之脈絕而不至, 是為腎絕, 故曰主命
難存也.
39. 清燥大行太過金, 肝木受邪耳無聞, 脅下少腹目赤痛, 草木凋隕
焦槁屯, 甚則胸膺引背痛, 胠脅何能反側身, 喘咳氣逆而血溢, 太衝
脈絕命難生.
【註】歲金太過, 六庚年也. 歲木不及, 六丁年也. 金太過, 則金恃
強而乘木; 木不及, 則母弱而火衰無以制金, 而金亦乘木. 故金氣盛
則清燥大行, 為金太過之化. 在人則肝木受邪, 其為病耳聾無聞, 脅
下痛, 少腹痛, 目眥赤痛也. 在天則有清燥肅殺之變, 在地則有草木
凋隕之化. 燥勝不巳而必衰, 衰則反被火乘, 有蒼乾, 焦槁之復也
. 故更見胸膺引背, 胠脅疼痛, 不能轉側, 喘咳, 氣逆, 失血之肝肺
病也. 太衝, 肝脈也, 肝木之脈絕而不至, 是為肝絕, 故主命難生也
.
40. 寒氣大行太過水, 邪害心火熱心煩, 躁悸譫妄心中痛, 天冰霜雪
地裂堅, 埃霧濛鬱寒雨至, 甚則腫咳痛中寒, 腹滿溏鳴食不化, 神門
脈絕死何言.
【註】歲水太過, 六丙年也. 歲火不及, 六癸年也. 水太過, 則水恃
強而乘火；火不及, 則母弱而土衰無以制水, 而水亦乘火. 故水氣盛
則寒氣大行, 為水太過之化. 在人則心火受邪, 其為病心煩躁悸, 譫
語妄言, 心中熱痛也. 在天則有雨冰霜雪之變, 在地則有凍裂堅剛之
化. 寒勝不巳而必衰, 衰則反被土乘, 有埃霧矇鬱不散, 寒雨大至之
復也. 故更見腫、喘、中寒, 腹滿、溏瀉、腸嗚, 飲食不化之腎脾病
也. 神門, 心脈也, 心火之脈絕而不至, 是為心絕, 故主死也. 六氣
客氣主病歌
41. 少陰司天熱下臨, 肺氣上從病肺心, 燥行於地肝應病, 燥熱交加
民病生, 喘咳血溢及血瀉, 寒熱鼽嚏涕流頻, 瘡瘍目赤嗌乾腫, 厥心
脅痛苦呻吟.
【註】上文統論主運、主氣為病, 此則詳言六氣客氣專主之病也. 少
陰君火司天, 子午歲也. 火氣下臨金之所畏, 故肺氣上從而病肺心也
. 凡少陰司天, 則陽明燥金在泉, 故燥行於地而病肝也. 是則知燥熱
交加, 民病喘咳, 血上溢, 血下泄, 寒熱, 塞鼽, 噴嚏, 流涕, 瘡瘍
, 目赤, 嗌乾, 腫痛, 心痛, 脅痛, 皆其證也.
42. 太陰司天濕下臨, 腎氣上從病腎陰, 寒行於地心脾病, 寒濕交攻
內外淫, 民病身重足跗腫, 霍亂痞滿腹脹??, 肢厥拘急腳下痛, 少腹
腰疼轉動鈍.
【註】太陰濕土司天, 丑未歲也. 濕氣下臨水之所畏, 故腎氣上從而
病腎陰也. 凡太陰司天, 則太陽寒水在泉, 故寒行於地而病心脾也.
是知寒濕內外交攻, 民病身重, 足跗腫, 霍亂, 痞滿, 腹脹, 四肢厥
逆拘急, 腳下痛, 少腹痛, 腰痛難於動轉, 皆其證也.
43. 少陽司天火下臨, 肺氣上從火刑金, 風行於地肝木勝, 風火為災
是乃因, 民病熱中咳失血, 目赤喉痹聾眩瞑, 瘡瘍心痛?? 瘛冒, 暴
死皆因臣犯君.
【註】少陽相火、司天, 寅申歲也. 火氣下臨金之所畏, 故肺氣上從
而病肺也. 凡少陽司天, 則厥陰風木在泉, 故風行於地, 木勝則病在
肝. 是則知風火為災, 民病熱中, 咳而失血, 目赤, 喉痹, 耳聾眩瞑
, 瘡瘍, 心痛,?? 動, 瘛瘲, 昏冒, 皆其證也. 暴死者, 是三之客氣
, 相火加臨君火, 以臣犯君故也.
44. 陽明司天燥下臨, 肝氣上從病肝筋, 熱行於地心肺害, 清燥風熱
互交侵, 民病寒熱咳膹鬱, 掉振筋痿力難伸, 煩冤脅痛心熱痛, 目痛
眥紅小便絳.
【註】陽明燥金司天 , 卯酉歲也. 燥氣下臨木之所畏,故肝氣上從而
病肝筋也. 凡陽明司天, 則少陰君火在泉, 故熱行於地而病肺心也.
是則知清燥風熱交侵, 民病寒熱而咳, 胸鬱膹滿, 掉搖振動, 筋痿無
力, 煩冤抑鬱不伸, 兩脅心中熱痛, 目痛眥紅, 小便絳色, 皆其證也
.
45. 太陽司天寒下臨, 心氣上從病脈心, 濕行於地脾肉病, 寒濕熱內
去推尋, 民病寒中終反熱, 癰疽火鬱病纏身, 皮?? 肉苛足痿軟, 濡
瀉滿腫乃濕根.
【註】太陽寒水司天, 辰戌歲也. 寒氣下臨火之所畏, 故心氣上從而
病心脈也. 凡太陽司天, 則太陰濕土在泉, 故濕行於地而病脾肉也.
是則知寒濕熱氣相合, 民病始為寒中終反變熱, 如廱疽一切火鬱之病
, 皮?? 痹而重著, 肉苛不用不仁, 足痿無力, 濕瀉腹滿身腫, 皆其
證也.
46. 厥陰司天風下臨, 脾氣上從脾病生, 火行於地冬溫化, 風火寒濕
為病民, 耳鳴掉眩風化病, 支滿腸鳴飧瀉頻, 體重食減肌肉痿, 溫厲
為災火化淫.
【註】厥陰風木司天、 巳亥歲也. 風氣下臨土之所畏,故脾氣上從而
病脾也. 凡厥陰司天, 則少陽相火在泉, 故火行於地而病溫也. 是則
知風火寒濕雜揉, 民病耳聾, 振掉, 眩暈, 腹滿, 腸鳴, 完穀不化之
瀉, 體重食減, 肌肉痿瘦, 皆其證也. 運氣當審常變歌
47. 未達天道之常變, 反謂氣運不相應, 既識一定之常理, 再審不定
變化情, 任爾百千雜合病, 要在天時地化中, 知其要者一言畢, 不得
其旨散無窮.
【註】近世醫者, 皆謂五運六氣與歲不應, 置而不習, 是未達天道之
常變也. 時之常者, 如春溫, 夏熱, 秋涼, 冬寒也. 日之常者, 早涼
, 午熱, 暮溫, 夜寒也. 時之變者, 春不溫, 夏不熱, 暑不蒸, 秋不
涼, 冬不寒也. 日之變者, 早溫, 午寒, 暮涼, 夜熱也. 但學醫者,
欲達常變之道, 當先識一定主客之理, 次審不定變化猝然之情, 然後
知百千雜合之氣為病, 俱莫能逃天時地化之理也. 雖或有不應, 亦當
審察與天時何時, 地化何化, 人病何病相同, 即同彼時, 彼化, 彼病
而施治之, 乃無差謬. 此知其要者, 一言而終也. 為醫者可不於運氣
中一加意耶? 附: 衝陽諸脈穴位: 衝陽穴──在足跗上五寸, 去陷骨
二寸骨間動脈. 太淵穴──在掌後內側, 橫紋頭動脈中. 太溪穴──
在足內踝後五分, 跟骨上動脈陷中. 太衝穴──在足大指本節二寸間
, 動脈應手陷中. 神門穴──在掌後銳骨端陷中
.. 附: 衝陽諸脈穴圖
醫宗金鑒 - 眼科心法要訣
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篇名：目睛原始歌
出典：醫宗金鑑＼眼科心法要訣
內文：天有日月陰陽精，人有二目藏府精，眾精之窠為之眼，
肉精上下兩胞名。血精兩眥氣精白，筋精為黑骨精瞳，
約束裏擷系屬腦，目睛原始要詳明。
註解： 天有日月，猶人之有二目也。天之日月，乃天之陰
陽之精而為之也。人之二目，亦人之五藏六府之精上注
於目而為之也。故眾精之窠為之眼也，肉之精為上下胞
也，血之精為兩眥也，氣之精為白眼也，筋之精為黑眼
也，骨之精為瞳人也，約束裹擷氣血筋骨之精，其系上
屬於腦。不可不明此目睛之原始也。
篇名：五輪所屬部位歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：五輪肉血氣風水，肉輪兩胞血輪眥，氣輪白睛風輪黑，
水輪瞳子自當知。
註解： 五輪者，肉輪、血輪、氣輪、風輪、水輪也。謂之
輪者，目睛運動如輪之意也，上、下兩胞為肉輪，內、
外兩眥為血輪，白睛為氣輪，黑睛為風輪，瞳人為水輪
，此明五輪之部位，分屬五藏也。
篇名：五輪主五藏病歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：胞為脾病眥主心，肺白肝黑腎瞳人，五輪為病主五藏，
寒熱虛實隨證分。
註解： 胞為肉輪，主脾病也。內、外二眥為血輪，主心病
也。白睛為氣輪，主肺病也。黑睛為風輪，主肝病也。
瞳人為水輪，主腎病也。五輪之病，五藏主之。其寒、
熱、虛、實，當隨所現之證而分之也。
篇名：八廓部位歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：瞳人水廓黑睛風，天廓白睛部位同，內眥火雷外山澤，
土下胞屬地廓宮。
註解： 八廓者，水廓、風廓、天廓、火廓、雷廓、山廓、
澤廓、地廓也。謂之廓者，猶城郭衛禦之義也。瞳人屬
坎，水廓也。黑睛屬巽，風廓也。白睛屬乾，天廓也。
內眥大眥也，屬離火，震雷之廓也。外眥小眥也，屬艮
山，兌澤之廓也。兩胞屬坤，地廓也，此明八廓以八卦
立名，示人六府命門包絡之部位也。
篇名：八廓所屬歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：津液水廓屬膀胱，養化風廓是膽方，傳導天廓大腸是，
水穀地廓胃家鄉。關泉雷廓命門主，抱陽內眥火小腸，
外眥三焦清淨澤，會陰山廓包絡疆。
註解： 內眥火小腸，謂內眥火廓，屬小腸也。外眥三焦清
淨澤，謂外眥屬三焦，清淨澤廓也。津液廓即水廓，水
廓屬腎，腎與膀胱為表裏，膀胱為津液之府，故又名焉
。養化廓即風廓，風廓屬肝，肝與膽為表裏，膽為少陽
，主長養化育，故又名焉。傳導廓即天廓，天廓屬肺，
肺與大腸為表裏，大腸為傳導之官，故又名焉。水穀廓
即地廓，地廓屬脾，脾與胃為表裏，胃納水穀，故又名
焉。抱陽廓即火廓，火廓屬心，心與小腸為表裏，依附
於陽，故又名焉。關泉廓即雷廓，命門者龍雷之火，故
名關泉，附於火廓也。清淨廓即澤廓，三焦者，陽相火
也，蒸化水穀，為決瀆之官，故名清淨，附於火廓也。
會陰廓即山廓，包絡者，陰相火也，依附於心為臣使之
官，故名會陰，附於火廓也。
篇名：八廓主六府命門包絡病歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：風廓屬膽水膀胱，大腸天廓地胃鄉，火廓小腸雷廓命，
山澤三焦包絡方。
註解： 此明八廓所屬也，風廓即風輪也，風輪屬肝，肝與
膽為表裏，故輪主藏為肝病，廓主府為膽病。水廓即水
輪也，水輪屬腎，腎與膀胱為裏表，故輪主藏為腎病，
廓主府為膀胱病。天廓即氣輪也，氣輪屬肺，肺與大腸
為表裏，故輪主藏為肺病，廓主府為大腸病。地廓即肉
輪也，肉輪屬脾，脾與胃為表裏，故輪主藏為脾病，廓
主府為胃病。火廓、雷廓、澤廓、山廓，即血輪之部位
也，血輪屬心，心與小腸為表裏，故輪主藏為心病，廓
主府為小腸病。其雷廓命門、澤廓三焦、山廓包絡，皆
附於血輪者，以命門、三焦、包絡，俱屬相火，當稟命
於君火，故當附焉。
按語： 眼科皆以五輪屬藏，配五行；八廓屬藏府，配八卦
，遂使藏府混淆，無所適從。夫五輪既屬藏，八廓自應
屬府，今改訂之，俾學者按輪廓之部位視之，而病之在
藏、在府，自能了然矣。
篇名：內因為病歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：內障皆因傷七情，喜怒憂思悲恐驚，藏府內損精不注，
初為內障久成風。
註解： 此明內障受病之因也。障，遮蔽也；內障者，從內
而蔽也。內障之病，皆因七情過傷，過喜傷心，過怒傷
肝，過憂傷肺，過思傷脾，過悲傷心，過恐傷腎，過驚
傷膽。藏府內損，精氣不上注於目，故初病內障，久成
五風（烏風、綠風、黑風、黃風、青風）之患。其證不
紅不腫，瞳人色變，而其光失明也。
篇名：外因為病歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：外障皆因六氣生，暑寒燥濕火與風，內熱召邪乘隙入，
隨經循系上頭中。
註解： 此明外障受病之因也。外障者，從外而遮也，風、
寒、暑、濕、燥、火，六氣也。外障之病，皆因六淫所
感，然必因其人內熱外蒸，腠理不密，相召外邪，乘虛
而入，入項屬太陽，入面屬陽明，入頰屬少陽，各隨其
經之系，上頭入腦中，而為患於目焉。其證：赤、痛、
腫、澀、眵、淚、翳膜遮睛也。
篇名：不內外因為病歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文： 病由不內外因者，飲食起居擊刺成，邪無定體內外
障，細察其因無遁情。
註解： 此明不內外因受病之因也。既非外感六氣，又非內
傷七情，但因飲食不節，傷飽失飢，起居不慎，勞役過
度，或遭擊振，或被刺損。以其邪無定體，故或成內障
，或成外障之病，當細察其所因，則病無遁情矣。
篇名：內障總名歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：內障初患變五風，黃綠黑烏青圓冰，滑濇浮沈橫散偃，
黃心黑水棗花形。雷頭驚振及瞳缺，雀目高風胎患名，
二十四證為內障，須當一一辨分明。
註解： 內障初患，尚未失明之證也，久而變成五風之證。
瞳變黃色者，名曰黃風。變綠白色者，名曰綠風。變黑
色者，名曰黑風。變烏紅色者，名曰烏風。變青色者，
名曰青風。圓者，圓翳也。冰者，冰翳也。滑者，滑翳
也。濇者，濇翳也。浮者，浮翳也。沈者，沈翳也，又
名深翳。橫者，橫翳也，又名劍脊翳。散者，散翳也。
偃者，偃月翳也。黃心者，白翳黃心翳也。黑水者，黑
水凝翳，亦名黑花翳。棗花者，棗花翳也。雷頭者，雷
頭風變內障也。驚振者，因驚振而成內障也。胎患者，
胎患內障也。此內障二十四證之總名也，須當一一分辨
明白，以施治也。
篇名：內障初患久變五風歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：內障初患如好眼，生花視物霧煙中，隱隱似翳瞳失彩，
久變黃綠黑烏青，黃風雀目久金色，綠風時見花白紅，
頭旋額鼻目牽痛，黑風見黑綠風同，烏風亦與綠不異，
但痛不旋乃烏風，頭旋不痛青風證。瞳黃黃風發脾經，
淺綠如白肺經發，黑色黑風腎經名，烏帶渾紅心經病，
青是青風屬肝經。外因頭風痛引目，腦脂熱注忽失明；
內因精傷不上注，左右相傳漸漸盲。或兼外因皆赤痛，
內因不足補其精。
註解： 內障初患，如同好眼，但視物常見五色花飛，昏而
不明，如在霧煙之中，瞳中隱隱似翳，漸無精彩射人，
其瞳色或變黃、白、綠、青、烏、黑，渾紅無定，久則
成五風內障之證也。黃風者，初病雀目，日久瞳變黃色
，甚而如金，難治之證也。綠風者，初病眼前時見白花
、紅花、頭旋，兩額俠鼻痛牽兩目，日久瞳變淺綠如白
之色。黑風者，初病與綠風相同，但時見黑花，日久瞳
變昏黑之色。烏風者，初病亦與綠風之證不異，但頭痛
而不旋暈，眼前常見烏花，日久瞳變烏帶渾紅之色。青
風者，初病亦與烏風相同，頭雖旋暈而不痛，眼前常見
青花，日久瞳變青色。
其五風發病之源：黃風則發於脾經，綠風則發於肺
經，黑風則發於腎經，烏風則發於心經，青風則發於肝
經。然風雖有五，其致病之由則有二：一曰外因，必因
頭風，其痛引風上攻於腦，腦脂與熱合邪，下注於目，
而致兩目忽然失明也；一曰內因，必因內傷藏府，精氣
不上注於目，或先病左目，後及於右目，或先病右目，
後及於左目，左右相傳，兩目俱損也。外因證屬有餘，
多兼赤痛，當以除風散熱為主；內因證屬不足，多不赤
痛，當以補精益氣為主。
篇名：五風初患有餘歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：五風初患有餘證，除風湯內主羚羊，黑苓蠍尾車前子，
黃芩白芍共硝黃。
方劑：防風湯方
組成：羚羊角（二錢） 黑參（二錢）
茯苓（二錢） 蠍尾（三分）
車前子（二錢） 黃芩（一錢）
白芍藥（一錢） 芒硝（一錢）
大黃（一錢）
上為粗末，令勻，以水二盞，煎至一盞，食後去滓
溫服。
篇名：五風初患不足歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：五風初患不足證，通明補腎決明參，生地桔車茺芍細，
引經竄散少加軍。
方劑：通用補腎丸方
組成：石決明（一兩） 人參（二兩）
生地黃（二兩） 桔梗（一兩）
茺蔚子（二兩） 車前子（一兩）
白芍藥（一兩） 細辛（半兩）
大黃（三錢）
上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三
錢。
篇名：黃風有餘歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：已成黃風有餘證，須用通脾瀉胃湯，知母軍芩茺蔚子，
石膏梔子黑參防。
方劑：通脾瀉胃湯方
組成：知母（一錢） 大黃（一錢）
黃芩（一錢五分） 茺蔚子（一錢）
石膏（二錢） 梔子（一錢）
黑參（一錢） 防風（一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：黃風不足歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：已成黃風不足證，補益脾經山藥丸，人參山藥茯苓地，
澤瀉防風同作圓。
方劑：山藥丸方
組成：人參 山藥
茯苓 生地黃
澤瀉 防風
上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三
錢。
篇名：綠風有餘歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：已成綠風有餘證，羚羊角飲黑參防，茯苓知母黃芩細，
桔梗羚羊車大黃。
方劑：綠風羚羊飲
組成：防風（二錢） 黑參（二錢）
茯苓（二錢） 知母（二錢）
黃芩（一錢） 細辛（一錢）
桔梗（二錢） 羚羊角（一錢）
車前子（一錢） 大黃（一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：綠風不足歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：已成綠風不足證，還睛丸草朮參苓，羌防菊地蒺蓉薯，
牛膝葙蒙兔賊芎。
方劑：綠風還睛丸方
組成：甘草 白朮
人參 茯苓
羌活 防風
菊花 生地黃
蒺藜 肉蓯蓉
山藥 牛膝
青葙子 蜜蒙花
菟絲子 木賊
川芎（各一兩）
上為細末，煉蜜為丸，桐子大，空心茶清送下三錢
。
篇名：黑風有餘歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：已成黑風有餘證，羚羊角飲黑羚羌，車前桔梗黃芩共，
柴胡茺蔚細辛防。
方劑：黑風羚羊飲
組成：黑參（一錢） 羚羊角（一錢）
羌活（一錢） 車前子（一錢半）
桔梗（一錢） 黃芩（一錢）
柴胡（一錢） 茺蔚子（一錢半）
細辛（五分） 防風（一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：黑風不足歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：已成黑風不足證，補腎丸中熟地黃，澤瀉茺蔚五味子，
細辛山藥菟絲良。
方劑：補腎丸方
組成：熟地黃（一兩） 澤瀉（一兩）
茺蔚子（一兩） 五味子（三錢）
細辛（三錢） 山藥（一兩）
菟絲子（一兩）
上為細末，煉蜜為丸，桐子大，每服二錢，空心鹽
湯下。
篇名：烏風有餘歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：已成烏風其餘證，決明丸內決明辛，桔梗防風茺蔚子，
車茯山藥共元參。
方劑：烏風決明丸方
組成：石決明（二兩） 細辛（五錢）
桔梗 防風
茺蔚子 車前子
茯苓 山藥
元參（各二兩）
上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，食前茶清送下三
錢。
篇名：烏風不足歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：已成烏風不足證，補肝散內用川芎，熟地當歸蒺藜芍，
木賊夏枯草防風。
方劑：烏風補肝散方
組成：川芎 熟地黃
當歸 蒺藜
白芍藥 木賊
夏枯草 防風（各一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食前去滓溫服。
篇名：青風有餘歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：已成青風有餘證，羚羊湯內用羚羊，元參地骨車前子，
川芎羌活細辛良。
方劑：青風羚羊湯方
組成：羚羊角（一錢） 元參（一錢）
地骨皮（一錢） 車前子（一錢五分）
川芎（一錢） 羌活（一錢）
細辛（五分）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠溫服。
篇名：青風不足歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：已成青風不足證，還睛散內用苓參，防風地骨車前子，
羌活川芎共細辛。
方劑：青風還睛散方
組成：茯苓 人參
防風 地骨皮
車前子 羌活
川芎 細辛
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：圓翳歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：圓翳青白一點圓，宛如油點水中間，肝風衝腦脂下注，
明視翳小暗看寬。虛熱羚羊飲車細，參芩防知一同煎，
實用防風芩桔梗，硝黃茺黑細知前。
註解：圓翳內障初起之時，黑睛上一點青白，宛如油點浮於水
面，暗處視之，其翳青白而大；明處看之，其形差小，
緣肝風上衝，腦脂下注所致，宜審其虛實而調之。虛者
用羚羊角飲子，清其虛熱；實者宜防風散，泄其熱邪也
。
方劑：圓翳羚羊飲
組成：羚羊角（一錢） 車前子（一錢）
細辛（五分） 人參（一錢）
黃芩（一錢） 防風（二錢）
知母（一錢）
上為粗末以水二盞，煎至一盞，夜食後去滓溫服。
又方：圓翳防風散方
組成：防風（二錢） 黃芩（一錢）
桔梗（二錢） 芒硝（一錢）
大黃（一錢） 茺蔚子（一錢）
黑參（一錢） 細辛（五分）
知母（二錢） 車前子（一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：冰翳歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：冰翳瞳色亮如冰，陰看陽看無二形，睛中隱隱白透外，
肺風肝熱合邪攻。對證雖當鍼督脈，出血若多反傷睛，
還睛參味防知細，芩桔車前元地茺。
註解：冰翳內障，瞳色堅實，白亮如冰之狀。無論陰處及日中
視之，皆一般無二，非若圓翳之明暗有別也。其睛內有
白色隱隱透出於外，此證乃肝熱肺風合邪，上攻入目為
患。宜按穴刺之，出血則愈。但督脈不宜出血過多，若
出血過多，恐加昏暗也。內服之藥，宜還睛丸清而補之
，（穴名上星，在鼻直上，入髮際一寸陷中。）
方劑：冰翳還睛丸方
組成：人參（一兩） 五味子（半兩）
防風（二兩） 知母（半兩）
細辛（半兩） 黃芩（一兩）
桔梗（一兩） 車前子（二兩）
黑參（一兩） 生地黃（二兩）
茺蔚子（二兩）
上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三
錢。
篇名：滑翳歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：滑翳水銀珠子樣，微含黃色遮瞳神，肝風衝腦脂下注，
不癢不疼漸漸昏。須用補肝苓桔蔚，芩防芎母黑歸參，
有餘決明車味細，軍苓知蔚黑防芩。
註解：滑翳內障，瞳心內一點如水銀珠子之狀，微含黃色，不
癢不疼，無淚而遮蔽瞳神，漸漸失明，後則左右相牽俱
損，此乃肝風衝上，腦脂流下所致。宜用補肝湯清散虛
熱，若有餘用決用丸下行實熱也。
方劑：滑翳補肝湯方
組成：茯苓（一錢） 桔梗（一錢）
茺蔚子（二錢） 黃芩（一錢）
防風（二錢） 川芎（一錢）
知母（一錢） 黑參（一錢）
當歸身（二錢） 人參（一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
又方：滑翳泱明丸方
組成：石決明（一兩） 車前子（一兩）
五味子（半兩） 細辛（半兩）
大黃（一兩） 茯苓（一兩）
知母（一兩） 茺蔚子（一兩）
黑參（一兩） 防風（一兩）
黃芩（一兩）
上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，食前茶清送下三
錢。
篇名：濇翳歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：濇翳微赤凝脂色，瞳人端正漸失明，時時隱澀疼無淚，
或聚或開無定形。還睛散內車防桔，元味知芩茶葉茺，
亦用七寶丸珠珀，決腦茺參熊膽同。
註解：濇翳證，瞳神內微赤如凝脂之色，瞳神端正，漸漸昏朦
，時復澀痛而無淚出，其翳無定，或聚或開。宜先用還
睛散，後用七寶丸內消其翳也。
方劑：濇翳還睛散方
組成：車前子（一錢半） 防風（一錢）
桔梗（一錢） 元參（一錢）
五味子（五分） 知母（二錢）
黃芩（一錢） 細茶（二錢半）
茺蔚子（一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
又方：濇翳七寶丸方
組成：珍珠（五錢） 琥珀（二兩）
石決明（二兩） 龍腦（一分）
茺蔚子（一兩） 人參（一兩）
熊膽（一兩）
上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，食前茶清送下一
錢。
篇名：浮翳歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：浮翳色白瞳內映，明看細小暗看寬，不癢不疼無血色，
腦風衝入腦脂愆。決明石決人參茯，車細防軍茺桔添，
墜翳石決知辛味，生地參防及兔肝。
註解：浮翳內障之證，初患之時，不癢不疼，從瞳神內映出白
色。暗處看則其翳寬大，明處看其翳略小，全無血色相
混。緣腦風衝入於眼，腦脂流下，致成內障。宜服決明
墜翳丸。
方劑：石決明散方
組成：石決明（一錢） 人參（一錢）
茯苓（一錢） 車前子（一錢）
細辛（五分） 防風（二錢）
大黃（一錢） 茺蔚子（二錢）
桔梗（一錢半）
上為細末，令勻，食後米飲湯調下二錢。
又方：浮翳墜翳丸方
組成：石決明（一兩） 知母（一兩）
細辛（五錢） 五味子（半兩）
生地黃（二兩） 人參（二錢）
防風（一兩） 兔肝（一具）
上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三
錢。
篇名：沈翳歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：沈翳白隱黑睛內，肝勞腦熱下攻瞳，向日細看方見翳，
日輕夜重黑睛疼。羚羊角飲車前子，羚角軍防芩黑茺，
皂莢丸用蛇蟬朮，龍膽元精歸菊芎，參苓木賊連翹芍，
豬爪１皮甲穀精。
註解：沈翳內障，白藏在黑睛之內，向日細看，方見其白，疼
痛則晝輕夜重。緣肝經勞熱，腦中熱氣流下。宜服羚羊
角飲子，及皂莢丸以治之。
方劑：沈翳羚羊飲
組成：車前子（一錢） 羚羊角（二錢）
大黃（一錢） 防風（二錢）
黃芩（一錢） 黑參（一錢）
茺蔚子（二錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
又方：皂莢丸方
組成：蛇蛻（七條） 蟬蛻
白朮 龍膽草
元精石 當歸
白菊花（各兩半） 川芎（半兩）
人參（一兩） 茯苓（一兩半）
木賊（一兩半） 連翹（一兩半）
赤芍藥（一兩半） １豬爪（三十枚）
刺１皮 穿山甲
穀精草（各一兩半）
共為細末，一半入牙皂十二梃，燒存性，和勻，煉
白蜜丸桐子大，每服一錢五分，空心杏仁湯下；一半入
仙靈脾一兩，每服三錢，用豬肝三片，批開夾藥煮熟，
臨臥細嚼，用原汁送下。
篇名：橫翳歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：橫翳橫格在瞳心，形如劍脊白如銀，內虛風熱攻衝腦，
胃熱肝邪致目昏。還睛決明車前地，芩防辛味黑人參，
七寶車前連炙草，丹砂石決犀羚均。
註解：橫翳又名劍脊翳，自朣人中映出於外如劍脊，中高邊薄
，橫格於瞳人中心，色白如銀。緣內虛肝邪胃熱，上衝
於腦，腦脂下流入眼，致成內障。宜服還睛丸七寶散。
方劑：橫腦還睛丸方
組成：石決明（一兩） 車前子（一兩）
生地黃（二兩） 黃芩（一兩）
防風（二兩） 細辛（五錢）
五味子（半兩） 黑參（一兩）
人參（一兩）
上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三
錢。
又方：七寶散方
組成：車前子 胡黃連
丹砂 石決明
甘草（各五分） 犀角（一錢）
羚羊角（一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：散翳歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：散翳形散如鱗點，乍青乍白映瞳中，胞內粟生兼爛痛，
金鍼一撥目光通。還睛散用人參味，桔梗車前苓細風，
後用補肝歸木賊，防風熟地芍山芎。
註解：散翳，翳從瞳人內透出，散如鱗點之狀，乍青乍白，胞
內起粟而爛，瞳人痛楚。宜用金鍼撥其內翳之後，先服
還睛散清補，後用補肝散收功。
方劑：散翳還睛散方
組成：人參（一錢） 五味子（五分）
桔梗（一錢） 車前子（二錢）
茯苓（一錢） 細辛（五分）
防風（二錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，夜食後去滓溫服
。
又方：散翳補肝散方
組成：當歸（二錢） 木賊（一錢）
防風（一錢） 熟地黃（二錢）
白芍藥（一錢） 川芎（五分）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，空心去滓溫服。
篇名：偃月翳歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：偃月瞳含偃月形，一灣白氣向下生，腦風積熱下注眼，
肝腎俱虧致損明。通明散內防芩入，人參白茯細辛茺，
墜翳丸用石決麝，青鯉青羊牛膽熊。
註解：偃月內障，瞳神內上半邊有白氣一灣，隱隱似新月之狀
，覆垂向下。緣腦風積熱注入眼中，致成內障，為肝腎
俱勞之證。宜服通明散墜翳丸。
方劑：偃月通明散方
組成：防風 黃芩
人參 茯苓（各一錢）
細辛（五分） 茺蔚子（二錢）
上為粗末，水二盞，煎至一盞，夜食後去滓溫服。
又方：五膽偃月墜翳丸方
組成：石決明（一兩） 麝香（少許）
青魚膽 鯉魚膽
青羊膽（各七個） 牛膽（五錢）
熊膽（一分）
上為細末麵糊為丸，如桐子大，空心茶清送下五分
。
篇名：白翳黃心歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：白翳黃心內障證，四圍白色內中黃，大小眥中微帶赤，
翳隱黑珠障內光。肺肝風熱衝於目，澀痛差明淚似湯，
墜翳決明茺蔚子，人參甘菊共車防。
註解：白翳黃心內障，四邊皆白，中心一點微黃色，隱在黑珠
內，映出珠外，大小眥頭微帶赤色。乃肺肝風熱，流入
於眼，頻頻淚下澀痛，致成此證。宜服墜翳散。
方劑：墜翳散方
組成：石決明（二錢） 茺蔚子（二錢）
人參（三錢） 甘菊花（三錢）
車前子（三錢） 防風（二錢）
上為細末，令勻，食後米飲湯調下一錢。
篇名：黑水凝翳歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：黑水凝翳瞳微大，內含青白障瞳人，生花眥痛頻頻淚，
膽熱為邪損目神。蘆薈丸中細辛草，牛膽羚羊柏子參，
通明防蔚參苓黑，桔梗車前柏子仁。
註解：黑水凝翳內障，又名黑花翳。瞳人微大，瞳內微現青白
色，大小眥頭澀痛，眼中見花，黃黑不定，頻頻下淚。
緣膽熱為邪，致成內障。宜服蘆薈丸通明散。
方劑：蘆薈丸方
組成：蘆薈（一兩） 細辛（半兩）
甘草（五錢） 牛膽（半兩）
羚羊角（一兩） 柏子仁（一兩）
人參（半兩）
上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三
錢。
又方：凝翳通明散方
組成：防風（一錢半） 茺蔚子（一錢）
人參（一錢） 茯苓（一錢）
黑參（二錢） 桔梗（一錢）
車前子（二錢） 柏子仁（二錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：棗花翳歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：風輪傍邊白睛內，白如鋸齒棗花同，怒傷肝膽邪衝眼，
還眼散用車知茺。人參除黑黃芩茯，墜翳丸服可收功。
註解：棗花內障者，風輪傍邊，白睛之內，映出白翳，如棗花
鋸齒之狀。緣怒傷肝膽，令腦邪熱衝入目中，致成此障
，久則變為瞳神細小。宜服還睛散，再服墜翳丸。
方劑：棗花翳還睛散方
組成：車前子 知母
茺蔚子 人參
防風 黑參（各二錢）
黃芩（一錢半） 茯苓（二錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，去滓溫服。
又方：墜翳丸方（見偃月內障下）
篇名：雷頭風歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：頭響如雷又似風，雷頭風熱毒衝瞳，腦汁下注瞳色變，
瞳人大小目昏矇。瀉肝芩梗消黃黑，羌活車歸知母龍，
虛者磁石丸薑附，味黑丹皮磁石同。
註解：雷頭風內障初患之時，頭面多受冷熱，毒氣衝入頭中，
致頭內響聲如風如雷，頭旋發熱，日久衝入眼內，腦汁
下注，瞳人變色，瞳或大小不定。實者宜服瀉肝散；虛
者宜服磁石丸。
方劑：瀉肝散方
組成：黃芩 桔梗
芒硝 大黃
黑參 羌活
車前子 當歸
知母（各一錢） 龍膽草（五分）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
又方：磁石丸方
組成：乾薑（一兩） 附子（炮，五錢）
五味子（半兩） 黑參（一兩）
牡丹皮（一兩）
磁石（燒紅，醋淬三次，一兩）
右為細末，煉蜜為丸，如桐子大，食前茶清送下一
錢。
篇名：驚振內障歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：驚振內障緣擊振，腦脂惡血下傷睛，睛變漸昏成內障，
左右相傳俱損明。鎮肝石決茺山藥，車柏辛防參茯苓，
還睛散用人參桔，防細車前茺蔚芎。
註解：驚振內障，或因擊振誤著頭腦，致腦中腦脂惡血流入睛
內，日久變成內障，左右相傳，兩目俱損。宜服鎮肝丸
還睛散。
方劑：驚振鎮肝丸方
組成：石決明（一兩） 茺蔚子（一兩）
山藥（一兩） 車前子（一兩）
柏子仁（一兩） 細辛（五錢）
防風（一兩五錢） 人參（一兩）
茯苓（一兩）
右為細末，煉蜜為丸，如桐子大，食後茶清送下三
錢。
又方：驚振還睛散方
組成：人參（一錢） 桔梗（一錢）
細辛（五分） 防風（一錢半）
車前子（一錢） 茺蔚子（一錢）
芎藭（一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食前去滓溫服。
篇名：瞳人乾缺歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：瞳人乾缺瞳形缺，左右上下不成圓，色白腦脂流下患，
色黑肝膽熱虛愆。色白瀉肝芩地骨，麥知芍蔚黑參添；
色黑鎮肝山藥味，參苓石決細車前。
註解：瞳人乾缺內障，初患之時，忽因疼痛難忍，細看瞳人現
出缺形，或左或右，或上或下，缺而不圓，瞳人之色，
黑白不定。色白乃腦脂流下為患，宜服瀉肝湯；色黑則
膽熱肝虛，宜服鎮肝丸。
方劑：瞳缺瀉肝湯方
組成：黃芩（一錢） 地骨皮（一錢）
麥門冬（一錢） 知母（一錢）
赤芍藥（一錢半） 茺蔚子（一錢）
黑參（一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
又方：瞳缺瀉肝丸方
組成：乾山藥（二兩） 五味子（五錢）
人參 茯苓
石決明（各一兩半） 細辛（五錢）
車前子（一兩）
上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心米湯送下二
錢。
篇名：雀目內障歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：雀目內障多癢澀，暮暗朝明與雀同，黃昏視下難見上，
肝風邪火障雙瞳。洗肝散用車前子，柴胡芩細黑參茺，
瀉肝湯裏硝黃芍，桔梗黃芩與防風。
註解：雀目內障，患時暮暗朝明，多癢多澀，發作不常，或明
或暗，夜中惟能視直下之物，而不能視上。乃肝風邪火
上衝於目，致成內障。宜服洗肝散先清虛熱，後服瀉肝
湯，以瀉其實邪也。
方劑：洗肝散方
組成：車前子（一錢） 柴胡（一錢五分）
黃芩（一錢） 細辛（五分）
黑參（一錢） 茺蔚子（二錢）
上為粗末，以水二盞，黑豆三七粒，煎至一盞，去
黑豆，空心溫服。
又方：雀目瀉肝湯方
組成：芒硝 大黃
白芍藥 桔梗（各一錢）
黃芩 防風（各二錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食前去滓溫服。
篇名：高風內障歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：高風內障號雞盲，天晚不明天曉光，夜能上視難見下，
損虧肝血腎精傷。補肝羚細羌苓楮，參黑車斛枯草防，
還睛石決人參細，茺蔚知苓芎木香。
註解：高風內障之證，兩眼至天晚不明，天曉復明。緣肝有積
熱，腎經虛損，乃陽微陰盛也。天晚陰長，則天時之陰
，助人身之陰，能視頂上之物，不能下視諸物，至天曉
陽長，則天時之陽，助人身之陽，而眼復明矣。宜用補
肝散還睛丸。
方劑：高風補肝散方
組成：羚羊角 細辛
羌活 茯苓
楮實子 人參
元參 車前子
石斛 夏枯草
防風（各一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，去滓溫服。
又方：高風還睛丸方
組成：石決明（二兩） 人參（一兩）
細辛（五錢） 茺蔚子（二兩）
知母（一兩） 茯苓（一兩）
芎藭（一兩） 木香（五錢）
上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三
錢。
篇名：胎患內障歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：胎患小兒未出胎，熱衝兒腦目生災，護睛木香芩細射，
川大黃與黑參偕。
註解：胎患內障，兒在母腹之時，緣食辛辣過多，致熱氣內衝
兒腦，及至生後，眼成內障。宜用護睛丸。
方劑：護睛丸方
組成：木香（五錢） 黃芩（五錢）
細辛（三錢） 射干（五錢）
大黃（五錢） 黑參（一兩）
上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清服十丸
。
篇名：外障總名歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：外障暴赤血灌瞳，硬睛赤垂與黃衝，蟹睛旋螺並努肉，
雞冠蜆肉崇疼同。突睛漏睛連鶻眼，卷毛倒睫胞凝逢，
眥赤花陷及黑釘，喎僻冰瑕粘睛并。玉翳水輪逆順障，
瞼出風粟又混睛，撞破撞刺及鍼刺，眼癢淚出瘡痍生。
客熱傷寒並肝熱，因他痰核天水行，青盲赤爛斑瘡病，
轉關生贅疳眼名。小兒通睛恙雖小，還有眯目證為輕，
此為外障四十八，熟讀方知各證情。
註解：外障者，或因內熱，或因外邪，或內、外合邪，致生目
赤腫痛翳膜等證也。暴者，暴赤生翳也。血灌瞳者，血
灌瞳人也。硬睛者，瞼硬睛疼也。赤垂者，赤膜下垂也
。黃衝者，黃膜上衝也。蟹睛者，形如蟹睛而疼痛也。
旋螺者，形如旋螺尖起也。努肉者，努肉攀睛也。崇疼
者，神崇疼痛也。突睛者，突起睛高也。漏睛者，漏睛
膿出也。鶻眼者，鶻眼凝睛也。胞凝者，胞肉膠凝也，
眥赤者，兩眥赤脈也。花陷者，花翳白陷也。黑者，黑
翳如珠也。釘者，釘翳根深也。喎僻者，風牽喎僻也。
冰瑕者，冰瑕翳深也。粘睛者，兩瞼粘睛也。玉翳者，
玉翳浮滿也。水輪者，膜入水輪也。逆順者，逆順生翳
也。撞破者，被物撞破也。撞刺者，撞刺生翳也。鍼刺
者，痛如鍼刺也。淚出者，衝風淚出也。瘡痍者，風赤
瘡痍也。客熱者，暴風客熱也。傷寒者，傷寒熱病後患
目也。肝熱者，肝虛積熱也。因他者，因他病後生翳也
。痰核者，睥生痰核也。天水者，天水行後赤眼也。赤
爛者，胎風赤爛也。斑瘡者，斑瘡入眼也。轉關者，轆
轤轉關也。生贅者，瞼中生贅也。此外障四十八證之總
名，讀者誠能熟習玩味，自因病而各得其情矣。
篇名：暴赤生翳歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：暴赤生翳心肝病，風熱上壅痛難當，赤腫熱淚羞明癢，
最宜〔廉〕洗出血良。初起先用蘆根飲，黑連硝黃芩與
防，去翳鎮肝〔高〕石決，辛薯參苓車味羌。
註解：暴赤生翳，其證赤腫生翳，癢痛難當，時流熱淚羞明，
乃心、肝二經風熱，上壅攻目所致。宜〔廉〕洗出血，
服蘆根飲子，清其內熱，後服鎮肝丸。〔廉〕音廉，〔
廉〕者或以鍼鋒微刺之，或以燈心草微刮之也。
方劑：蘆根飲子
組成：蘆根（一錢） 黑參（一錢五分）
黃蓮（一錢） 芒硝（一錢）
大黃（一錢） 黃芩（一錢五分）
防風（一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
又方：鎮肝丸方
組成：〔高〕本（一兩五錢） 石決明（〔火段〕，二兩）
細辛（三錢） 山藥（炒）
人參 茯苓
車前子（各一兩） 五味子（三錢）
羌活（一兩）
上羅為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下
三錢。
篇名：血灌瞳人歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：血灌瞳人目睛痛，猶如血灌色相同，膽汁肝血因熱耗，
血為火迫灌睛瞳。急用止痛沒藥散，硝黃血竭引茶清，
痛止大黃當歸散，賊芩梔子菊蘇紅。
註解：血灌瞳人，目睛疼痛，瞳人如血灌紅色，緣肝血熱耗，
膽汁皆虧，血因火迫，灌入瞳中。宜服止痛沒藥散，止
疼後，服大黃當歸散。
方劑：止痛沒藥散方
組成：沒藥（二兩） 芒硝（一兩半）
大黃（一兩半） 血竭（一兩）
上搗篩為細末，食後，熱茶清調下一錢。
又方：大黃當歸散方
組成：大黃（一兩） 當歸（二錢）
木賊（一兩） 黃芩（一兩）
梔子（五錢） 菊花（三錢）
蘇木（五錢） 紅花（八錢）
上為細末令勻，每服二錢，食遠，茶清調下。
篇名：瞼硬睛疼歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：瞼硬睛疼胞腫硬，瘀血翳膜目睛疼，膈中積熱肝風盛，
外塗焮腫〔濂〕瘀紅，涼膈硝黃車前黑，黃芩知母梔仁
茺。
註解：瞼硬睛疼，初患之時，時覺疼脹，久則瞼胞腫硬，睛珠
疼痛。此緣膈中積熱，肝經風毒，上衝於目。宜〔廉〕
洗去瘀，外塗焮腫膏，內服涼膈散。
方劑：焮腫膏（方見卷末）
又方：涼膈散方
組成：芒硝 大黃
車前子（各一錢） 黑參（一錢半）
黃芩 知母
梔子（炒） 茺蔚子（各一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後溫服。
篇名：赤膜下垂歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：赤膜下垂覆睛瞳，赤膜從氣下垂風，此屬肝肺熱衝眼，
淚流痛癢如朱紅，羚羊知母黃芩黑，桔梗柴胡梔子茺。
註解：赤膜下垂，初患之時，氣輕上邊起赤膜一片，垂至風輪
，下覆瞳人。緣肝、肺之熱，衝於眼內，致生赤膜，淚
流痛癢。宜服羚羊飲。
方劑：羚羊飲
組成：羚羊角（鎊，一錢五分） 知母
黃芩 黑參
桔梗 柴胡
梔子（炒，各一錢） 茺蔚子（二錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：黃膜上衝歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：黃膜一片氣輪起，上衝風輪覆蓋瞳，赤澀淚眵疼痛極，
此因脾胃熱風攻。通脾瀉胃黃芩黑，防軍知母梔膏茺，
立應白芷羊躑躅，鵝不食草麝歸雄。
註解：黃膜上衝，自氣輪而起，一片黃膜，從下直衝風輪，上
掩瞳人。乃脾、胃風熱，上衝於眼，致生黃膜，淚流赤
澀，疼痛極甚。宜通脾瀉胃湯外〔口畜〕立應散。
方劑：通脾瀉胃湯方
組成：黃芩（一錢五分） 黑參
防風 大黃
知母（炒） 梔子（炒，各一錢）
石膏（〔火段〕，二錢） 茺蔚子（二錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠去滓溫服。
又方：立應散方
組成：白芷 羊躑躅花（減半）
鵝不食草（洗淨曬乾） 麝香（少許）
當歸 雄黃（另研後入，各等份）
上為細末，每用少許，含水〔口畜〕鼻內，去盡濁
涕淚出為度。
篇名：蟹睛疼痛歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：蟹睛努出蟹睛形，烏珠極痛澀羞明，肝膽積熱腎虛熱，
虛軟不疼實硬疼。實者瀉肝車地骨，硝黃知母黑柴茺，
虛宜鎮腎味知地，山藥菟辛石決靈。
註解：蟹睛之證，烏睛努出如豆如珠，形似蟹睛，疼痛極甚，
澀淚羞明。初起為實，硬而極痛；久則為虛，軟而不疼
。總因肝、膽積熱衝睛，腎中虛熱注目所致，實者宜瀉
肝湯；虛者用鎮腎決明丸。
方劑：瀉肝湯方
組成：車前子 地骨皮
芒硝（各一錢） 大黃
知母（各一錢半） 黑參（一錢）
柴胡（二錢） 茺蔚子（二錢）
上為粗末，以水二盞，煎至八分，去滓，空心溫服
。
又方：鎮腎決明丸方
組成：五味子（半兩） 知母（炒）
生地黃 山藥（炒，各一兩半）
菟絲子（一兩） 細辛（半兩）
石決明（〔火段〕，一兩）
上為細末，煉蜜為丸，桐子大，空心茶清送三錢。
篇名：旋螺尖起歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：旋螺尖起如螺殼，烏睛色變極痛疼，殼形尖起色青黑，
肝經積熱血瘀凝。輕宜瀉腦防辛梗，赤芍天冬五味茺；
重者瀉肝硝黃桔，柴芩知母細車行。
註解：旋螺外障，氣輪之內烏珠色變青白，如螺螄之殼，其色
初青久黑，其形尖圓，乃肝經積熱亢極，瘀血凝滯所致
。輕者宜瀉腦湯；重者用瀉肝飲子。
方劑：瀉腦湯方
組成：防風（二錢） 細辛（五分）
桔梗（一錢） 赤芍藥（一錢）
天門冬（去心，一錢） 五味子（五分）
茺蔚子（二錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
又方：瀉肝飲子
組成：芒硝 大黃
桔梗 柴胡
黃芩 知母（炒）
細辛 車前子（各一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：努肉攀睛歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：努肉攀睛大眥起，初侵風輪久掩瞳，或癢或疼漸積厚，
赤爛多年肺熱壅。初起紫金膏點效，久宜鉤割熨烙攻，
內服除風湯蔚桔，細辛連味大黃風。
註解：努肉攀睛之證，起於大眥，初則漸侵風輪，久則掩過瞳
人，或癢或痛，漸漸積厚，此證多因赤爛年久，或肺經
風熱壅盛所致。初起可點紫金膏，努瘀自退；久則堅韌
難消，必須鉤割熨烙後，服除風湯。
方劑：除風湯方
組成：茺蔚子（一錢） 桔梗（一錢）
細辛（五分） 黃連（一錢）
五味子（五分） 大黃（一錢）
防風（一錢）
上為末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
又方：紫金膏（方見卷末）
篇名：雞冠蜆肉歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：雞冠蜆肉內眥生，胃心積熱共肝風，或青或赤如雞蜆，
輕侵風輪重掩瞳。鉤割後服抽風桔，硝黃車黑細芩風，
茺蔚丸芩石決黑，軍苓山藥地黃茺。
註解：雞冠蜆肉之證，起於睥眥之內，或青或赤，如雞冠蜆肉
之形，漸漸而長，從大眥侵及風輪，久則掩及全目。此
乃脾胃積熱，肝風上衝所致，先宜用手法鉤割後，服抽
風湯或茺蔚丸。
方劑：抽風湯方
組成：桔梗（一錢） 芒硝（一錢五分）
大黃（一錢） 車前子（一錢）
黑參（一錢五分） 細辛（一錢）
黃芩（一錢五分） 防風（二錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
又方：茺蔚丸方
組成：黃芩（一兩） 石決明（〔火段〕，一兩）
黑參（一兩） 大黃（一兩）
茯苓（一兩） 山藥（炒，二兩）
生地黃（一兩五錢） 茺蔚子（二兩）
上為細末，煉蜜為丸，桐子大，空心茶清下三錢。
篇名：神崇疼痛歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：神崇疼痛忽然發，胞熱眼疼緣肺肝，洗肝散用硝黃桔，
梔子黃芩知母添，黑參熱甚加歸地，外點還宜石燕丹。
註解：神崇疼痛之證，平素無病，忽然發動，瞼皮火熱，睛珠
如刺，極痛難當。此肺、肝風熱，上攻於眼，不可〔廉
〕洗，宜服酒調洗肝散，外點石燕丹。
方劑：酒調洗肝散方
組成：朴硝 大黃
桔梗 梔子
黃芩 知母（炒）
黑參（各等份）
熱甚者，加生地黃、當歸尾。
上為末，每服二三錢，溫酒調下，日服二次。
又方：石燕丹（方見卷末）
篇名：突起睛高歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：突起睛高珠腫疼，風熱毒火上衝睛，鍼後退熱桔梗飲，
硝黃茺芍黑芩風，還睛五味參苓細，山藥車前防遠茺。
註解：突起睛高之證，緣風熱火毒，上衝於眼，疼痛難忍，睛
珠突高脹起。宜先用鍼出其清涎毒水，後服退熱桔梗飲
之，用還睛丸調理可愈。
方劑：退熱桔梗飲子
組成：桔梗 芒硝
大黃 茺蔚子
白芍藥（炒） 黑參
黃芩 防風（各一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
又方：還睛丸方
組成：五味子（半兩） 人參（二兩）
茯苓（一兩） 細辛（半兩）
山藥（一兩） 車前子
防風 遠志
茺蔚子（各一兩）
上為細末，煉蜜丸，桐子大，空心茶清送下三錢。
篇名：漏睛膿出歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：漏睛膿出瞼眥間，或流膿汁或清涎，目無翳障不疼痛，
風熱攻衝心火炎。竹葉瀉經湯柴瀉，升麻竹葉草車前，
黃芩草決川羌活，苓芍將軍梔子連。
註解：漏睛膿出之證，生於瞼眥，或流膿水，或淌清涎，目無
翳障，不疼不痛。乃風熱攻衝，心火上炎。宜用竹葉瀉
經湯主之。
方劑：竹葉瀉經湯方
組成：柴胡（五分） 澤瀉（四分）
升麻（五分） 青竹葉（十片）
甘草（炙，五分） 車前子（四分）
黃芩（六分） 草決明（四份）
川羌活（五分） 白茯苓（四分）
赤芍藥（四分） 大黃（六分）
梔子仁（炒，五分） 川黃連（五分）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後溫服。
篇名：鶻眼凝睛歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：鶻眼凝睛睛突定，目珠脹硬痛難當，積熱上衝腦熱注，
外用摩風鍼血良，內服瀉肝湯桔蔚，柴防芩黑共硝黃。
註解：鶻眼凝睛之證，睛突於外，不能動轉，堅硬高努如鶻眼
，脹滿疼痛難忍。此積熱上衝，腦中風熱，壅注於目所
致。宜先用金鍼出血瀉毒，外敷摩風膏，內服瀉肝湯。
方劑：摩風膏（方見卷末）
又方：瀉肝湯方
組成：桔梗 茺蔚子
柴胡 防風
黃芩 黑參
芒硝 大黃（各等份）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：倒睫拳毛歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：倒睫拳毛內刺睛，皮鬆弦緊癢兼疼，磣澀難開胞瞼爛，
肝風脾熱兩相壅，細辛湯用知茺黑，軍細防風桔梗羚。
註解：倒睫拳毛之證，由皮鬆弦緊，故拳毛倒入，內刺睛珠，
磣澀難開，眼胞赤爛，癢而兼疼。此乃脾熱肝風，合邪
上壅所致。宜用細辛湯，內清邪熱，外散風邪也。
方劑：細辛湯方
組成：知母（二錢） 茺蔚子（二錢）
黑參（一錢） 大黃（一錢）
細辛（一錢） 防風（二錢）
桔梗（一錢） 羚羊角（鎊，一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：胞肉膠凝歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：胞肉膠凝胞肉腫，初小漸大摩隱瞳，胃脾風熱上攻目，
通脾瀉胃熱風清。
註解：胞肉膠凝之證，脾中蠹肉壅起，初小漸大，摩隱瞳人，
眼胞濕爛，眵淚膠粘。此乃脾胃中邪風積熱，上壅於目
所致。宜用通脾瀉胃湯，散風清熱，兩解其邪。
方劑：通脾瀉胃湯（方見黃膜上衝下）
篇名：兩眥赤脈歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：眥赤病屬心經火，大眥多實小眥虛，實者洗心散歸芍，
麻黃連芥大黃梔，虛者九仙芩芥芍，菊芎歸草芷通宜。
註解：眥赤之證，赤脈起於大眥者，心經之實火也；赤脈起於
小眥者，心經之虛熱也。實者用洗心散，兩解其實邪；
虛者宜九仙散，清降其虛熱也。
方劑：七寶洗心散方
組成：當歸（一錢） 赤芍藥（一錢）
麻黃（八分） 黃連（一錢）
荊芥（八分） 大黃（一錢）
梔子（一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
又方：九仙散方
組成：黃芩 荊芥
赤芍藥 菊花
川芎 當歸
甘草 白芷
木通（各一錢）
上為組末，以水二盞，煎至一盞，食後服。
篇名：花翳白陷歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：花翳白陷在烏睛，四圍漸起漫神瞳，狀如棗花魚鱗翳，
肺肝風熱腦中衝，知母飲子防風桔，知母硝黃芩細茺。
註解：花翳白陷者，乃黑睛生翳，風輪四圍漸起，中間低陷，
其翳狀如棗花魚鱗之形，烏睛或白或帶微黃。此因肺肝
積熱，風邪上衝於腦所致。宜用知母飲子。
方劑：知母飲子
組成：防風（一錢五分） 桔梗（一錢五分）
知母（一錢） 芒硝（一錢）
大黃（一錢五分） 茯苓（一錢）
細辛（一錢） 茺蔚子（一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：黑翳如珠歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：黑翳如珠黑睛上，形如珠子黑而圓，淚出羞澀疼痛甚。
大人肝腎虛風愆，通明補腎丸可服；小兒患此名眼疳，
羚羊角飲硝黃細，知母羚防一併煎。
註解：黑翳如珠之證，黑睛上有黑翳，圓如珠子之形，淚出羞
澀難開，疼痛極甚。若大人患此證，為肝、腎虛熱風邪
，宜用通明補腎丸；小兒患此證，為實熱眼疳，宜服羚
羊角飲子，泄其實熱也。
方劑：通明補腎丸
又方：羚羊角飲子
組成：芒硝（一錢） 大黃（一錢）
細辛（五分） 知母（一錢）
羚羊角（鎊，一錢） 防風（二錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠溫服。
篇名：釘翳根深歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：釘翳根深睛內生，硬似釘頭極痛疼，赤澀羞明時淚出，
肝心毒熱上衝瞳，除熱飲子知母桔，硝黃茺蔚黑芩風。
註解：釘翳根深者，睛中翳黑，硬如釘子之形，其證疼痛赤澀
，淚出羞明。此乃肝、心毒熱，上攻睛瞳。宜服除熱飲
子，清瀉其毒熱也。
方劑：除熱飲子
組成：知母（二錢） 桔梗（二錢）
芒硝（一錢） 大黃（一錢）
茺蔚子（一錢） 黑參（二錢）
黃芩（二錢） 防風（一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：風牽喎僻歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：風牽喎僻瞼癢赤，陽明風熱刺睛明，內服排風蠍味蛇，
天麻辛芍桔防風。
註解：風牽喎僻之證，瞼皮癢赤，時時口眼相牽而動，此乃陽
明風熱上壅所致。宜先用鍼刺睛明穴，外泄其邪，後服
排風散，內疏其風。
方劑：排風散方
組成：乾蠍 五味子
烏蛇（各一錢） 天麻（二錢）
細辛 白芍藥（炒）
桔梗（各一錢） 防風（二錢）
上為細末，令勻，食後，米飲調下三錢。
篇名：冰瑕翳深歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：冰瑕翳深色微青，橫貫烏睛珠癢疼，淚眵赤脈緣肝熱，
石燕丹宜外點靈，內服茺蔚硝黃細，元芍知母殼防風。
註解：冰瑕翳深之證，翳色青白如冰，橫貫烏睛，其證或癢或
疼，發歇無時，眵黏淚出，白睛赤脈，此乃肝經之熱。
宜外點石燕丹，內服茺蔚散。
方劑：石燕丹（方見卷末）
又方：茺蔚散方
組成：茺蔚子（二錢） 芒硝（一錢）
大黃（一錢） 細辛（五分）
黑參（一錢） 赤芍藥（一錢五分）
知母（一錢） 枳殼（一錢）
防風（二錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠，溫服。
篇名：兩瞼粘睛歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：兩瞼粘睛眵癢疼，脾胃風濕熱甚成，菊花通聖硝黃桔，
芍草荊歸膏薄芎，麻芩梔滑翹防朮，外加羌細菊蔓荊。
註解：兩瞼粘睛之證，瞼內生瘡，眵淚癢痛，胞瞼粘合難開，
此乃脾、胃中風濕熱盛，合邪上攻。宜用防風通聖散加
羌活、菊花、細辛、蔓荊子，外散風邪，內清邪熱。
方劑：菊花通聖散方
組成：芒硝（五分） 大黃（酒蒸，五分）
桔梗（一錢） 白芍藥（炒，五分）
甘草（生，一錢五分） 荊芥穗（五分）
當歸（五分） 石膏（一錢）
薄荷（五分） 川芎（五分）
麻黃（五分） 黃芩（一錢）
梔子（炒黑，一錢） 滑石（二錢）
連翹（五分） 防風（五分）
白朮（炒，五分）
外加羌活、細辛、菊花、蔓荊子各五分。
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：玉翳浮滿歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：玉翳浮滿時或疼，風熱衝腦蓋瞳睛，洗刀通聖羌獨細，
蒺元賊決蛻蔓青。
註解：玉翳浮滿之證，初起時或疼痛，黑睛上翳如玉色，遮蓋
瞳人，皆緣肝經熱極，風熱衝腦所致。宜用洗刀散，除
風熱而消翳膜也。
方劑：洗刀散方
組成：即防風通聖散，加羌活、獨活、細辛、蒺藜、元參、木
賊、草決明、蟬蛻、蔓荊子、青葙子各一錢。
篇名：膜入水輪歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：膜入水輪睛瘡後，瘡愈坐翳侵水輪，肺肝虛熱大腸燥，
日久失治傷瞳神，退熱飲軍茺蔚黑，辛防五味桔黃芩。
註解：膜入水輪者，因黑白睛上生瘡而起，愈後瘡痕不沒，漸
生翳膜，侵入水輪。此乃肝經積熱，大腸燥滯，邪熱上
逆所致。宜用退熱飲子，清降其熱。
方劑：退熱飲子
組成：大黃（一錢） 茺蔚子（二錢）
黑參（一錢） 細辛（一錢）
防風（二錢） 五味子（五分）
桔梗（二錢） 黃芩（二錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：逆順生翳歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：逆順生翳上下生，順則下垂逆上衝，鉤割後用知母飲，
知味軍芩車桔茺。
註解：逆順生翳之證，從上垂下，侵入黑睛為順，從下衝上，
侵入黑睛為逆。順則易安，逆則難治。並宜手法鉤割去
其翳膜，後服知母飲子，清其內熱。
方劑：知母飲子
組成：知母（炒，二錢） 五味子（五分）
大黃（一錢） 黃芩（一錢）
車前子（二錢） 桔梗（一錢）
茺蔚子（二錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：風牽瞼出歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：風牽瞼出臉皮翻，胞瞼俱紅眵淚漣。胃經積熱肝風盛，
〔廉〕洗去瘀病可痊，後服黃耆湯蔚骨，防芩苓草大黃
煎。
註解：風牽瞼出之證，乃瞼皮翻出向外，上、下胞瞼俱赤，眵
淚淋漓，皆緣胃經積熱，肝有風邪。宜先用〔廉〕洗去
瘀，後服黃耆湯，清熱散邪也。
方劑：黃耆湯方
組成：黃耆（一錢） 茺蔚子（二錢）
地骨皮（一錢） 防風（一錢五分）
黃芩（一錢） 茯苓（一錢）
甘草（五分） 大黃（一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：瞼生風粟椒瘡歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：椒瘡風粟瞼胞生，多淚難睜摩澀疼，脾經風熱粟黃軟，
脾經濕熱椒硬紅。〔廉〕洗後用清脾飲，知母翹軍生地
風，黃芩元粉黃連桔，陳皮荊芥黑參靈。
註解：椒瘡風粟之證，或起於瞼邊，或生於胞內，皆淚多難睜
，沙澀摩睛疼痛。粟瘡如粟，其形黃軟，屬脾經風熱而
成；椒瘡如椒，其形紅硬，屬脾經濕熱而成。並宜〔廉
〕洗出血，服除風清脾飲，椒瘡倍芩連生地，風粟倍荊
芥防風。
方劑：除風清脾飲
組成：知母 連翹
大黃 生地黃
防風 黃芩
元明粉 黃連
桔梗 陳皮
荊芥穗 黑參（各等份）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，去滓食遠溫服。
篇名：混睛歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：混睛初起白睛混，漸生赤脈遮瞳睛，或混白膜漫珠上，
白忌苔光赤散紅，先癢後癢隱澀淚，肝藏毒風〔廉〕洗
通，後服地黃生熟地，蒺藜當歸甘草通，黃連木賊烏犀
角，羌活元參軍穀精。
註解：混睛之證，初起白睛混赤，漸生赤脈，遮漫烏睛，或白
或赤漫珠一色，白忌光滑如台，赤忌赤脈外散，其證初
起則先癢後痛，漸致磣澀淚出，羞明隱痛，視物昏矇，
此乃肝藏毒風與瘀血上凝所致。先宜〔廉〕洗去瘀，後
服地黃散，外點摩障靈光膏。
方劑：地黃散方
組成：生地黃（七錢） 熟地黃（焙乾，七錢）
白蒺藜（炒，四錢） 當歸（七錢）
甘草（炙，五錢） 木通（五錢）
黃連（酒炒，五錢） 木賊（五錢）
烏犀角（鎊，五錢） 羌活（五錢）
元參（五錢） 大黃（七錢）
穀精草（五錢）
上為細末，令勻，每服三錢，煮羊肝汁食遠調服。
又方：摩障靈光膏（方見卷末）
篇名：被物撞破歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：被物撞破珠脹痛，腫閉胞青〔廉〕洗良，外塗生地地黃
散，芎地羚軍芍殼香。
註解：被物撞破者，或因打撲，或因撞損，睛珠脹痛，睛胞青
紫，腫閉難開。先宜〔廉〕洗散瘀，外敷搗爛生地黃膏
，內服生地黃散。
方劑：生地黃散方
組成：川芎 生地黃
羚羊角 大黃
赤芍藥 枳殼
木香（各一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：撞刺生翳歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：撞刺生翳遺刺痕，日久血瘀障翳生，赤脈澀疼經效散，
柴軍歸芍草犀同。
註解：撞刺生翳之證，或被竹木簽刺成瘡，因治療不淨，留痕
日久，瘀血凝積，遂生翳膜，赤脈滿目，澀痛淚出。宜
用經效散，清熱散瘀也。
方劑：經效散方
組成：柴胡（二錢） 大黃（一錢）
當歸尾（一錢） 赤芍藥（一錢）
甘草梢（五分） 犀角（一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：痛如鍼刺歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：痛如鍼刺心火熾，睛珠如同鍼刺疼，頭疼目眩眼系急，
鍼後八正草梔燈，桑車扁蓄淜生地，竹葉生軍瞿麥通。
註解：痛如鍼刺，乃心經毒火上熾，睛珠忽然極痛，猶如鍼刺
，微帶頭疼目眩，眼系緊急。先宜火鍼刺太陽穴，外散
其邪；後服加味八正散，內泄其熱也。
方劑：加味八正散方
組成：甘草 梔子
燈心草 桑白皮
車前子 扁蓄
滑石 生地黃
苦竹葉 大黃
瞿麥 木通（各等份）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：眼癢歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：眼癢皆因肝膽風，癢生眥瞼黑白睛，外用廣大重明洗，
內服荊防羌烏芎。
註解：眼癢之證，皆因肝、膽二經風邪衝發所致。或在瞼邊眥
內，甚則癢連睛珠，癢極難忍。外以廣大重明湯薰洗，
內服驅風一字散，疏散風邪。
方劑：廣大重明湯（方見卷末）
又方：驅風一字散方
組成：荊芥穗（五錢） 防風（二兩五錢）
羌活（二兩五錢） 川烏（炮，五錢）
川芎（五錢）
上為細末，令勻，每服二錢，食後，薄荷湯調下。
篇名：衝風淚出歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：風淚初起冬月甚，久則冬夏淚濛濛。肝虛冷淚不疼赤，
實則熱淚腫紅疼。虛用補肝歸白芍，蒺芎熟地木賊風；
實用茶調荊薄草，賊防羌決菊膏芎。
註解：衝風淚出之證，見風淚出，初起則冬月甚，夏月輕，久
則冬夏皆然，此乃肝藏虛風邪熱所致。若淚冷不赤不痛
為虛，宜用補肝湯；淚熱腫赤疼痛為實，宜用川芎茶調
散。
方劑：止淚補肝散方
組成：當歸（二錢） 白芍藥（炒，一錢）
蒺藜（一錢） 川芎（五分）
熟地黃（二錢） 木賊（一錢）
防風（一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠去滓溫服。
又方：川芎茶調散方
組成：荊芥 薄荷
甘草（炙） 木賊
防風 羌活
石決明（〔火段〕） 菊花
石膏 川芎（各一兩）
上為細末令勻，每服三錢，食後茶清調下。
篇名：風赤瘡痍歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：風赤瘡痍眥瞼生，黑睛端好瞼爛紅，脾經風熱宜急治，
久生翳膜遮瞳睛。加減四物湯生地，苦參牛蒡薄荷風，
當歸赤芍天花粉，連翹荊芥穗川芎。
註解：風赤瘡痍者，起於兩眥，其黑睛則端然無恙，惟瞼邊爛
而紅赤。此乃脾經風熱上攻所致，宜急治之，久則恐生
翳膜，遮蓋瞳睛。用加減四物湯。
方劑：加減四物湯方
組成：生地黃 苦參
牛蒡子 薄荷
防風 當歸
赤芍藥 天花粉
連翹 荊芥穗
川芎（各一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：暴風客熱歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：暴風客熱胞腫疼，淚多癢赤脹白睛，原於肺熱召風鬱，
菊花通聖可收功。
註解：暴風客熱者，胞腫疼痛，淚多癢赤，白睛脹起。此證原
於肺客邪熱，外召風邪。先宜〔廉〕洗，後用菊花通聖
散，內清邪熱，外散風邪也。
方劑：菊花通聖散（方見兩瞼粘睛下）
篇名：傷寒熱痛後患目歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：傷寒餘熱過食辛，瞳散黑花澀淚頻，紅腫痛用生犀飲，
羚防苓桔知苓參。
註解：傷寒熱病後患目者，因餘熱未清，過食辛熱，兩熱合邪
，以至瞳人散大，時見黑花，隱澀淚多，紅腫疼痛。宜
用生犀飲，清解其熱也。
方劑：生犀飲
組成：生犀角（二錢）羚羊角（一錢）防風（一錢）黃芩（一
錢）桔梗（一錢五分）知母（一錢）茯苓（一錢）人參（一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：肝虛積熱歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：肝虛積熱頻發歇，起初紅腫痛羞明，年深生翳漸昏暗，
青葙丸用菟絲茺，生地青葙防五茺，黑柴澤瀉細車苓。
註解：肝虛積熱之證，時發時歇，初則紅腫疼痛，澀淚難開；
久則漸重，遂生翳膜，視物昏暗。宜用青葙子丸治之。
方劑：青葙丸方
組成：菟絲子（一兩） 茺蔚子（一兩）
生地黃（二兩） 青葙子（二兩）
防風（一兩） 五味子（三錢）
黑參（一兩） 柴胡（一兩）
澤瀉（一兩） 細辛（三錢）
車前子（一錢） 茯苓（一錢）
上為細末，煉蜜為丸，桐子大，空心茶清送下三錢
。
篇名：因他患後生翳歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：因患病後生雲翳，赤爛日久翳遮瞳，心無黃赤猶能見，
羊肝丸蒺菊川芎，決地楮槐連五味，荊歸甘草蕤仁風。
註解：因患他病後生翳者，為患後生翳也。初則赤爛，日久漸
生雲翳，遮蔽瞳人，視無所見。翳者當細看翳心，若不
黃赤，猶能通三光者，可治。宜常服羊肝丸可愈。
方劑：羊肝丸方
組成：雄羊肝（一具） 白蒺藜（炒去刺，一兩）
菊花（去梗葉，一兩） 川芎（三錢）
石決明（一兩） 生地黃（一兩）
楮實子（五錢） 槐角（炒，五錢）
黃連（五錢） 五味子（五錢）
荊芥穗（二錢五分） 當歸尾（五錢）
甘草（五錢） 蕤仁（去殼油，七錢）
防風（二錢）
上為細末，雄羊肝一具，滾水沸過，和前藥，搗為
丸，如桐子大。每服五六十丸，空心薄荷湯下。
篇名：睥生痰核歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：睥生痰核痰火結，核形如豆堅不疼，失治成癭流膿血，
防風散結芷芩風，黑桔前胡陳赤芍，浙貝蒼朮花粉同。
註解：脾生痰核之證，因痰火結聚而成，生於胞外，皮內核形
如豆，堅硬不疼，宜用防風散結湯，化痰散熱。若久而
不治，漸長為癭，破則成漏，為難治矣。
方劑：防風散結湯方
組成：白芷 黃芩
防風 黑參
桔梗 前胡
陳皮 赤芍藥
浙貝母 蒼朮
天花粉（各八分）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：天行赤眼歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：天行赤眼四時生，傳染熱淚腫赤疼，受邪淺深隨人化，
驅風散熱飲防風。牛蒡將軍羌赤芍，連翹梔薄草歸芎。
註解：天行赤眼者，四時流行風熱之毒，傳染而成，老幼相傳
，沿門逐戶，赤腫澀淚，羞明散痛，受邪淺深，視人強
弱，強者先愈，弱者遲愈。宜用驅風散熱飲，風盛倍羌
防，熱盛倍大黃。
方劑：驅風散熱飲
組成：防風 牛蒡子（炒研）
大黃（酒浸） 羌活
赤芍藥 連翹
梔子（炒） 薄荷（各一錢）
甘草（五分） 當歸尾
川芎（各一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：小兒青盲歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：小兒青盲胎受風，瞳子端然視物矇，明目羊肝桂柏味，
細菊羌連白朮同。
註解：小兒青盲者，因胎受風邪，生後瞳人端好，黑白分明，
惟視物不見，有時夜臥多驚，嘔吐痰涎黃汁。宜用鎮肝
明目羊肝丸，久服可愈。
方劑：鎮肝明目羊肝丸方
組成：羯羊肝（用新瓦盆焙乾，如大只用一半，竹刀切片，一
具）
官桂 柏子仁
五味子 細辛
菊花 羌活（各五錢）
黃連（炒，七錢） 白朮（五錢）
上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，沸湯研調，空心
服一錢。
篇名：胎風赤爛歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：胎風赤爛緣胎熱，目赤眵黏眥爛紅，小防風湯羌梔草，
歸尾將軍赤芍風。
註解：胎風赤爛之證，因在母腹，其母過食辛熱，或生後，乳
母過食辛熱，致令小兒雙目盡赤，眵淚膠黏，四眥濕爛
。宜用小防風湯治之。
方劑：小防風湯方
組成：羌活 梔子
甘草 當歸尾
大黃 赤芍藥
防風（各五分）
上為粗末，以水一盞半，煎至五分，空心溫服。
篇名：斑瘡入眼歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：小兒斑瘡入眼中，赤腫難開澀淚疼，久生雲翳如銀色，
肝經餘熱上衝睛，紅花散用草歸地，赤芍軍翹紫草紅。
註解：小兒斑瘡之證，因患痘時瘡生眼中，赤腫難開，澀淚羞
明疼痛，久則生翳如銀色。此乃痘後，肝經餘熱上攻睛
瞳所致。宜用紅花散，清熱散瘀，其證自愈。
方劑：紅花散方
組成：甘草 當歸尾
生地黃 赤芍藥
大黃 連翹
紫草 紅花（各五分）
上為粗末，燈心草十莖，竹葉十片為引，以水一盞
半，煎至五分，食遠去滓溫服。
篇名：轆轤轉關歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：轆轤轉關肝風盛，旋轉睛珠轆轤同，輕則瞳斜重反背，
初起鉤籐飲蠍芎，參防二麻殭蠶草，後服天冬飲赤苓，
羌活天冬五味子，人參知母蔚防風。
註解：轆轤轉關之證，因肝經風邪壅盛，以致二目睛珠旋轉不
定，與轆轤相同，輕則瞳人偏斜，重則瞳人反背。初起
宜用鉤籐飲，疏散風邪；定後用天門冬飲，調理即愈。
方劑：鉤籐飲
組成：鉤籐（五分） 全蠍（炒去毒，一錢）
川芎 人參
防風（各七分） 麻黃（三分）
天麻（七分） 殭蠶（炒，一錢二分）
甘草（炙，三分）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，去滓不拘時服。
又方：天門冬飲
組成：赤茯苓（七分） 羌活（七分）
天門冬（一錢） 五味子（五分）
人參（七分） 知母（一錢）
茺蔚子（一錢） 防風（五分）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：小兒生贅歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：小兒生贅生瞼內，初小漸大隱摩瞳，赤澀淚多脾胃熱，
鉤割〔廉〕洗去瘀紅，清胃散用車前子，膏軍柴枯黑芩
風。
註解：小兒生贅之證，生於眼胞之內，初起如麻子，久則漸長
如豆，隱摩瞳人，赤澀淚出。此乃脾、胃積熱上壅所致
。先用手法，或鉤割或〔廉〕洗，散去外瘀；後用清胃
散，清其內熱。
方劑：清胃散方
組成：車前子 石膏
大黃 柴胡
桔梗 黑參
黃芩 防風（各一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：小兒疳眼歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：小兒疳眼肝脾病，腫疼澀淚翳遮瞳，咬甲揉鼻合面臥，
肥兒神麥荑連同。
註解：小兒疳眼者，初因飲食傷脾，久則肝熱上衝，腫痛難開
，隱澀淚多，漸生白膜，雲翳遮睛，外則撏眉咬甲揉鼻
，喜合面而臥，不喜抬頭。宜用四味肥兒丸，久服即效
。
方劑：四味肥兒丸方
組成：神麵（炒） 麥芽（炒）
蕪荑 黃連（炒，各等份）
上為細末，令勻，水糊為丸，桐子大，每服一錢，
空心白湯送下。
篇名：小兒通睛歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：小兒通睛因驚振，看東反西視斜偏，牛黃珠麝竺金黛，
地龍蘇附珀油蠶。
註解：小兒通睛之證，或因驚恐，或緣繫振，致雙目睛通，瞻
視偏斜，看東反西，視左反右。急用牛黃丸，疏風鎮驚
，久則即成難治之證。
方劑：牛黃丸方
組成：牛黃（三錢） 珍珠（三錢）
麝香（少許） 天竺黃（三錢）
金鉑（為衣，量加） 青黛（三錢）
地龍（三錢） 蘇合油（五錢）
白附子（炮，三錢） 琥珀（三錢）
香油（五錢） 殭蠶（三錢）
以上九味，各另研極細，共為一處，用細甘草梢一
兩煎汁，次入蘇合油香油兌勻，和藥為丸，黃豆大，金
珀為衣，薄荷湯化下一丸。忌一切酒麵、辛熱、生痰等
物。
篇名：眯目飛塵飛絲歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法要訣
內文：眯目塵絲入目中，淚澀難開睛痛疼，初宜外治久生翳，
酒調散用草歸茺，螵蛸赤芍蒼菊桔，翹麻羌活大黃同。
註解：眯目者，或飛鹿飛絲，風吹入目也。其證淚多隱澀難開
，睛珠疼痛。初得時，宜翻轉眼睥，用綿裹釵腳，撥出
眯物；若日久生雲翳者，宜用酒調散治之。
方劑：酒調散方
組成：甘草 當歸
茺蔚子 桑螵蛸
赤芍藥 蒼朮
菊花 桔梗
連翹 麻黃
羌活 大黃（各一兩）
上為細末，每服三錢，酒調下，不拘時服。
篇名：能遠怯近歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法補遺
內文：近視昏矇遠視明，陽光有餘損陰精，須用地芝丸枳殼，
菊花生地共天冬。
註解：能遠怯近者，謂視物遠則能見，近則昏矇也。蓋由其人
陽氣有餘，陰精不足，故光華散亂，不能收斂於近也。
宜用地芝丸養陰，久服則目自愈。
方劑：地芝丸方
組成：枳殼（去穰） 菊花（各三兩）
生地（焙乾） 天門冬（去心，各四兩）
上為細末，煉蜜為丸，桐子大，每服百丸，食後茶
清送下。
篇名：能近怯遠歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法補遺
內文：近視清明遠視昏，陽光不足被陰侵，定志丸用菖蒲遠，
硃砂人參白茯神。
註解：能近怯遠者，非生成近視，謂平昔無此證，忽視物近則
明了，遠則昏暗也。由其人陰氣偏盛，陽氣不足，陽被
陰侵，是以光華不能發越於遠也。宜定志丸補心壯神，
神足則自能遠視矣。
方劑：定志丸方
組成：菖蒲（二兩） 遠志（去心，二兩）
硃砂（研細另用，三錢） 人參（一兩）
白茯神（一兩）
上為細末，煉蜜為丸，桐子大，以硃砂為衣，每服
五十丸，食後，米飲湯送下。
篇名：瞳神散大歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法補遺
內文：瞳神散大風輪窄，邪熱蒸之風氣攻，或因思怒痰寒瘧，
地黃丸內芍歸芎，防已丹柴知二地，丹參獨柏味寒茺。
註解：瞳神散大者，謂瞳神散大，風輪反為窄窄一週，甚則一
週如線。乃邪熱內蒸，風氣上攻所致，赤有因憂思氣怒
，痰火傷寒，瘧疾經產敗血等證而成。宜用地黃丸。
方劑：地黃丸方
組成：白芍藥（酒炒，一兩三錢） 當歸身（酒炒，五錢）
川芎（酒洗，三錢） 防己（酒製，二錢）
牡丹皮（酒洗，三錢） 柴胡（三錢）
知母（鹽水炒，三錢） 熟地黃（焙，八錢）
生地黃（八錢） 丹參（五錢）
獨活（三錢） 黃柏（酒製，五錢）
五味子（三錢） 寒水石（三錢）
茺蔚子（五錢）
上為細末，煉蜜為丸，桐子大，每服三錢，空心白
滾湯送下。
篇名：瞳神縮小歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法補遺
內文：瞳神縮小如鍼簪，勞傷精血損腎肝，視不甚昏微隱澀，
清腎抑陽黃柏連，草決苓歸生地芍，獨活知母枸杞寒。
註解：瞳神縮小者，謂瞳神漸漸縮小如簪腳，甚則如鍼。乃淫
慾勞傷精血，虧損腎、肝二經所致。其證視物不甚昏，
惟覺羞明隱澀。宜用清腎抑陽丸，壯水以制陽也。
方劑：清腎抑陽丸方
組成：黃柏（鹽水製，二兩） 黃連（酒炒，二兩）
草決明（炒，一兩） 白茯苓（二兩）
當歸（酒洗炒，二兩） 生地黃（二兩）
白芍藥（酒炒，一兩） 獨活（八錢）
知母（鹽水製，二兩） 枸杞子（二兩）
寒水石（另研，二兩）
上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，每服三錢，空心
白滾湯送下。
篇名：乾澀昏花歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法補遺
內文：乾澀昏花肝腎病，酒色勞瞻思虛傷，四物五子車前子，
覆盆枸杞菟絲當，熟地川芎芍地膚，五膽膏宜外點良。
註解：乾澀昏花者，謂目覺乾澀不爽，視物昏花也。此乃肝、
腎俱傷之候。或因嗜酒恣慾，或勞瞻竭視，或思慮太過
，皆成此證。宜用四物五子丸，滋陰養水，略帶抑火，
以培其本也。
方劑：四物五子丸方
組成：車前子（酒蒸） 覆盆子
枸杞子 菟絲子（酒蒸爛）
當歸（酒洗） 熟地黃
川芎 白芍藥
地膚子（各等份）
上為細末，煉蜜為丸桐子大，每服二錢，不拘時鹽
湯送下。
又方：五膽膏（方見卷末）
篇名：白眼痛歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法補遺
內文：白眼痛病不紅腫，紅絲赤脈沙澀疼，肺脾濕熱兼伏火，
須辨赤脈三陽經。桑皮湯澤元芩桔，菊草旋苓桑麥冬。
註解：白眼痛者，俗呼為害白眼。其證不紅、不腫，沙澀疼痛
，多生紅絲赤脈。乃脾肺絡傷濕熱，兼氣分伏火上衝所
致。須看赤脈紅絲，以辨三陽：從上而下者太陽也，羌
活為使；從下而上者陽明也，升麻為使；從外至內者少
陽也，柴胡為使。宜桑白皮湯主之。
方劑：桑白皮湯方
組成：澤瀉（八分） 元參（八分）
黃芩（一錢） 桔梗（七分）
菊花（五分） 甘草（二分半）
旋覆花（一錢） 茯苓（七分）
桑白皮（七分） 麥門冬（去心，一錢）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，去滓溫服。
篇名：女子逆經歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法補遺
內文：女子逆經血灌瞳，滿眼如朱努肉生，總因血熱經阻逆，
通經蘇木大黃紅，芩連羌薄梔香附，生地歸芍賊草芎。
註解：女子逆經之證，乃血逆上行，衝灌瞳人，以致滿眼赤澀
，或生努肉，總由血熱經阻不行，因而上逆也。宜用通
經散，破血通經，其血翳自退。
方劑：通經散方
組成：蘇木（一兩） 大黃（五錢）
紅花（一兩） 黃芩（二兩）
黃連 羌活
薄荷 黑梔子
香附 生地黃
當歸 赤芍藥
木賊 甘草
川芎（各一兩）
上為粗末，令勻，每服五錢，以水一盞半，前至七
分，食後去滓溫服。
篇名：行經目痛歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法補遺
內文：女子行經目澀疼，眩暈頭疼雲翳生，去血過多肝藏損，
當歸補血薄羌茺，柴胡蒺蔾菊防草，生地當歸白芍芎。
註解：行經目痛者，女子遇經行之際，眼目澀痛，頭疼眩暈，
腫澀難開，生翳於黑睛上，或如粟米，或花翳白陷。此
因經行去血過多，肝經虛損故也。宜用當歸補血湯治之
。
方劑：當歸補血湯方
組成：薄荷（五分） 羌活（五分）
茺蔚子（一錢） 柴胡（八分）
蒺藜（一錢） 菊花（八分）
防風（八分） 甘草（四分）
生地黃（二錢） 當歸（一錢五分）
白芍藥（一錢） 川芎（八分）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
篇名：妊娠目病歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法補遺
內文：妊娠目病有餘證，須辨氣分血分醫，氣分旋螺瞳散大，
天冬飲用茯苓知，羌活防風參五味，血分瘀血並凝脂，
保胎芩芥歸芍草，連翹芎地縮陳皮。
註解：妊娠目病者，為有餘之證，有氣分、血分之別。屬氣分
者，多見旋螺，瞳人散大，乃氣分之熱，宜天門冬飲；
屬血分者，多生瘀血，凝脂翳障，乃血分之熱，宜用保
胎清火湯以治之。
方劑：天門冬飲
組成：天門冬（一錢五分） 茯苓（一錢）
知母（一錢五分） 羌活（五分）
防風（五分） 人參（五分）
五味子（五分）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去滓溫服。
又方：保胎清火湯方
組成：黃芩（一錢二分） 荊芥穗
當歸身 白芍藥（各一錢）
甘草（炙，三分） 連翹（一錢）
川芎（八分） 生地黃
縮砂仁 陳皮（各一錢）
上為粗末，以水二盞，前至一盞，食遠去滓溫服。
篇名：產後病目歌
出典：醫宗金鑒＼眼科心法補遺
內文：產後患目血不足，病有三因治可通，思哭勞瞻多內障，
嗜辛厚味外障成。外因頭風風爛濕，四物補肝香附芎，
夏枯熟地歸芍草，隨人加減可收功。
註解：產後患目，乃去血過多不足之證，病雖有三因之別，而
治法可以加減變通。內因者，多緣思慮哭泣，或竭視勞
瞻，致成內障，須四物補肝湯，倍熟地芎歸；外因者，
因嗜辛辣厚味，或因頭風，致成風赤濕爛。宜本方倍香
附、川芎、夏枯草，隨證加減以治之。
方劑：四物補肝湯方
組成：香附（酒製，一錢五分） 川芎（一錢）
夏枯草（二錢） 熟地黃（焙乾，四錢）
當歸身（酒洗，二錢） 白芍藥（酒洗，一錢五分）
甘草（炙，五分）
上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠去滓溫服。
附外治方
篇名：焮腫膏方
出典：醫宗金鑒＼眼科心法附外治方
組成：膩粉（少許） 黃臘代
赭石（研，各五錢） 細磁末
黃柏（細末） 麻油
上為極細末，入銅杓內，入油蠟同煎為膏，塗患處
。
篇名：紫金膏方
出典：醫宗金鑒＼眼科心法附外治方
組成：爐甘石（爐甘石入大銀罐內，鹽泥封固，用炭火〔火段
〕一柱香，以罐通紅為度，取起為末，用黃連
水飛過，再入黃芩黃連黃柏湯內，將湯煮乾，
以甘石如松花色，四兩）
黃丹（入鍋內，炒黑色，用草試之，草杓提起，如此三
次，研極細末水飛，四兩）
硼砂（研細飛過，三錢） 硃砂（研細飛過，三錢）
輕粉（五分） 青鹽（水洗去泥，五分）
珍珠（三錢）
白丁香（乳汁化開，去渣，五分）
沒藥（五分） 乳香（五分）
海螵蛸（去皮研細，二錢） 枯礬（五分）
磠砂（五分） 當歸（研細，五分）
川芎（研細，五分） 黃連（研細，五分）
甘草（研細，五分） 麝香（五分）
冰片（五分）
如法炮製，各研極細無聲，用好白蜜十五兩，入鍋
內，熬去沫，只用白蜜十兩，先下爐甘石攬勻，次下黃
丹攬勻，再下諸藥，不住手攪勻，如紫金色，不粘手為
度。
篇名：石燕丹方
出典：醫宗金鑒＼眼科心法附外治方
組成：爐甘石（爐甘石入大銀罐內，鹽泥封固，用炭火〔火段
〕一柱香，以罐通紅為度，取起為末，用黃連
水飛過，再入黃芩黃連黃柏湯內，將湯煮乾，
以甘石如松花色，四兩）
硼砂（銅杓內同水煮過） 石燕
琥珀
硃砂（水飛，各取淨末一錢五分）
鷹屎白（如無，白丁香代之，一錢）
冰片 麝香（各分半）
上為極細末，研至無聲，每用少許，水〔艸醮〕點
眼大眥。
枯澀無淚，加熊膽、白蜜。血翳，加真阿魏。黃翳
，加雞內金。風熱翳，加蕤仁。熱翳，加珍珠、牛黃。
冷翳，加附子尖雄黃。老翳，倍硼砂，加豬胰子。
篇名：摩風膏方
出典：醫宗金鑒＼眼科心法附外治方
組成：黃連 細辛
當歸 杏仁（去皮、尖，為霜）
防風 松脂（各五錢）
白芷 黃蠟（各一兩）
麻油（四兩）
先將蠟油溶化，前藥共研為細末，慢火熬膏，貼太
陽穴。
篇名：摩障靈光膏方
出典：醫宗金鑒＼眼科心法附外治方
內文：黃連（剉如豆大，童便浸一宿，曬乾為末，一兩）
黃丹（水飛，三兩） 當歸（酒洗，二錢）
麝香（五分） 乳香（五分）
輕粉（一錢） 磠砂（一錢）
白丁香（一錢） 龍腦（一錢）
海螵蛸（俱另研細末，一錢）
爐甘石（以黃連一兩，煎水淬七次，研細，六兩）
先能好白蜜十兩，熬五七沸，以淨紙搭去蠟面，除
黃丹外，下餘藥，用柳木攪勻；次下黃丹，再攪，慢火
徐徐攪至紫色，卻將乳香、麝香、輕粉、磠砂和勻，入
上藥內，以不粘手為度。
篇名：廣大重明湯方
出典：醫宗金鑒＼眼科心法附外治方
組成：防風 菊花
龍膽草 甘草
細辛（各等份）
上為粗末，水一盞，煎半盞，去滓帶熱薰洗。
篇名：五膽膏方
出典：醫宗金鑒＼眼科心法附外治方
組成：豬膽汁 黃牛膽汁
羊膽汁 鯉魚膽汁（各二錢五分）
白蜜（二兩） 胡黃連（研末）
青皮（研末） 川黃連（研末）
熊膽（各二錢五分）
上將諸藥末與蜜並膽汁和勻，入磁瓶內，以細紙封
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